一、 健康老人的保护
（一）生活要有规律
为什么要强调生活规律？简单的回答是为了补偿老年人身体抵抗力和适应力之不足，提出在生活上要比年轻人稍微高些的要求，日常生活要有规律。例如在饮食方面，年轻人偶尔酗酒或大鱼大肉地饱餐一顿，可能并不会出现什么问题。同样的情况对老年人却可能潜伏着引起严重后果的威胁。因此，老年人更要强调饮食定时定量，食勿过饱，要有规律和节制，使功能较弱的胃肠能较好的适应。又如看书或做其他脑力劳动，老年人由于视力的改变和大脑功能的减退，常常容易在不自觉中疲劳过度。因而更应注意工作环境的安静舒适和光线适宜，并应在阅读1~2小时后暂停一会儿，做一些轻微的活动，每天进行脑力劳动的总时间视实际健康情况而定，一般不宜过久，且应有足够的午休。 老年人在长期的生活中已经形成一套自己的生活习惯，有的老年人早睡早起，天黑即睡，黎明即起．户外活动前先饮一杯温开水，活动后再进早餐；有的老年人早起饮用一杯淡盐水再外出活动，早餐后再睡一小觉；有的老年人晚上睡得较晚，早餐后再进行户外活动等。各种生活方式只要对健康无明显危害，定时作息，就不一定强求其按医务人员的意见来改变。有时改变的结果倒会引起相反的效果。尽可能保证老年人午后休息１～２小时，恢复精力，消除疲劳。
（二）养成有利于健康的生活习惯
１．注意个人卫生
养成每日定时排便，冬季睡前热水泡脚的习惯，注意生活及活动环境的清洁舒适，保持室内空气新鲜，定时通风换气，坚持每日早晚刷牙，饭后漱口，外出归来也要漱口。由于口腔的老年性改变，唾液粘稠，对细菌的冲洗作用大为减低。牙龈萎缩，牙周袋加深，食物残渣容易残留发酵，细菌容易生长繁殖，产生大量的代谢产物，引起口腔疾病。有人研究刷牙可以减少口腔中细菌的７０％，故保持口腔清洁是减少感染机会的重要措施。牙刷不宜久用不换，尤其在发生牙周炎或牙龈脓肿时，应在治疗的同时更换牙刷。 勤换内衣裤，按时洗头洗澡。洗澡水温不宜过高，时间不宜过久，更不宜空腹或饭后立即洗澡。勤洗手，不留长指甲。
2.自己能做的事尽量坚持自己做。
日常生活中，老年人自己能做的事情尽量坚持自己去做。这不仅有利于身体活动，而且还能增强生活的信心，充分发挥身体内的潜能。但又要实事求是，斌注意安全，不可过劳，不能连续干几件比较累的事情。要根据主次，安排有序。感到有点疲劳时既主动休息，要“细水长流”，在工作时精力要留有余力。有阅读书报能力的老年人要坚持每天阅读，人的智力并不一定随着年龄的增长而必然衰退，勤用脑，实际上是预防治理早衰的有效措施。虽然随着年龄的增长，大脑细胞减少了，脑的重量有递减的趋势，但这个过程很缓慢。人的聪明智慧不只表现在人脑的重量上，而主要在于人脑的实质和内在功能。根据生物感官‘用进废退’的原理，勤于用脑，由于信息的反复刺激可使记忆痕迹得到强化，从而使脑细胞形成信息之间的联系得以保持。据科学研究表明，人脑的智力潜能很大，所以应鼓励老年人适应保持良好的阅读分析思维习惯。 3.保持各种已有的生活及工作技能 有些老年人认为自己年事已高而主动放弃就已掌握的一些技能，这种想法并不合适。许多实际事例证明，只要老年人坚持应用这些技能，就能保持这些技能。而一旦放弃，就很可能永远失去了它们。所以，即使因偶尔生病而丧失了某些能力，也应该在病后重新练习，力求尽可能恢复。例如书写对从事脑力劳动的知识分子来说，本是职业劳动中必须技能之一。退休后，并非每个老年人都必须书写，但是最好把它当作为一种值得保持的技能来坚持练习，应当看到丧失书写技能对一个知识分子是一种沉重的打击。当然也有的老年人在退休后需要书写的东西少了，如果有兴趣也可练习书法、绘画、篆刻缝纫等，以保持手的功能。体力劳动者对自己原本熟悉的劳动技能也应采取同样的态度。 在我国，许多年轻时都会骑自行车，老年人对这种活动方式原则上可以继续保持。但应注意不追求速度，不携带重物，并避免去交通拥挤和易出交通事故的地方，只把骑车当做一种活动身体的方式。
