您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
CT医生上岗考试.doc 43页
本文档一共被下载：
次 ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。
下载提示
1.本站不保证该用户上传的文档完整性，不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。
3.登录后可充值，立即自动返金币，充值渠道很便利
需要金币：250 &&
CT医生上岗考试.doc
你可能关注的文档：
··········
··········
2012 年 CT 医师上岗证考试真题1、颅脑疾病的间接征象：脑水肿
2、脑水肿：以外伤性多见
3、边缘叶包括：扣带回、海马、（杏仁核）
4、新生儿：以蛛网膜下腔出血多见
5、桥前池：小脑后下动脉瘤
6、三叉神经瘤：岩骨刀切样缺损
7、颅咽管瘤：还好发，
8、甲状腺突眼：下直肌最易受累
9、小叶肺气肿：没有混合型
10、副脾：
11、结肠癌好发：浸润型
12、肝硬化：发现软组织肿物，首先考虑：食管胃底静脉曲张
13、肺癌：选择肾上腺转移癌
14、肺门：肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴组织
15、大叶性肺炎分期：充血期、红色肝样边期、灰色肝样变期、消散期
16、泌尿系统肿瘤：全程无痛血尿
17、小儿骨折特点：青枝骨折、骨骺分离
18、肝的分段：肝右静脉分成左右半肝错
19、看图:第一个：上颌窦囊肿、
20、看图第二个：肺隔离症
21、看图??第三个：肝内胆管癌
其它论坛的:
１、泌尿系肿瘤的特征性表现：无痛性全程血尿，２、脊椎结核的少见表现：跳跃性骨破坏？椎板破坏？３、膝状神经节的位置：B、迷路段与水平段交界４、关节结核的早期表现？骨质疏松？５、结肠癌的常见类型：浸润型６、肺气肿分型：混合型７、看图题：１、上颌窦炎？８、岩骨刀切迹，三叉神经瘤？９、直肠癌分期，２期？３Ａ？１０、肝脏局灶性增生的病理特征：放射状瘢痕１１、重复输尿管畸形错误的是：上下肾实质一样大１２、不是慢性胰腺炎的表现：不侵犯周围血管？１３、不是胆管癌的表现，增强明显？１４、海绵状血管瘤的表现，可以不强化？１５、颅咽管瘤除了鞍上还可以发生在：鞍旁１６、下列肿瘤不强化的是：低级星星细胞瘤１７，胼胝性溃疡？１８、纵行溃疡见于：克罗恩？１９、交叉池出血见于：大脑动脉环前动脉瘤？２０、不是骨样骨瘤的表现：骨膜增生？21、叶内型肺隔离症错误的是：合并其他畸形？22、上颌窦囊性腺癌的典型表现：跳跃征23、周围型肺癌错误的是：发生在叶支气管内。24、脑积水正确的：交通性脑积水多发生在急性外伤后？25、喉腔最狭窄部位：声门26、骨小梁增粗，向后破坏椎弓根：血管瘤？转移瘤？27、卵巢癌错误的是：腹腔假性粘液瘤即可诊断卵巢癌破裂？28、过敏性肺炎正确的：粟粒结节影，边缘清晰？29、骨关节CT检查错误的是：四肢骨意义大？30、子宫肌瘤错误的：增强区别大？31、胰腺囊肿错误的是：反3字征？32、给一个病例：答案是隔离症33、支气管囊肿错误的是：仅发生在纵膈内34、肺脓肿错误的：完全强化35、骨巨错误的：骨膜新生骨？36、肺癌多年，肾上腺结节，边缘不规则，不均匀强化：转移瘤37、肝血管瘤错误的：延迟期不强化38、肝硬化错误的：肝密度减低。