脊柱畸形_百度百科
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脊柱的冠状位，矢状位或轴向位偏离正常位置，发生形态上异常的表现，称为脊柱畸形。
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脊柱畸形病因
根据脊柱畸形的原因考虑，可以分为特发性，先天性，神经肌肉型，间质性，创伤性等原因。对于侧凸来说，特发性是其常见原因；对于后凸来说，以神经纤维瘤病I型，Scheumann病为常见冠状位畸形，将其畸形位置分为上胸段，中胸段，胸腰段/腰段。
即特发性脊柱侧凸，从病因学上来讲，并不十分明确，但是和基因和遗传具有一定关系，此外还存在椎旁肌肉本身分布不平衡的原因。形态学是指椎体本身没有结构异常，椎体分隔正常，拥有对称的椎弓根，发育正常的椎板和关节突。
（1）先天性脊柱侧凸对于先天性脊柱侧凸或者后凸，通常是指椎体本身结构异常而导致的脊柱畸形。其病理结构类型，通常分为椎体骨骼形成不全或者分隔不全。椎体形成不全可以发生在冠状位或者矢状位，从而造成了脊柱侧凸或者后凸。
（2）先天性脊柱畸形是由于在胚胎发育过程中（胚胎发育前6周）形成的脊索和髓节发育异常。通常伴有其他脏器的发育畸形，可以用VACTERL来缩写，即为V－椎体发育畸形，A－肛门闭锁，C－心血管畸形，TE－气管食管瘘，R－肾脏发育不良，L－肢体发育不良。同时还可能伴发翼状肩胛（SprengelDeformity），Klippel－Feil综合征等病变。
（3）先天性脊柱后凸畸形是由于椎体的先天性融和（分隔障碍）造成的，和先天性脊柱侧凸的发病机理是类似的，但是形态上只是对于矢状位曲度存在影响。同样由于形成角状后凸畸形的形成，容易导致脊髓受压，或者由于脊髓本身血运障碍导致双下肢瘫痪症状。
3.疾病因素
（1）神经肌肉型脊柱侧凸主要是由于全身肌肉系统病变，导致胸背部本身肌肉无力和病变所造成椎旁肌不能够很好的支撑脊柱所造成。
（2）神经纤维瘤病也是造成脊柱侧（后）凸的重要原因。神经纤维瘤病本身是由于基因缺陷导致神经嵴细胞发育异常导致多系统损害。
（3）马方综合征也是引起脊柱侧凸的原因，男女发病比例类似，是染色体显性遗传病（15号染色体15q21.1变异造成），但是也有约25%的患者是染色体变异造成的。
（4）成人脊柱侧凸主要存在两种病理类型，其一是由于青少年时期的特发性脊柱侧凸进展到成人期而出现相应症状，称成人特发性脊柱侧凸；其二是在成年期内由于椎间盘退变造成，称退变性成人脊柱侧凸，后者是最常见的类型。另外还包括先天性脊柱侧凸成年表现，麻痹性侧凸，外伤后畸形等。
（5）Scheumann病主要原因是微小外伤导致终板营养血管的闭塞，使得终板失去血供。
（6）脊柱结核造成的脊柱侧凸脊柱结核是造成局部后凸的主要原因之一，由于结核病灶侵犯椎体和椎间隙，因而造成椎间盘组织消失，椎体彼此之间发生融和，形成局部“角状”后凸畸形。椎体之间彼此发生融和，但是椎弓根和后方结构（包括关节突关节，椎板，棘突等）依然存在，非常容易造成脊髓的压迫而导致截瘫的症状。结核菌在局部形成局限性包裹，而导致疾病的发生。
（7）强直性脊柱炎是一种侵犯脊柱，累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性疾病。Marie-Strumpell病或VonBechterew病，是常染色体显性遗传病，主要引起关节突关节血管翳状增生，原发部位是韧带和关节囊的附着部位，关节滑膜形成以肉芽肿为特征的滑膜炎，造成韧带的骨化，进而形成关节的强直，整个脊柱关节形成“竹节样”改变，并且伴有明显的骨折疏松。
脊柱畸形临床表现