（三）学会自我监测护理
自我护理，特别是学会自我观察，这是早期发现疾病的一个重要环节。例如老年妇女绝经后阴道分泌物的变化，乳腺增生和出现肿块，老人大便颜色有改变或便血，咳嗽咳痰增多，痰色变黄、变浓、带血丝，以及原因不明的体力下降，食欲减退；或体重下降而食欲增进等，最先大都靠自己发现。只有做到及早发现症状，及早就医，才能取得良好的医疗机会和效果。此外，还应学习一些自己检查的方法，例如查乳腺：面对镜子两手下垂，先观察看乳房的大小、乳头的高低，两侧是否对称。然后双手叉腰观察乳房皮肤有无改变，最后仰卧在床上，用手平压乳房各个部位，反复细查有无肿块。另外，自我观察也有助于医生的诊断。如有无心跳不规则，早搏，过速，过缓，等情况，有时可能只是短期存在，而自觉症状大多数均有胸闷，憋气，心慌，等感觉，到医院时可能症状及心律失常均已消失而查不出来，已造成诊断上的困难。假如在胸闷，憋气，心慌时，自己能测一下脉搏，弄清脉搏是快还是慢，规则或不规则，就能给医生提供一些宝贵的分析资料，这些资料比医生事后检查更有价值。但要提醒注意的是，即使经过自己简单处理后，症状暂时好转，也要及时就医，以免延误病情。
（四）丰富生活内容 健康老年人不应该仅满足于平淡刻板的生活方式，要尽可能使生活过的丰富多彩，充满活力。可以结合自己的爱好、文化知识基础和生活条件，找一些有益、有趣的事来提高自己的生活情趣。如编织毛衣、剪窗花，有的农村老人编席、扎扫帚、编箩筐，有的老人用废易拉罐做出各种花卉及小动物等工艺品，有的学习书法、绘画、参加合唱团、弈棋、唱京戏、跳交谊舞、练习弹琴等。逢年过节，老同学、老同事聚一聚，各自做几个拿手好菜。通过这类活动，可以回顾年轻时的一些往事，增加生活情趣，又可以解释一些志趣相投的新朋友，使老年人除自己的亲戚、同事、街坊邻居之外又增多了一些谈得来的熟人。扩大社会交往对保持老年人的健康、心情舒畅具有积极作用，这些交往不存在任何思想负担，大家在一起唱唱、跳跳、聊聊，很有乐趣。 有些活动，像玩麻将、玩纸牌、下棋之类，可以穿插参与。但要注意不可过劳，不宜日以继日的耗费精力，更不应过分计较输赢。否则将失去了娱乐的职能，有时会危害健康。
（五）运动与保护
保持身体健康，一靠运动，二靠保护，运动与保护相结合。通过运动给身体各系统器官增加一定的负荷，是各器官在完成负荷时得到一定的锻炼，从而改善其生理功能，但这种负荷又必须限制在老年人各系通气管所能胜任的范围之内，否则就有可能会造成损害。因此，它的具体内容和活动量都与年轻人有着很大的区别，年轻人是通过锻炼来增强体质保护健康，而老年人则是在保护健康的前提下进行锻炼。也就是说，对老年人来讲先对的要较多的讲究保护，但不是片面强调消极的保护。消极保护只能导致全身抵抗力降低，结果起不到保护作用。 个别老年人也能够参加一些诸如长跑、武术、冬泳等体育活动。有些老年人在年轻时就开始进行的运动项目如游泳、乒乓球、羽毛球、网球等，只要没有长时间间断，大多数是可以在一定程度内继续进行的。对于节奏快而旋转较多的舞蹈，只适合于年龄并不很老，而身体相当健康，又有一定训练基础的老年人。 大多数老年人的适合运动量，应该是中度以下，且不宜做需要爆发力、需要暂停呼吸、憋气太久的运动动作。