39、嗜铬细胞瘤错误的：E，无功能性瘤体较大40、边缘系统还包括：杏仁核41、肾癌错误的：E：ＣＴ能分清１、２期42、肝癌之所以动脉期强化是因为：肿瘤由肝动脉供血43、肺门增大，肺血减少：肺动脉瓣狭窄44、艾森综合征错误的是：肺充血更多？45、肝转移瘤错误的：多供血丰富46、食管前肺门水平分区：中中？47、脑血肿错误的：吸收从中心开始？48、中央型肺癌错误的：浸润型X片多不可见？49、关于结肠癌错误的是：50、听眶扫描基线不用于：后颅窝？51、甲状腺眼病易累及：下直肌52、椎间盘膨出正确的是：椎体后缘可以向前凹53、ＣＴ扫描范围有关的是：螺距×层厚？54、数字信号包括：管电压与原始数据55、CT值75，股骨软组织影：血肿56、肺间质性改变的特征性表现：小叶间隔不规则增厚57、鹿角状结石见于：肾盂和肾盏58、关于肺特发性间质纤维化错误的是：好发于上肺和中肺野59、副脾：异常脾组织60、CT早期股骨头坏死：骨小梁变化,?小骨质疏松,小囊变及裂纹骨折和新生骨61、新生儿：以蛛网膜下腔出血多见62、肝硬化：发现软组织肿物，首先考虑：食管胃底静脉曲张63、不引起椎管狭窄的是真空椎间盘。64、糖尿病病人，干酪样肺炎。65、MS-直角脱鞘症66、不是门脉瘤栓典型表现的是有门脉壁密度增高。67、卵巢畸胎瘤错误的是：肿瘤大小与良恶性无关？68、病例女性左下肺串珠样软组织影：支气管扩张69、早期隆起型胃癌的表现错误的是：》5mm?70、颈椎过曲骨折？A前纵韧带撕裂?B椎体前缘楔形变C椎体下关节突移位D下锥体上关节突？71、下列哪种疾患不会见到肺血增多：A.?贫血B.?房间隔缺损C.法鲁氏四联征D.?动脉导管未闭E.?甲状腺机能亢进72、哪种肿瘤有软骨成份？答案是外生性骨疣73、原发肺结核的特征——双极征74、肝分段错误的是：肝右静脉把肝脏分成左右叶75、看图2：周围型肺癌？76、看图3：
正在加载中，请稍后...病例报道丨浙二神外周刊（第105期）--颅骨板障表皮样囊肿合并慢性硬膜外血肿一例
“浙二神外周刊”每周病例回顾，提出最优化的临床治疗分析和随访指导意见。专业讨论意见仅代表浙二神经外科团队观点，如有不同见解，欢迎同道斧正！每期讨论病例资料及整理均为“浙二神外周刊”原创，“浙二神经外科”授权官方合作新媒体《神外资讯》发布，其他网络媒体转载，请务必注明出处！
“浙二神外周刊”不定期接收外院投稿，审核后发表。欢迎各专业同道联系我们，分享精彩病例、研究热点或前沿资讯。投稿请联系：
患者，男，54岁，主诉“头晕、反应迟钝1周余”，当地医院头颅CT检查提示“左额占位，左额慢性硬膜外血肿”（图1），外院头颅CT无法测定病灶CT值，也未提供骨窗片，门诊以“1.左额占位 2.左额血肿，慢性硬膜外血肿？慢性硬膜下血肿？”收入院。
图1. 当地医院CT平扫：左额颞部板障内肿块, 密度不均, 可见斑片状稍高密度影, 边界较清楚,有明显占位效应, 内板骨质吸收破坏。左额部等低密度硬膜外病变，血肿考虑。
入院查体：生命体征平稳，神清，精神弱，查体欠合作，定向力尚可，言语略迟缓。左额部见长约2cm疤痕。余神经系统检查未见异常。
既往史：30余年前因左额部被马蹄踢伤，造成头皮裂伤，予以清创缝合后，创口正常愈合。