从外形上，侧弯可以产生背部隆起畸形，产生“剃刀背”畸形，有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形，同时合并这种背部畸形，可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡，以及双下肢不等长；后凸畸形，尤其是胸椎结核性后凸畸形，可以引起患者明显局部畸形，身高减少，胸腔和腹腔容量的减少，甚至造成神经功能，呼吸功能，消化功能的损害等；同时对于脊柱骨结构本身发育不良的患者，可以伴发脑脊膜膨出，隐形脊柱裂等神经发育异常的表现。此外，先天性脊柱侧凸还可能伴有心血管系统异常，气管－食管瘘，多囊肾等多脏器异常的表现。
脊柱畸形根据位置可以分为颈椎，胸椎和腰椎畸形。根据形态学可以分为前凸，侧凸和后凸畸形。
1.特发性脊柱侧凸
特发性脊柱侧凸最常见“剃刀背”，某些患者还会发现双侧肩关节不平衡和骨盆不平衡。通常很少会发生神经损害的表现。
2.先天性脊柱侧凸
在临床表现上可以表现腰骶部窦道，汗毛增多，局部隆起，皮下脂肪瘤等。通常伴有其他脏器的发育畸形，可以用VACTERL来缩写，即为V－椎体发育畸形，A－肛门闭锁，C－心血管畸形，TE－气管食管瘘，R－肾脏发育不良，L－肢体发育不良。同时还可能伴发翼状肩胛（SprengelDeformity），Klippel－Feil综合征等病变。
3.神经肌肉型脊柱侧凸
其中最常见的原因就是脑瘫。脑瘫多数是由于新生儿时期缺氧所造成神经系统发育不良，导致肌肉持续性萎缩和发育不平衡。同时，此类患儿区别于其他类型侧凸，经常伴随全身疾病，例如关节脱位，癫痫，智利障碍，甚至是褥疮。发病时间多数是在婴儿期或少年期就开始，脊柱骨骼本身发育良好，椎体外形无变异，但是由于双下肢不能够行走，多数患儿只能做在轮椅上，伴有明显的双下肢肌肉萎缩，髋关节容易出现一侧内收挛缩，和另一侧外展脱位同时存在。同时，这种肌肉萎缩可以进一步影响支撑呼吸功能的肋间肌（例如Duchenne综合征），引起早期死亡。
脊柱畸形特点脊柱外形通常呈现明显的“C“型曲度，自颈椎－胸椎－腰椎连续变化，没有明显的代偿侧凸形成。侧弯曲度大，影响节段常，脊柱柔软性差，常伴有明显的骨盆倾斜。
4.神经纤维瘤病
NFI患者查体时通常皮肤表面可以看到牛奶-咖啡斑和周围神经多发性神经纤维瘤，多位于躯干非暴露部位。另外眼部可见Lisch结节，是上睑纤维瘤或者丛状神经纤维瘤，眼眶可触及肿块或者凸眼搏动，裂隙灯可见虹膜粟粒橙黄色圆形小结节，为错构瘤，是NFI特有表现，可随着年龄而增大。
5.马方综合征
男女发病比例类似，也称为蜘蛛掌畸形。其脊柱畸形发病年龄早，50%的患者是6岁时首发的，尽管外观类似特发性侧凸表现，但是Cobb角大，进展快，曲度僵硬，不易进行矫正，同时容易出现椎体间的侧方位移，植骨容易出现不愈合。
6.成人脊柱侧凸
以疼痛为主要表现形式，同时会伴有腰椎管狭窄的症状。对于病史的询问，应该包括对于日常功能的评价，脊柱畸形对于工作，生活的影响。查体包括对于脊柱畸形，肌肉骨骼系统和神经系统的检查，包括双下肢的长度，以避免矫形后重新造成身体的不平衡。
7.Scheumann病
又称为休门病，青少年圆背。按照发病部位来说，可以分为胸椎和腰椎Scheumann病。按照定义连续三个椎体后缘与前缘的夹角大于5°，同时出现椎体邻近终板的“虫噬样”改变，主要原因是微小外伤导致终板营养血管的闭塞，使得终板失去血供。
8.脊柱结核造成的脊柱侧凸
脊柱结核造成严重畸形的患者，多数为成年人，起病多是由于青少年时期感染结核，或者隐形感染，给予了积极救治。
9.先天性脊柱后凸
先天性脊柱后凸畸形，和先天性脊柱侧凸的发病机理是类似的，但是形态上只是对于矢状位曲度存在影响。同样由于形成角状后凸畸形的形成，容易导致脊髓受压，或者由于脊髓本身血运障碍导致双下肢瘫痪症状。
10.强直性脊柱炎
