*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
阑尾炎怎么治疗？
阑尾炎怎么治疗？
阑尾炎怎么治疗？病情描述（发病时间、主要症状等）：阑尾炎怎么治疗，怎么调理不再犯，不用手术可以吗
共11条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：糖尿病
常见皮肤病
&&已帮助用户：169612
病情分析： 患了阑尾炎应该注意规律饮食，禁忌辛辣食物和暴饮暴食，可以保守治疗即服用抗菌素或静点抗菌素，手术治疗不适合保守治疗的或化脓性阑尾炎要作手术治疗
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、泌尿疾病
&&已帮助用户：142452
病情分析： 如果是慢性阑尾炎，可尝试中药治疗，但无法根治，阑尾一旦发生病变，最好的方法是手术治疗。中药虽无法根治阑尾炎，但控制慢性阑尾炎还是有一定的效果，如果是急性阑尾炎，必须进行手术治疗。如果阑尾穿孔，可以起腹膜炎、盆腔炎，等疾病。如果是女性还会引起妇科疾病，从而影响生殖健康。如果患的是慢性阑尾炎可采取中药治疗同仁堂出的阑尾消炎丸治疗慢性阑尾炎效果不错。
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：330539
病情分析： 阑尾炎的典型症状是"转移性右下腹疼痛".如果有阑尾周围脓肿或穿孔,则会出现麦氏点痛,反跳痛,肌紧张,板状腹等.查血常规可见白细胞总数和分类增高.根据情况的需要采取保守或手术治疗.
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：325854
病情分析： 你好,如果轻的保守治疗能恢复,但很容易复发的,最好手术治疗.天冷注意保暖,多喝水,适量运动增强免疫力,不要喝酒,不要好辛辣食品，祝你身体健康。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：125117
病情分析： 阑尾炎不论是急性还是慢性,手术治疗比较好,慢性的可以保守治疗,但是会复发.具体治疗还是建议考虑手术啊！
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：435754
病情分析： 您好，阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。
一般输液治疗，可以痊愈的，首选是青霉素，口服药物阿莫西林，如果有阑尾化脓现象，必须手术治疗，这样才可以治愈的，祝你早日康复。
职称：医生会员
专长：儿科
&&已帮助用户：12581
病情分析： 单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法，多数病人可治愈，但也有转变成慢性炎症易于复发的，所以急性阑尾炎一旦诊断明确，仍应急诊手术将病变的阑尾切除。若就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿，应先行非手术治疗，脓肿吸收后，过3个月或半年再切除阑尾。
职称：医生会员
专长：妇产科
&&已帮助用户：186728
病情分析： 急性阑尾炎如果手术顺利，术后没有感染的话，一般7天拆线，拆线后休息1周就可以。如果术后存在感染，则需要应用抗生素，如果切口愈合不理想，也需要延期拆线，这些都需要到医院就诊，在医生的指导下治疗。如果不存在术后并发症，术后10天-2周就可以恢复工作。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：3648
病情分析： 你好，一般慢性的阑尾炎不用手术的，吃点药就可以的。急性的最好手术，切掉。
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：128386
指导意见：最好还是切除，以免以后再次复发~手术并不是很困难，可以放心手术。如果不切，也可以采用药物治疗，不过多数药药效不是很好，也容易复发。所以保险办法是动手术
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：174957
指导意见：您好,一般慢性阑尾炎需要输消炎药缓解症状,但要想根治必须手术切除阑尾.平时应注意合理饮食 ,忌烟酒,忌辛辣刺激性油腻食物.
问你好，阑尾炎有什么症状
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：113162
病情分析： 典型的急性阑尾炎首先引起患者上腹痛,在几小时后疼痛逐渐转移到右下腹,有时伴有恶心,呕吐,腹胀,发热等等表现.压迫右下腹可有压痛,同时有局部肌肉紧张感.意见建议：诊断阑尾炎后,医师将根据当时情况决定是进行内科保守治疗还是外科手术治疗.保守治疗包括：禁食,静脉输液,抗生素治疗.治疗将持续到患者症状消失,血常规恢复正常.手术治疗的目的是切除炎症的阑尾
问阑尾炎是怎么引起的，一般会有什么症状，如果有了阑尾...