因为非得老年性改变及肺泡周围弹力纤维受到不同程度的损伤，使肺泡内气体排出不完全，都可引起肺气肿，肺内预期增多，肺泡氧含量少，二氧化碳量高。 除此之外，老年人还应该避免一些容易导致跌伤的姿势如倒立、单腿独立等。“倒退走”曾被宣传对老年人保健有独特之处，但实际上因倒退行走引起跌伤、引起骨折或颅内出血者时有发生，故应慎重对待。 适合老年人的基本运动一般动作要轻柔，照顾全身。所以，散步、太极拳、保健操任然是比较适合的，当然也可以做深呼吸和意念的与躯体轻柔运动相结合的活动和气功。 老年人的锻炼活动不要求很高的水平和标准，基本目的是让老人通过活动使大脑皮层充分休息，并接触更多的新鲜空气和阳光。应该允许动作并不十分规范，是指可有意省略一些不适合的“套路”。活动之后虽有轻度劳累干，淡然感到心情舒畅，精神焕发，食欲睡眠良好，这就证明运动量比较合适。无论哪种方式的运动，一定要持之以恒才能取得明显效果。
第三节、 老年人常见问题和护理
无病的老年人，往往认为自己很健康体内的“零部件”都在正常运转，没有出过什么问题就误认为是“没问题”，忽视了老人健康中的潜在问题。有一位老干部，在机关举办的舞会上跳得兴致勃勃，突然在一曲未终是倒地了。旁人劝他休息，不要再跳了还有人劝他去医院检查，但他一贯自认身体很好，全然不顾别人劝说，略休息后又接着跳起来，约半小时后再次倒地，就再也没有起来。事后分析是心性猝死。第一次到底可能是一次心源性晕厥。这虽然是个别的事件，假如他能听别人的劝告，在第一次昏厥后立即去医院，就就可能避免这种严重后果。所以，老年人的健康问题首先应是安全问题。
一、 日常生活的安全问题
（一）起居方面
老年人尤其是肥胖者的床铺一般不宜太软，过软的弹簧穿通常会使身体过度下陷，影响呼吸及循环，也不宜与翻身和身体移动体位，往往要抬起上半身后才能移动。有时身体在移动时容易失去重心而坠床，故一般易睡硬板床。特别瘦的老年人，床上应垫的软些，以增加接触面，避免某些组织较薄的部位过度受压。床的两侧备置有靠背的木椅，以便手扶靠背帮助移动体味，也可起到床挡的作用，还可放一些备用物品。
被褥厚薄、枕头软硬及高低要符合老年人本人的习惯。冬季室温不宜太高，以20~22℃为宜。被子不宜过重，但要保暖，以便使肌肉松弛，有助舒适入睡。 衣着方面，选用质地轻软、穿着舒适、易清洗的面料。给以些身体功能较低下的老年人裁制新衣时，有条件者要照顾到容易穿脱、方便安全。如手指功能差的老人，衣裤的纽扣可以用尼龙搭扣来代替。根据一些特殊的衣服，如有溃疡病者，冬天会感到上腹部凉，可用绒布制作紧身背心或肚兜来保暖，以减少溃疡病发作。 由于老年人肢体末梢循环不良，经常会出现足肿胀，因此鞋袜均要大些。鞋以软底有沟纹的软鞋为好，可以增加与地面的摩擦力，不宜滑倒。鞋的大小以能允许足趾活动为准。袜子大小以不缚勒足为宜。 平时要避免一些带有危险性的劳动，如高取物、挂窗帘等 入厕或入浴时不宜锁门，以便旁人能够关心照应，防止发生意外时难以及时前往救助。浴室应有防滑措施，高龄老人进出浴盆必须有人搀扶。如用淋浴＝，最好坐在椅子上洗。洗澡时间不宜过长，水温不宜过高。 老年人的卧室、活动时面积尽可能宽敞些，家具不宜放置过多过乱，使老人在室内活动时感到方便。地面平面不滑且保持干燥，以防滑倒。由于老年人肾脏浓缩功能减退，男性老人常有因前列腺肥大造成膀胱残留尿液增多，因而遗尿次数增加，夜间排尿间隔和白天几乎一样，且从出现尿意到排尿间隔时间也短。如有条件，可以睡前把便器置于床边伸手可及之处。如仍需去厕所，在通向厕所的过道上要尽量减少障碍物。在睡前一定要把椅子、桌子、小孩玩具等杂物收拾好，以免碰着后摔倒。