临床表现多数是从骶髂关节逐渐发展到脊柱关节突关节和肋椎关节。容易造成脊柱的后凸畸形，造成患者的局部疼痛。患者就诊的原因主要是由于脊柱的僵硬后凸，而不能抬头看前方。同时由于胸椎后凸增大，患者呼吸功能障碍，消化功能也造成一定减退。此外，疾病可以累及心血管系统，眼部，耳部等器官。
脊柱畸形诊断
影像学方面对于脊柱侧凸或者后凸的诊断标准，包括Cobb角的测量，即选择组成侧凸或者后凸两端（最头端和最尾端）最倾斜的椎体之间成角，是对于任何脊柱畸形最基本的描述。
对于椎体旋转发生的评价，通常用Nash－Moe分型，即通过双侧椎弓根出现的对称性多少来判断。通过椎体椎弓根双侧的对称性描述，从而在普通X线上得到椎体旋转的信息。
以及对于患者生长潜力的评价Risser征等。Risser征是通过双侧髂骨表面骨骺闭合的情况，评价患者的生长潜能。
脊柱畸形治疗
1.特发性特发性脊柱侧凸
分为手术治疗和保守治疗两种方法：
进行手术的标准存在一定争议，多数学者认为侧弯Cobb角度在45°以上，或者出现肩关节或者骨盆失平衡，可以考虑手术治疗，手术方式可以分为侧前方手术和后路手术进行固定矫形植骨融合。
保守治疗可以分为观察和支具治疗，对于可以观察的患者，通常认为具备一定生长能力（即Risser征小于3），同时局部Cobb角度小于25°，或者Risser征为4或5，脊柱已经停止生长，但是局部Cobb角度没有达到手术标准；支具治疗，是指脊柱具备一定生长能力（Risser征小于3），局部Cobb角度位于25°至45°之间的患者。对于支具的选择，可以根据侧凸顶椎的位置选择相应类型，一般侧凸顶椎位于T7水平以上，可以选择Milwaukee支具，而位于T7水平以下可以选择Boston支具。
2.先天性脊柱侧（后）凸
对于先天性脊柱侧（后）凸的治疗，分为观察和手术治疗。支具治疗对于这类患者是没有作用的，因为支具矫正力是无法纠正椎体存在的先天性畸形。如果患者无明显外观异常，诸如肩关节和双髋不对称，背部的畸形，自己没有不适感觉，可以考虑继续观察,时间大约是4－6个月；反之可以考虑手术治疗，手术根据不同年龄，畸形位置和全身平衡情况，可以选择不同的手术方式。诸如半椎体骨骺融和术，半椎体切除，侧凸凸侧原位融合术等。目前随着手术器械和理念的改进，对于先天性半椎体的治疗，主要考虑对半椎体进行切除，内固定矫形融和手术。先天性脊柱侧弯在任何年龄均会造成畸形的进展。
3.神经肌肉型脊柱侧凸
全身情况，骨科专科情况和脊柱畸形同时进行评价。对于此类患者，具有支撑功能的座椅十分必要，支具治疗在青春期生长高峰来临后基本无效，手术的固定通常要从上胸椎（T1或者T2）融合到骨盆。
4.神经纤维瘤病
对于神经纤维瘤病I型的治疗原则，应该将患者分为无发育营养不良和发育营养不良两组。前者的脊柱曲度，类似特发性侧凸的外形，处理原则，诸如融和节段也相似。但是实际的角度和骨质方面，两者则明显不同，神经纤维瘤病曲度进展明显，同时术后假关节形成多，椎体发育方面可见缺陷。对于小于35°无发育营养不良组，可行试验性支具治疗；35°到45°可行单纯后路手术治疗；60°以上可行前后路联合手术，以增加融合率。发育营养不良组通常具有椎体“贝壳”样变，椎体严重旋转，椎弓根距离增加，凸侧肋骨呈现“铅笔”征等表现，和椎管内肿瘤和硬膜增宽有关。曲度的进展多在7岁之前发病。
支具治疗完全失效。由于曲度大，椎体发育不良，通常手术治疗不能够提供足够力量控制畸形进展，并且容易形成局部假关节和术后曲度进展。对于营养不良和非营养不良造成侧后凸，假关节发生率无显著区别，但是进行360°融合可以提高融合率，尤其是形成侧后凸的患者，避免畸形的进展。和其他类型侧凸相比，神经纤维瘤病更加倾向早期矫正融和，而对于躯干生长影响不大。
5.马方综合征
支具治疗对于马方综合征或马方体型疾病无效。
手术治疗主要是通过后路固定矫形融合的方法，必要时联合前路手术椎间隙植骨融合。术前评估是非常重要的，尤其是马方综合征容易并发心肺主动脉等重要脏器的病变，因此对于术前的整体评估不可缺少。