辅助检查：MRI平扫加增强显示左额部占位，紧贴颅板，颅板变薄，T1WI和T2WI均为高信号，内部见絮片状T2WI低信号影。病灶边界清楚，增强扫描无明显强化。额部颅骨内板下见梭形短T1稍长T2信号灶，边界清。脑实质受压改变，脑室变形，中线向右侧偏移。诊断“左侧额部占位，考虑脑外来源肿瘤，表皮样囊肿可能；左额部硬膜外血肿。”（图2）。血化验未见明显异常。浅表淋巴结超声、胸片、心电图等相关检查均未见明显异常。
图2. MRI检查：左额部占位，T1WI和T2WI均为高信号，内部见絮片状T2WI低信号影，增强扫描无明显强化。额部颅骨内板下见梭形短T1稍长T2信号灶。
术前讨论：根据病史及影像学检查，诊断1.左额占位，表皮样囊肿？2.慢性硬膜外血肿。
逐于行开颅左额病变切除术+左额慢性硬膜外血肿清除术。术中铣刀铣下骨瓣后，见大量黄色液体流出，硬膜塌陷，予以脑膜四周悬吊，额颞骨内板、板障破坏，外板变薄。左额颞部见囊性病变，囊液黄色微混，腔内见黄色豆渣样组织及血凝块状物（图3）。予以彻底清除，手术顺利，标本送常规病理。
图3. 术中见额颞骨内板、板障破坏，外板变薄。左额颞部见囊性病变，囊液黄色微混，腔内见黄色豆渣样组织及血凝块状物。
术后患者病情明显好转，术后3天复查头颅CT提示术区少量积血（图4）
图4. 头颅CT提示术区少量积血。
术后1周患者出院，出院时患者神清，精神可，对答正确，反应迟钝明显改善。
常规病理结果回报：纤维囊壁样组织，被覆扁平上皮，并见胆固醇结晶，考虑表皮样囊肿（图5）。
图5. 病理HE染色见纤维囊壁样组织，被覆扁平上皮，并见胆固醇结晶。
颅骨板障表皮样囊肿(intradiploic epidermoid cyst, IEC)是来源于胚胎发育过程中残留于颅骨的静止的外胚层细胞。板障表皮样囊肿可发生于任何年龄，无性别差异，常见于颅骨近中线部位的额、颞、枕骨。板障表皮样囊肿的发病机制分为先天性和获得性两种。
大多数板障表皮样囊肿为先天性的，在胚胎第3～5周神经管闭合时，中、外胚层残余组织异位于颅骨板障，成为日后发生先天性表皮样囊肿的病理来源[1,2]。获得性表皮样囊肿较少见，主要因外伤后表皮细胞种植于板障并不断角化而形成，在板障表皮样囊肿中所占比例约为24%[2-4]。本例患者有明确的头部外伤史，疑源于外伤诱发获得性表皮样囊肿。因此，头部外伤病史采集对于诊断尤为重要。
颅骨板障表皮样囊肿发展缓慢，病程较长。主要表现为头疼或者逐渐增大的无痛性头皮肿块，个别患者无明显的临床症状和局灶性体征[5,6]。当囊肿巨大且向颅内延伸时便可能产生颅内高压、局部神经压迫症状、癫痫、感染或囊内出血[7,8]。本例患者即表现为颅内高压和局部压迫的症状,而未触及明显颅骨表面隆起。
颅骨板障表皮样囊肿的诊断主要依靠影像学。其影像学表现有如下特点：
（1）颅骨平片病变多表现为圆形或类圆形骨质缺损，边界清晰，有或无边缘硬化[5]。文献报道约有78%的患者可见硬化边[4]。
（2）CT平扫示颅骨局限性膨胀性骨质破坏,可呈火山口样骨质缺损,多同时累及类外板，内外板变薄、中断，部分患者仅表现为累及内板或者外板[9]。囊肿多呈低密度，CT值约-20～+35Hu[10]。当囊壁和囊内容物中蛋白、脂类物质、胆固醇结晶含量较多时,CT表现为稍高密度[11]。增强扫描示囊肿内部不强化，囊壁或囊内分隔有时可见强化[5,6]。本例患者的CT及术中所见提示颅骨内板中断，外板明显变薄。