（二）饮食方面 饮食方面，除了定时定量、干稀搭配、生熟搭配外，还应该注意进食过程的安全。注意禽类及鱼类食物中的骨与刺，也要防止饮水引起的呛咳。 饮水应作为老年人的一个重要问题来看待，要预防身体缺水的现象。在正常情况下，肾脏的血流量均约为心排出量的１/５，这是因为新陈代谢产生的非挥发性废物主要靠肾脏从体内清除。老年人由于动脉硬化造成肾动脉管腔狭窄之肾血力量减少。有的老人感觉较迟钝，对体内缺水的自我感觉不够灵敏，体内缺水时不易感到口渴。有的老人即使感到口干也往往认为是“津液不足”，因而想方设法采取药物治疗。还有些老年人为避免麻烦而有意减少饮水量，尤其是夜间因怕影响睡眠而不敢饮水。由于好水量较大饮水不足更易导致血液浓缩，粘稠度升高和循环自立增高，这是引发一些新脑严重并发症的重要诱因之一。因此，要特别注意调节老年人的适时适量饮水，每天总量２０００ｍｌ左右，宜饮用开水或茶水为主。一般应分多次饮用，每次用量不超过３００ｍｌ。清晨及午睡后饮一杯温开水是颇有道理的，清晨空腹饮水时排空的胃肠就好像被冲洗一遍，有利于当天食物更好消化和吸收，且有利于大便排泄。饮水增加尿量，对泌尿系统也同时有些红喜和排出毒素保护肾脏的作用。高龄老年人或记忆力不佳者，可制定饮水计划。以醒目的图案形式标明在什么时间应饮水多少，张贴在室内，随时引起注意。 夜间不宜禁水，饮水量可根据老年人生活习惯、就寝时间及实际夜尿情况全盘考虑。如有的老年人习惯在临睡前喝杯牛奶以消除夜间饥饿感，有利睡眠。考虑到夜间饮水过多影响休息，可在临睡前准备一杯水，夜间起来小便后，适量饮水１００！１５０ｍｌ，一般不会增加夜尿次数，而且对防止凌晨血液过分粘稠很有好处。
（三）外出活动方面
老年人单独外出活动时，应注意检查衣服、鞋帽穿着是否适宜和需用物品是否齐备，并了解其去向、离去时间给予机会间的时间。外出活动时间不宜太长，高龄老人最好有人陪伴。 外出活动要预防自己摔倒而被别人撞到，可以借助手推车或手杖来协助行走，并注意避开上下班人多拥挤的高峰时间。有人主张老人外出时应该常穿黄、红、橙等醒目色调的衣服，这些颜色有扩张效果，很远就能被人看见，这样就可以减少被人冲撞的危险。而且颜色鲜艳的服装能焕发老年人的青春活力，激发对生活的乐趣。 二、用药的安全问题 很多药物是通过肝脏转化成无毒性化合物以后再经肾脏排泄的。由于老年人的肝脏、肾脏功能减弱，是很多药物代谢速度缓慢，分解能力减弱，药物清除缓慢，使血液中的药物浓度增高，易蓄积而致毒性作用。因此，通常以中青年人为受试对象测出的常规给药剂量不一定是用于老年人。
家庭对带各种导管病人的护理
家庭中的鼻饲，是对出院带管或因病情需要，将导管经鼻腔插入胃内功给饮食或药物的方法。 病人住院期间的鼻饲是由医院护士操作，当病人出院后其家属可以通过指导、训练学会鼻饲的操作方法。
肠道护理（便秘为主） 社区人群中在排便问题上个体差异很大，有的人三天排便1次，有的人一天排便3次但只要不出现大便硬结、排便困难以及排便时的腹痛都属于正常。资料09-2109-2109-2109-2109-2109-2109-2109-2109-2109-21最新范文01-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-01关于老年人运动的护理_百度文库