6.成人脊柱侧凸
非手术治疗，主要是进行功能锻炼，使用N－saids消炎止痛药物缓解症状，使用支具给予一定的支撑作用，非手术治疗不能够缓解畸形的进展。
手术治疗的指征：畸形进展；脊柱平衡功能差；畸形严重影响心肺代偿功能；具有神经功能的损害。
7.Scheumann病
发生Scheumann病的治疗原则可以考虑支具治疗，前提是形成后凸的局部Cobb角度小于50°。由于此类疾病多数在青期内发病，因此可以考虑佩戴支具而延缓畸形的进展。如果局部Cobb角度大于等于50°，同时患者出现腰背部疼痛，说明由于局部后凸进展造成局部肌肉牵张力量增大，应该考虑手术治疗，以缓解其进展。手术的方式考虑后路的固定和植骨融和。
8.先天性脊柱后凸
对于此种畸形，没有自身缓解的可能性，只能依靠手术，切除融和的椎体，使得脊髓在腹侧压迫。同时获得坚固的支撑作用。
9.强直性脊柱侧凸
手术的方式以后路手术为主，目的主要是为了稳定脊柱，恢复矢状位失平衡，使得患者双眼可以平视，恢复正常生活。手术操作会选择经椎弓根截骨矫形（PSO），或者经关节突截骨矫形（SPO）。
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副主任医师 北京协和医院 物理医学康复科
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企业信用信息腰椎退变_百度百科
腰椎退变的实质是发生退变，继发以关节边缘和软骨下骨质以增殖性新形成的一种关节病变。
腰椎退变概述
腰椎开始退变后，首先出现椎间盘的变性，使椎间盘容易被压缩而丧失其正常的高度，椎体间距离缩短、脊椎骨前后的韧带因此而变得松弛，造成椎体之间的不稳定，相互之间活动过度。椎体间活动度增大后，在椎体边缘易于出现微小的、反复的、积累性损伤，可以导致微小的局部出血及渗出。经过一段时间以后，出血及渗出被吸收纤维化，以后可逐步形成钙化，从而在局部，也就是在该间隙的椎体上下缘出现骨的增生性反应，这就是。有些书上叫做骨赘或者，其实都是一样的意思。
腰椎退变示意图
由于不断的刺激，反复的创伤，骨刺将不断增大。这就如同长期手握锄头铁锹劳动一样，刚开始时可在手掌部损伤刺激形成血泡，血泡愈合后，可在手掌形成。以后对手掌部的反复刺激，可使在手掌部形成的老茧越长越厚;反之，停止体力劳动多年以后，手掌部的老茧会逐渐变薄以至消失。因此，如果腰椎长期受到反复劳损以及过度活动等不良因素的刺激，则有可能加速腰椎的退变，使椎间盘突出，形成并不断增大;反之，注意腰部的休息和保养，就可以减缓腰椎的退变速度和骨刺的进展。[1]
人们因劳作程度不同，手掌部的厚薄可有不同;人们的腰椎因所受到的不良刺激的不同，休息保养不同，其形成的骨刺等退变表现也因人而异。我们人是要活动的，无论怎样休息和保养，腰椎也会在运动中逐渐退变老化，只不过，通过正确的休息和保养措施，我们的腰椎可以延缓退变。
腰椎退变主要表现
一、 颈肩综合征——指颈部的肌肉扭伤、痉挛。如在电脑前工作一段时间后，会感觉颈、肩部酸痛，脖子僵硬转动困难。这很有可能是患了；
二、 腰背部劳损——指腰背部肌肉群的扭伤、痉挛，，以及同时存在的关节问题和椎间盘突出；
三、 手和手臂部的疼痛——指因这些部位的肌肉和组织发生炎症所产生的疼痛；
不少人都不注重腰腿疼痛，认为忍忍就过去了，其实，腰腿疼痛也是病。首先，腰腿疼痛影响人们的生活质量；更重要的是，若经常出现腰腿疼痛，并不做及时诊治，反复发作，会造成严重的关节炎、颈椎病、腰椎病等骨科疾病。
腰椎退变治疗方法
腰椎退变是腰椎退行性改变，这个不是严重，但是你是要尽早治疗，目前治疗此病有三种方法：
一，保守治疗，适合刚刚发病神经没有受压的患者，可以缓解，但是此疗法不能根治！