（3）MRI扫描示T1WI呈界于脑脊液和脑实质之间的低信号（有时因囊内容物成分不同，如瘤内有陈旧性出血或蛋白质含量增高时T1WI可呈不均匀高信号），T2WI呈近似脑脊液的高信号，增强后通常不强化（病灶发生感染时除外）[5,6,11]。通过CT和常规MRI扫描，IEC多能明确诊断。但当IEC巨大并向颅内发展，CT上的密度及MRI上的信号不易与脑脊液区分，且术前对病灶边界及浸润较难确定时容易产生误诊。此时，利用液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)及弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)有助于鉴别[12,13]。蛛网膜囊肿和囊性坏死性脑肿瘤在FLAIR、DWI成像上呈低信号,而表皮样囊肿则呈高信号。
慢性硬膜外血肿临床上较少见，其发病率约占硬膜外血肿的3.5%～3.9%，其发病机制、临床表现及影像学特征均与急性硬膜外血肿不同[14]。关于慢性硬膜外血肿的时间标准至今尚存在争议。有研究将伤后13天以上的硬膜外血肿定义为慢性硬膜外血肿，本病40岁以下多发[15-17]。庞琦等总结了32例慢性硬膜外血肿病人，其平均年龄为28.5岁，可能由于青年人硬脑膜与颅骨内面结合不够紧密、易于剥离有关[14]。急性硬膜外血肿多系动脉损伤所致，而慢性硬膜外血肿以静脉源性出血多见,常由静脉窦、蛛网膜粒、桥静脉及板障静脉出血所致[14-16]。
由于出血来源多为静脉源性，故血肿缓慢进行,血肿扩大的原因主要为反复出血。慢性硬膜外血肿CT扫描的典型表现是位于脑表面的梭形病灶，其中心为低密度影，周围有环状高密度影，有的可见钙化[18]。
本例患者，结合术中所见及术后常规病理，最后诊断为颅骨板障表皮样囊肿合并慢性硬膜外血肿。我们分析其形成原因及机制如下：
（1）获得性颅骨板障表皮样囊肿，合并继发的慢性硬膜外血肿。本例患者自诉30余年前因左额部被马蹄踢伤，造成头皮裂伤，予以清创缝合后，创口正常愈合，查体也证实左额部见长约2cm疤痕。我们推测，头皮裂伤后表皮细胞种植于板障并不断角化而形成颅骨板障表皮样囊肿。颅骨板障表皮样囊肿发展缓慢，其形成及增大过程中，板障静脉反复少量出血，硬脑膜缓慢进行性剥离，两者交互作用，最终出现巨大的颅骨板障表皮样囊肿合并大量慢性硬膜外血肿。导致患者出现颅内高压和局灶性占位的症状和体征。
（2）先天性板障表皮样囊肿，合并继发的慢性硬膜外血肿。即30余年前的外伤仅造成头皮裂伤。由于胚胎第3～5周神经管闭合时，中、外胚层残余组织异位于颅骨板障，日后逐渐形成先天性颅骨板障表皮样囊肿。此后颅骨板障表皮样囊肿缓慢进行性增大，板障静脉反复少量出血，硬脑膜缓慢进行性剥离，最终出现巨大的颅骨板障表皮样囊肿合并大量慢性硬膜外血肿。
（3）同时罹患先天性板障表皮样囊肿和慢性硬膜外血肿，两者间没有必然关系。30余年前的外伤导致了硬脑膜和颅骨剥离，出现硬膜外血肿，由于出血量不多或者出血缓慢等原因，患者未出现明显症状，血肿转为慢性。恰巧在相邻部位出现先天性颅骨板障表皮样囊肿。
颅骨板障表皮样囊肿治疗以手术切除为首选。手术不仅能明确诊断，还可以解除症状，美化容貌，及避免神经压迫、脓肿形成、出血和恶性变等潜在并发症的发生。术中应小心剥离并完整切除囊壁，使囊肿得以全切。如果囊壁与硬脑膜黏连紧密，可将两者一并切除并行硬脑膜修补，但应注意避免损伤脑组织[5,6]。颅骨板障表皮样囊肿术后一般预后良好，其复发率约8.3%～25%，偶有发生恶性变的报道[19]。本例IEC与硬脑膜无明显黏连，术中予以全切，硬脑膜保留完整, 术中铣刀铣下骨瓣后，见大量液化良好的慢性硬膜下血肿，予以彻底清除。