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1 老年护理学练习题说明: P 代表答案所在教材的页码。第一章老年群体 P1 .世界上最早出现人口老龄化的国家是(E) A .瑞典 B .美国 C .荷兰 D .英国 E .法国 P2 .世界上老年人口数量最多的国家是: (B) A .瑞典 B .中国 C .挪威 D .英国 E .日本 P2 .世界上老龄化程度最高的国家是(B) A .英国 B .瑞典 C .日本 D .丹麦 E .美国 P3 .老年人口的界定依据是(A) A .日历年龄 B .生物年龄 C .心理年龄 D .社会年龄 E .以上选项皆可 P3 .我国人口老龄化进程中的高峰阶段是指(E)A. 2000 年-2010 年 B. 2010 年-2025 年 C. 2000 年一~2025 年 D. 2010 年-2050 年 E. 2025 年-2050 年 P4 .老年人头发变白、脱发的原因是( ABCDE ) A .体内黑色素合成障碍 B .头发中色素减少 C .脱发与头皮下血管供血不足有关 D .毛根再生力减弱 E .与大脑衰老有关 P4. 关于老年人头发及皮肤的改变, 叙述错误的是(B)A. 头发胡须变白是因为机体内黑色素合成障碍, 色素减少 B .皮肤皱纹首先出现在外眼角两旁,其次是前额 C .脱发是由于皮下血管变细,供血不足,毛根萎缩再生力弱 D .头顶部头发易脱落,头部四周不易脱落 E .老年斑的产生是由于体内自由基增多,脂肪代谢变化,使不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素增多 P4.( 多选题) 影响人类寿命的因素包括( ABCDE ) A .遗传 B .性别 C .疾病 D .社会经济 E .环境、生活习惯 P5 .老年人易发生老视眼的原因,下列哪项不妥(D)。 A .晶状体内非水溶性蛋白比例增多 B .晶状体透光度减弱 C .晶状体硬度增加 D .前眼房液浑浊 E .聚焦能力降低,看不清近物 P5 .衰老变化的基础是(A) A .细胞数量减少 B .新陈代谢速度减慢 C .细胞功能减退 D .脏器储备能力下降 E .应激能力减弱 P5 .关于老年斑的叙述,错误的是(D) A .多见于颜面、前臂 B .多见于手背 C .皮肤上稍隆起黑棕色色素斑 D .形成与不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素有关 E .形成与饱和脂肪酸被体内氧化有关 P6 .下列关于老年期肝变化的叙述,错误的是(B)A .肝细胞变性、数量减少 B .肝结缔组织减少 C .肝功能减退 D .肝解毒功能下降 E .合成蛋白能力下降 P6. 在衰老的进程中, 老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括(C) A .心肌收缩力下降 B .各器官血液灌注量减少 C .动脉压和静脉压均升高 D .心率减慢 E .冠状动脉口径变小 2 P6 .关于老年人生理变化,描述错误的是(C) A .由于呼吸道免疫功能低下,细支气管分泌物增多且易发生潴留,故老年人易患呼吸道感染。 B .老年人尿浓缩、稀释功能降低 C .老年人胃酸分泌增多,使消化性溃疡发生几率增高 D .老年人糖代谢功能下降 E .老年人甲状腺素生成降低 P6 .老年期心肌收缩力下降,其原因是( ABCDE ) A .心肌细胞萎缩、减少 B .心肌内脂褐质沉积并纤维化 C .冠脉粥样硬化对心肌供血减少 D .动脉管壁弹性减退,外周阻力增加 E .静脉壁张力降低,血管床扩大 P6. (多选题)老年期发生骨折机会增多的原因包括( AB)A .骨骼中无机物增多,有机物减少,脆性增加 B .老年期男女均易出现骨质疏松 C .