保守治疗是目前腰部疾病常用的一种治疗方法，因为腰部特殊的解剖结构，血管神经都分布比较密集，手术风险比较大，费用高，所以一般不至于严重到影响正常的工作和生活的情况一般不采用手术，以保守治疗为主，保守治疗对于疾病早期的预防和愈后都是很重要的，包括卧床休息、按摩，药物、牵引、推拿、针灸封闭等。
三，传统手术，后两种是根治的办法，根据患者的病情采取不同的治疗方法！
保守治疗：包括卧床休息、按摩，药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳，改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解了症状的，但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。
退变腰椎图示
治疗：进入二十一世纪，国内外专家学者对解剖学、生物化学、生物力学及影像学等方面详尽研究的基础上，技术取得了突飞猛进的发展。与传统手术方法相比，微创手术治疗技术具有创伤小、恢复快、不破坏椎管内正常结果及不影响脊柱生物力学稳定性等优点。如：、臭氧微创介入治疗术、生物溶解术等。微创手术治疗已成为现代医学发展的趋势。
微创介入治疗椎间盘突出的原理：机器引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。但是具体能不能做,需要结合病情和片子综合分析!
腰椎退变预防方法
加强腰背肌锻炼：加强腰背肌的锻炼，可预防腰椎退行性改变，从而预防或改善腰椎疾病，从而起到预防或缓解坐骨神经痛的作用。比如游泳，借助于水的浮力，将腰椎的受力减至最低，同时又能锻炼腰背部的肌肉。另外，还可以进行一些针对性的腰背肌锻炼，如仰卧位时以头、肘、足为支点，尽量抬高臀部的五点支撑法；俯卧位时双手和头部用力后伸，下肢抬高的飞鱼点水法等。
腰椎退变保养方法
1.睡硬板床,急性腰椎肩盘突出,至少卧床3周,症状缓解后戴腰围,尽量避免弯腰
2.骨盆牵引,休息时戴腰围
3.理疗按摩,减轻椎间盘的压力
4.硬脊膜外注射皮质类固醇,可以消炎镇痛
5.核髓化学溶解法,解除对的压迫,缓解症状,但是有一定的副作用
6.经皮穿刺椎间盘摘除术,摘除一定量的髓核,降低椎间盘内压,缓解症状
7.经皮激光术,降低椎间盘内压,缓解症状
．寻医问药[引用日期]
企业信用信息脊椎炎_百度百科
[jǐ zhuī yán]
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脊椎炎主要多发青年人，初期表现为下腰部疼痛，因脊椎炎首先侵袭骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化，X线显示椎间隙消失，脊椎呈竹节样变，早期不易发现，晚期背部疼痛加重，不能久坐，最后形成严重驼背，颈项强直，不能直立。
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脊椎炎临床表现
脊柱炎并不仅是脊柱关节的病变。绝大多数可伴有全身各大关节受到侵犯；不同关节受累产生与该关节部位有关的疼痛与症状。髋关节受累时患者可述说髋部疼痛，但有的患者往往诉说病侧的腹股沟疼痛，早期可出现髋关节曲屈和活动功能受限，膝关节也可发生屈曲挛缩畸形，虽然少见，但也是此病致残的原因之一。其他足趾关节可发生红肿疼痛，但遗有畸形者少见，指关节肿胀疼痛为最少见。此外，少数尚可见侵犯颞颌关节、肋椎关节、胸锁关节的疼痛、肿胀或压痛、肋椎关节受累尚可出现胸疼和呼吸的减弱，也可刺激肋间神经，引起肋间神经痛，左侧肋间神经痛，有误诊为心绞痛者，值得注意鉴别。
脊椎炎检查
1.生化检查血沉多增块，类风湿多阴性，HLA-B27多强阳性。2.X线检查早期脊椎周围关节突出，骶髂关节间隙模糊；中期脊椎活动受限强直，骶髂关节蚕蚀样改变，部分韧带骨质破坏，方椎小关节间隙模糊；晚期骶髂关节融合，脊柱呈竹节样变，脊椎强直驼背，呈竹节样变。