1. Pear BL. Epidermoid and dermoidsequestration cysts. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. ):148-55.
2. CiappettaP, Artico M, Salvati M, Raco A, Gagliardi FM. Intradiploic epidermoid cysts of the skull: report of 10 cases andreview of the literature. Acta Neurochir (Wien). -2):33-7.
3. Garcia J, Lagier R, Hoessly M. Computedtomography--pathology correlation in skull epidermoid cyst. J Comput AssistTomogr. ):818-20.
4. Arana E, Latorre FF, Revert A, Menor F, Riesgo P,Lia?o F, Diaz C. Intradiploic epidermoid cysts. Neuroradiology. ):306-11.
5. 魏梁锋，王如密，王守森，荆俊杰，高进喜，张小军。板障表皮样囊肿的诊断与治疗。中国微侵袭神经外科杂志，)，418-420
6. 文华，李黎明，李武铭，颜剑豪，黄海玲。颅骨板障表皮样囊肿的影像诊断。中国CT和MRI杂志，)，28-30
7. Constans JP, Meder JF, De Divitiis E, Donzelli R,Maiuri F. Giant intradiploic epidermoid cysts of the skull. Report of twocases. J Neurosurg. ):445-8.
8. Duan ZX, Chu SH, Ma YB, Zhang H, Zhu JL. Giantintradiploic epidermoid cyst of the occipital bone. J Clin Neurosci. ):1478-80.
9. Garfield JS. Cysts and other space-occupyinglesions. In: Miller JD (ed) Northfield's surgery of the central nervous system.Blackwell, Oxford,.
10. 葛体池，许崇永，王志强。颅骨表皮样囊肿的CT诊断。中国临床医学影像杂志，)：367-368
11. 杨小平，李坤成，于春水。颅内表皮样囊肿的影像与病理所见对照分析。临床放射学杂志，)：573-576。
12. Annet L, Duprez T, Grandin C, Dooms G, Collard A,Cosnard G. Apparent diffusion coefficient measurements within intracranialepidermoid cysts in six patients. Neuroradiology. ):326-8.
13. Chen S, Ikawa F, Kurisu K, Arita K, Takaba J,Kanou Y. Quantitative MR evaluation of intracranial epidermoid tumors by fastfluid-attenuated inversion recovery imaging and echo-planar diffusion-weightedimaging. AJNR Am J Neuroradiol. 2001 Jun-J22(6):1089-96.
14. 庞琦，王成伟，郝晓光，张庆林，崔霞，朱礼峰，刘玉光，邵毅。慢性硬膜外血肿 32例临床分析。山东医药，)：49-50
15. deOliveira Sillero R, Zanini MA, Gabarra RC. Large chronic epidural hematoma withcalcification: a case report. J Trauma. ):1619-21; discussion1621.
16. TatagibaM, Sepehrnia A, el Azm M, Samii M. Chronic epidural hematoma--report on eightcases and review of the literature. Surg Neurol. ):453-8.
17. Bonilha L, Mattos JP, Borges WA,Fernandes YB, Andrioli MS, Borges G. Chronic epidural hematoma of the vertex.Clin Neurol Neurosurg. ):69-73.