四肢关节活动不灵活 D .神经反射缓慢 E .腰弯、背驼、重心不稳 P7 .老年期易发生尿路感染的生理原因为( ABD ) A .膀胱括约肌萎缩、松弛,控制排尿困难 B .易出现尿频、尿失禁 C .女性尿道短,易发生感染 D .男性多有前列腺增生,可发生尿潴留 E .老年期饮水常常过多 P7. 关干老年期内分泌、代谢的特点, 以下叙述错误的是(E)A .糖代谢功能下降 B .脂肪代谢异常 C .性激素水平下降 D .甲状腺素生成降低,基础代谢率降低 E .蛋白质分解代谢小于合成代谢 P7.( 多选题) 运动能抗衰老的原因包括( ABCDE ) A .促进人体新陈代谢,增强各器官功能 B .促进脂肪代谢 C .加强胃肠蠕动及消化腺的分泌 D .调节神经系统功能,使精神愉快 E .促进体内细胞及体液免疫功能增强 P7 .与老年人易出现尿频、尿失禁无关的因素是(C)A .肾脏尿液浓缩、稀释功能降低。 B .膀胱逐渐缩小,容量减少 C .膀胱与尿道括约肌松弛 D .膀胱括约肌萎缩致控制排尿困难 E .膀胱排空能力减退 P8. (多选题) 老年人运动时的注意事项,包括下列哪些内容( ACE )A .运动时心率=170 .年龄为宜 B .锻炼时间以傍晚为宜 C .运动时注意不要进行快速冲刺跑,不要做过分低头弯腰的动作 D .为达到运动效果,应尽可能增加运动量 E .太极拳对体弱及慢性病老人更适宜 P9. 下列关于饮酒对老年人影响的叙述, 不正确的是(E)A .长期过量饮酒可使心脏发生脂肪变性、促进动脉粥样硬化形成 B .大量饮酒对神经系统有抑制作用 C .酒精中毒可使呼吸循环中枢麻痹而危及生命 D. 少量饮酒可改善血液循环, 扩张外周小动脉, 有暂时降压作用 E. 少量饮酒是指每日白酒&100ml , 啤酒&1000ml P9 .吸烟对老年人的主要危害不包括(D) A .使血管易发生动脉粥样硬化 B .抑制消化腺分泌,降低消化道粘膜抵抗力 C .使气管纤毛受损害引起炎症 D .对神经系统有抑制作用 E .肺癌的致病因素 P14 .氧自由基作为环境因素,借助下列哪项而影响遗传因素(E)A .胶原蛋白 B .弹力蛋白 C .蛋白质糖化基 D .脂类物质 E. DNA 损伤 P18 .关于老年人短记忆明显衰退的描述,错误的是(B)A .与感觉器官功能衰退有关 B .由于大部分记忆都衰退,故早期的经历也不易记起 C .脑功能衰退是导致短记忆明显衰退的原因之一D .主要表现为健忘,电话、地址常遗忘 E .由于注意力减弱,故短记忆差 P18 .( 多选题) 关于老年人短记忆明显衰退的描述, 正确的是( ACDE )A .与感觉器官功能衰退有关 B .由于大部分记忆都衰退,故早期的经历也不易记起 C .脑功能衰退是导致短记忆明显衰退的原因之 3 一D .主要表现为健忘,电话、地址常遗忘 E .由于注意力减弱,故短记忆差 P23 .一个国家或地区进入老龄化社会的标志不包括(C)A. 60 岁及以上人口&10 % B. 65 岁及以上人口&7% C. 65 岁及以上人口&4% D .老少比&30 % E .人口年龄中位数&30 岁 P23 . 60 岁及以上或 65 岁及以上的人口数占总人口数的比例,是反映人口老龄化程度的主要指标之一,称之为(A)A .老年人口比例 B .人口年龄中位数 C .抚养比 D .少儿人口比例 E .老少比 P23 .( 多选题) 一个国家或地区进入老龄化社会的标1
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