脊椎炎诊断
1.以两骶骼关节，腰背部反复疼痛僵硬为主，3个月以上。2.早、中期患者，腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限，晚期患者脊椎强直驼背固定。3.结合生化检查、X线检查可作出诊断。
脊椎炎治疗
1.要减少久躺、久坐的坏习惯、多运动，锻炼腰肌。2.注意风湿，根据季节，适时的添加衣服、保暖好腰部，防止受寒、受风。3.注意睡眠的姿势，睡觉时，平躺时，用毛巾类的东西，垫在腰部，使腰部稍微抬起，这样会保护腰椎的生理曲线。4.在学习、工作时的坐姿，尽量的常做到挺胸收腹，坐姿挺拔，（这个姿势一般人，很难持续下去，可以坐直一会儿、歇一会，在做，再休息）。5.减缓腰酸痛的生活方法，只能治标，不能治本。脊椎炎在最初的治疗效果是最好的，患病中期采取药物调理方式，中医对于脊椎炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪，痹阻经脉，致使经脉不通，不通则痛”，所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络，活血化淤为目的。
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企业信用信息脊柱触诊_百度百科
脊柱触诊是用触诊的方式对脊柱进行初步的诊查，用于诊断脊柱病变。
脊柱触诊正常值
检查中没有发现痛区。
脊柱触诊临床意义
(1) 检查脊柱有无侧弯——中、食指分开放在胸椎棘突的两侧，从上向下，由轻到重滑摸到腰骶部　　(2) 检查棘突有无侧弯——拇指指腹放在胸椎上位段，抵住棘突一边慢慢滑下，再对侧。　　(3) 虚拳叩击寻找痛区　　① 棘突线上——L5/S1段、L5/L4段、L4/L3段，看棘突、棘间、棘上有无痛，临床以L5/S1段多见　　② 两边横突——L5/S1横突部、L5/L4横突部、L4/L3横突部，看是局部疼痛还是放射性　　(4) 拇指按压寻找痛点　　① 按压棘突的顶部和上下左右　　② 按压棘突旁2cm的关节囊　　③ 按压L3、L4、L5、S1的横突尖部　　④ 按压腰骶部和骶髂关节、髂嵴唇　　⑤ 按压梨状肌及出口、臀中肌的起止点、臀上皮神经的分布区、髂胫束、坐骨结节、臀横纹的出口　　看有无深压痛和放射痛，挛缩点。如拇指腹未找到阳性点，可用指尖稍用力寻找　　(5) 看肌肉的致密程度　　① 致密——说明中浅层有问题，操作时在中层加扇形松解　　② 松弛——禁止大面积操作，禁用拨针　　需要检查的人群：腰腹部有异常疼痛的人群。
脊柱触诊注意事项
不合宜人群：孕妇。　　检查前禁忌：无特殊禁忌。　　检查时要求：检查放松心情，检查可能会造成疼痛，如实反应疼痛情况。
脊柱触诊检查过程
(1) 单拇指触诊法：用一手拇指指腹桡侧在患处与纤维(肌肉、韧带等)走行方向一致，或与脊柱纵轴方向垂直，按次序依次左右分拨、按、摸，检查有无软组织损伤和解剖位置的异常。　　(2) 双拇指触诊法(也称“八”字触诊法)：双手四指微屈，拇指轻度背伸外展，呈外“八”字式，用双拇指指腹桡侧在患处与纤维(肌肉、韧带等)走行方向，或与脊柱纵轴方向垂直，按顺序依次左右分拨，检查有无纤维断离、钝厚、变硬、挛缩、弹性变差等，同时查棘突位置和棘间隙大小的变化等。　　(3) 三指(食、中、无名三指)触诊脊柱法:中指驾在棘突顶上，食、无名二指分别放在棘突旁，迅速沿脊柱滑动，以觉察生理曲线是否存在，或消失、反张、成角、后凸、内凹、畸形等。再查棘上胸韧带有无变化、棘突有无偏歪等。
脊柱触诊相关疾病
痉挛性斜颈，腰椎间盘突出
脊柱触诊相关症状
皮肤不仁，压痛，低位腰痛，弯腰时腰痛，腰椎间盘突出，反射性腰痛[1]
．检验助手
企业信用信息骨骺线_百度百科