18. 陈富涛，贾映海，王利强，张洪良，袁德良。慢性硬膜外血肿的治疗体会。四川医学，)：664-665。
19. Kveton JF, Glasscock ME 3rd, Christiansen SG. Malignantdegeneration of an epidermoid of the temporal bone. Otolaryngol Head Neck Surg.):633-6.
（本文由浙二神外周刊原创，浙江大学医学院附属第二医院神经外科郑建主治医师整理，张宏副主任医师审校，张建民主任终审。）
《神外资讯》，未经许可不得转载，如希望转载，请联系“神外助手”。请各微信公众号、网站及客户端尊重《神外资讯》版权，经许可转载文章时请清楚注明来源为“神外资讯”。《神外资讯》，欢迎您转发朋友圈。
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
今日搜狐热点CDFGHJKLMNQRSTWXYZ>>>>热点专题：||孤立性骨囊肿是怎么回事？来源：&& | ，又称为、外伤性骨囊肿、原发性性囊肿、不显影性骨囊肿。孤立性骨囊肿是一种良性、先满液体、常不显影的病损。临床表现本病多发生于9&14岁的学龄儿童，男多于女，比例为（2&3）：1，股骨上端于朗端为多发部位。一般不会超越骨锰软骨板。临床上根据病变部位及年龄将其分为2型：活跃型多见于10岁以下，病变紧贴骨箭的干肪端；静止型多见于10岁以上，随生长病变远离干能端、局部表现酸困及隐痛感觉，病变表浅时肿大触痛，轻微外伤后可产生病理性骨折，则明显疼痛、肿胀。X射线片表现典型性骨囊肿，邻近骨能板干镐端，呈椭圆形或梭形透亮区，密度较髓腔低或近似；中心性膨胀，囊壁完整，骨皮质变薄，但不超越预板，其长轴与骨干方向一致，横径不能大于箭板，无骨膜反应，界限清楚，囊周围可呈现轻微之硬化带。病理表现骨皮质变薄，内壁有骨峭，囊壁为灰白色或棕色纤维膜，囊液稀薄呈棕色或橙黄色，偶为血性液体及肉芽组织。显微镜检查囊壁为成纤维细胞和少量胶原纤维及散在多核巨细胞构成。治疗彻底搔刮囊壁、碎片植骨，紧密充填，效果良好。对复发病例，作局部截除较为彻底。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：叉叉）掌上淘医安卓版
全球医院网公众号
（本文内容/图片转自网络，仅供参考，一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。）分享到：相关阅读：······上一篇：下一篇：疾病热文阅读推荐········已有条评论，共人参与，点击查看我来说两句骨科编辑推荐····疾病热点排行榜········精品推荐····热点药品全站热点推荐省份地区科室不孕不育呼吸内科脑外科血管外科其他科：精神病科急诊科骨科合作商家
(C) 版权所有
本站常年 ：福建八闽律师事务所 陈学龙律师、 北京大成（福州）律师事务所 陈杰律师特别声明：本网站内容仅供参考，不作为诊断依据公司移动应用掌上淘医安卓版掌上淘医TV版分享到：我爸爸去年夏天的时候骨折,医院确诊是脊椎及骨盆骨质疏松,腰椎多发压缩骨折,片子检查所见脊椎及骨盆诸骨骨质密度明显减低,骨皮质变薄，髂骨可见多个小囊状低密度区．Ｌ１～５双凹变形，椎体中部变扁最显著者约１/２，椎体及椎弓根未见明显骨质破坏，胸腰段稍有后突成角．余未见明显异常．该怎么治疗？现在锻炼的两侧肌头疼，蹲下起立尾椎上两三节痛，正常吗？有什么办法可以不疼？
来自于：河北|
提问时间： 13:57:28|
病情描述：
●患者性别：男
●患者年龄：50
●目前一般情况：架双拐走路,坐下10分钟左右腰部疼痛
相关疾病：
看了该问题的网友还看了：