与之间的，在幼儿的上表现为一条较宽的，它随着年龄的增长而逐渐变短，当骨骺与干骺端的软骨完全骨化后，就形成一条紧密的缝，此时骨骺线完全闭合，骨骼停止生长。
骨骺线何为骨骺线
骨骺线骨骺板的截面影像。长骨与骨骺之间有一盘状结构,称为。
骨骺板本身是一层软骨。是软骨的一种，不同于一般的终身不骨化的软骨（比如耳朵，鼻子上的软骨），而是随着生长逐渐骨化的软骨。
在的时候，骨骺板虽然在逐渐骨化，但是本身并不变少（薄），从而保证我们长骨的生长，当青春期开始发育一段时间后，随着的分泌，可以理解为骨骺再逐渐骨化后没有继续生长的能力，全部骨化完，也就不再有生长的空间和原料了。
骨骺线闭合
我们在青春期发育后，后，就不会再了（只考虑长骨），因为长骨不再长了，腿，胳膊就不再变长。
之所以有二十三，窜一窜的说法，是因为是我们可以通过 非长骨的组织来长高一些，尤其是变长，包括骨和骨间组织 （这个对相当一部分人还是很明显的） 。
骨骺线模糊是表示要闭合了，但是 下肢的闭合会比上肢晚一些。男生会比女生晚一些（这也是性发育，激素分泌的效果）。 对于一般人来讲二十一，二（）也算是最晚的时间了。
骨骺线成长
储备期(6~10岁)“清+补”抑制早发育，培养一个有利的内部环境，适时补充生长元素及综合骨骼营养，突破遗传困扰，并为青春期突增打下良好的基础。
突增期(10~14岁)“追+补+修”。追赶性生长，促进生长素分泌，加速骨骼细胞分裂，补充骨骼生长物质，修复受损。经调整，可延长孩子"蹿个"的时间，保持良好长势。
挖掘期(14~22岁)“追+拖”。补充生长元素，加速骨细胞堆积，补充骨骼延缓素，激活休眠骨细胞，延缓时间。使年长幅度多增加几厘米，骨骼生长周期多延长几年。
骨骺线影响
骨骺早闭是指儿童尚未发育成熟骨骼的骺板，因各种先天与后天原因，出现发育障碍，从而使骺板软骨早于年龄提前闭合，并由此程度不同地影响骨关节的正常发育，出现骨关节畸形。通过X线、CT检查可作诊断。
先天性因素：1）营养代谢障碍（、D过剩症）；2）骨折（外伤性、病理性）；3）；4）骺板软骨区感染（化脓性、结核性)；5）骺板软骨烧伤、冻伤、创伤等；6）；7）；8）小儿。
导致骨骺早闭的病因发生越早，畸形会越重，愈后也就越差。对国家、社会、家庭均带来较重的经济负担，给患儿也会带来一定的思想和精神压力，。学者认为有些引起骺早闭的病因是完全可以避免的，有些病因虽能导致患儿致残，但如果积极防治可降低致残率的发生和减轻畸形。为此应注意以下几个方面。
1、防止并且减少遗传性疾病，作好卫生常识宣传，杜绝近亲婚配，这样可减少导致骨骺早闭的先天因素。
2、杜绝不负责任的乱用药，正确使用药量，以避免医源性维生素A或D过剩症的发生。
3、教育儿童加强自我保护避免各类创伤。骨关节跌伤后，应立即到有经验的骨伤科（）去整复治疗，以免延误诊治，造成严重骨骺早闭畸形。
4、对一些导致骨骺早闭的地方病，意外事故、车祸、烧伤、冻伤等均应进行有针对性的积极防治，尽可能将畸形减少到最低程度。
各种骨骺早闭畸形肌体可以进行手术矫正及整形，使残疾关节与畸形肌体功能得到部分恢复和改善。
骨骺线相关知识
所谓的骨骺线是一层软骨，这层软骨不同于那种终身不骨化的软骨，它是用于生长的软骨，就是有它在的一天，就会不停的继续骨化，从而是我们的长骨不断生长，就是胳膊，和腿的生长。如果该软骨到一定岁数不完全骨化即骨骺线不闭合，那就是有病了，比如巨人症的患者，就是该闭合不闭合，一直长下去。 如果青春期发育过早，即生殖系统的过早发育会使骨骺线过早闭合，从而停止增长。
儿童每根长骨的两头都有骨骺线，是增长旺盛的骨组织，等到年纪大了骨骺线就自然消失了。即，实际意义是指已经失去了自然潜力。性早熟的孩子因为发育提前，骨骺提前闭合。光照过度是诱发的重要原因之一。
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