看来为严重骨质疏松，以致腰椎多发压缩性骨折，不知为什么，此情况在男性比较少见，髂骨可见多个小囊状低密度区，能否用骨质疏松解释，应请教骨科医生。建议骨科及内分泌科进一步检查，除外甲状帝腺功能亢进的可能。目前可以服用钙剂及维生素D，请教骨科能否应用双膦酸盐（如仑膦酸钠等），治疗骨质疏松。
网友回答专区
　　您父亲的情况，建议还需要排个腰过伸过屈位的片子，根据患者的目前一般情况来说估计还有椎间盘的问题．治疗需要给患者本人作手法检查和结合他片子才能具体确定．可以做些腰背肌以及下肢肌力的锻炼，但是需要循序渐进不要过量．如果条件允许的话可以带着患者和他的片子来我院看看．
您父亲早日康复！
我经CT检查胸10-12及腰1-2椎体及两侧第11肋骨骨折破坏，我应该再怎样？
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信→ 股骨头有囊性改变是什么回事？
股骨头有囊性改变是什么回事？
健康咨询描述：
我的同学拍的片子上面说股骨头囊性改变不知道
曾经的治疗情况和效果：
让我帮忙找个医院
想得到怎样的帮助：是什么病啊？
春天在哪里啊
其他类似问题
医生回复区
微信扫描关注直接与我沟通已扫7096次
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，首先要看您同学本人有什么不舒服的症状，以前有没有外伤史，然后才可以结合X片考虑是否这个囊性改变有临床意义。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果患者仅仅是股骨头骨质囊性改变，可以考虑复查个CT，如果范围不是很大仅仅是局限性的囊性改变，也可以不用特别的处理，但是如果股骨头囊性变范围较大且病人有临床症状，可以结合他本人的具体情况来判断是否股骨头有坏死的可能。建议病人还是先拍个CT复查下，好吗？
擅长: 股骨头坏死、强直性脊柱炎
微信扫描关注直接与我沟通已扫9683次
&&&&&&您好：对于患者的这个情况，需要明确诊断，囊性改变分为很多种，如果是股骨头部位的囊性改变，不能排除有股骨头坏死的可能性，因此，建议患者进一步做检查，以便明确诊断，确诊后，及时的采取针对性的治疗措施。我院是治疗股骨头坏死的专科医院，如有需要，可以进一步咨询了解。
北京解放军307医院&& 主治医师
擅长: 中早期股骨头坏死的微创干细胞移植术、晚期塌陷型股骨
微信扫描关注直接与我沟通已扫3177次
&&&&&&股骨头坏死的诊断依赖于髋关节的平片、CT和MRI. 同时要同腰椎间盘突出相鉴别。&&&&&&股骨头坏死治疗的关键在早！而且一定要到正规三甲医院去治疗。&&&&&&以上是对“股骨头有囊性改变是什么回事？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
微信扫描关注直接与我沟通已扫938次
&&&&&&病变在股骨头的话有很大的可能是股骨头坏死， 我院是一家专门治疗股骨头坏死的专科中医院治疗该病已经有30多年的历史了，在这方面有非常丰富的临床经验。&&&&&&
采用的纯中药的靶位定向体液疗法，中医外治，保守治疗，做到了不换股骨头。靶位定向给药作用于患部，在不干扰机体大环境的前提下，调节患部的微生态，降低血液的粘、稠、滞状态，改善酸性环境，促进患部的血管脉增多，管腔扩大，建立有效的微循环或侧支循环，重建骨小梁，提高免疫能力，协助机体在患部利用自组织、自运转、自维护的生态能力，从根本上治愈股骨头坏死。
参考价格：120
参考价格：65
参考价格：70
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品具有活血健骨，化瘀止痛功能，用于股头缺血性坏...
参考价格：￥192
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈...
参考价格：暂无报价
下载APP，免费快速问医生
赞赏：医生
医生，随时向其咨询
使用微信扫码支付1元}