职称：医生会员
专长：牛皮癣 白癜风 鱼鳞病
&&已帮助用户：85924
病情分析： 建议合理的保养休息，尽量的减少复发的，一般的情况下，反复的发作，还是要注意合理的手术的，意见建议：还是要注意的，看具体情况的
问做阑尾炎手术要多少钱，几天出院，谢谢
职称：医师
专长：高血压 糖尿病
&&已帮助用户：244895
阑尾炎发病时间不太长，阑尾梗阻不严重，阑尾尚未发生坏疽，阑尾周围脓肿包裹较好者，均可非手术治疗，但同时宜积极准备手术条件，以便在10～１２小时内不见好转者，及时改用手术处理。
问阑尾炎如何治疗处理，大概要多久时间
职称：医师
专长：擅长新生儿科疾病的诊治
&&已帮助用户：26358
病情分析：建议到医院确诊，如果是慢性阑尾炎发作，需抗炎治疗。
意见建议：
问慢性阑尾炎不能吃什么啊？
专长：脉管炎、内分泌、中风
&&已帮助用户：222623
你好，平时生活中一定要禁止饮酒，忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制.，还要避免暴饮暴食，做到少食多餐。希望我的回答对你有所帮助！祝你早日恢复健康！ 　
问轻度阑尾炎吃什么药
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：212250
病情分析： 食应以清淡为主，以下食物应少食用 １、化学性刺激事物如咖啡、浓茶 ２、机械性刺激食物如炸排骨、蒜台、韭菜、豆芽 ３、易产酸食物如土豆、地瓜、糖醋食物，过甜的点心 ４、产气多的食物如生葱、葱头等 ５、生冷食物，冷饮 ６、食盐不宜过多
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
“日出而作，日落而息”，随着社会的进展，这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
阑尾炎相关标签
阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病，其预后取决于...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功！您是不是想看：
、 、 、 、 ...
阑尾壁狭窄：如以前患过，用药治愈后，阑尾壁结疤使阑尾壁变小。同时也能减弱阑尾的蠕动功能。这是导致的病因之一。
阑尾腔内导物：阑尾腔内导物易导致阑尾炎的出现，如粪块、小果核、蛔虫等，这些也都是引起阑尾炎的病因的因素。
淋巴组织肿大：阑尾炎的病因与阑尾壁上的淋巴组织肿大有关，阑尾炎肿瘤等也可以导致梗阻，这也是引起阑尾炎的病因之一;阑尾腔内有许多细菌，发生梗阻后容易引起阑尾炎的发炎，使血栓形成堵塞血管，产生坏死、而发病。更多
身体检查：
1、右下腹压痛 压痛点通常位于麦氏点，可随阑尾位置的变异而改变，但压痛点始终在一个固定位置上。
2、腹膜刺激征象 腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱。
3、右下腹包块 此时应考虑阑尾周围脓肿。
仪器检查：
1、X线钡灌肠检查：可见阑尾显影有中断、扭曲排空迟缓，并因粘连不易被推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影该检查对无典型的发作史者有重要意义。钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病，如溃疡病、慢性结、盲肠结核或癌肿内脏下垂等。
2．超声检查：用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎。
3、检查：白细胞总数多在10×109/L以上，中性粒细胞常在80%以上，若发生穿孔出现，常可升到20×109/L以上，幼小婴儿因反应强烈，早期白细胞总数就可高达15×109/L，若后位阑尾炎波及输尿管或膀胱，在尿中可出现白细胞，红细胞甚至脓细胞，此时应排除泌尿系。
4、肺功能检查：。在哮喘发作时，由于呼气流速受限，表现为第1秒用力呼气量(FEV1)，一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。更多
1、有典型病史反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重，病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史，如曾併发阑尾炎或炎性包块史者，诊断价值更大。
2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛阑尾壁增厚，管腔狭窄，排空受阻易诱发急性或有残余感染，常引起右下和压痛，慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同，仅在程度上有所差异而已。
3、X线钡餐检查这是很重要的一项检查，尤在无典型的发作史时，钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，尚可排除其他病变，慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断，扭曲，排空迟缓，并因粘连不易推动等，如阑尾腔已全闭塞，则不显影，可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。更多
慢性阑尾炎药物只能缓解，无法治愈。既然是慢性，在治愈之前就有可能复发，且复发的可能性很大，会反复发作，否则也不称其为慢性阑尾炎了。在期间也可复发，可导致妇科。治疗是唯一的方法，术前须通过钡灌肠造影进一步确诊。
慢性阑尾炎一旦确诊，仍以手术切除阑尾为其治疗方法。如估计粘连较多，或诊断不能完全明确时，应采用右中下腹直肌切口，以改善暴露和便于探查其他脏器。慢性阑尾炎手术既作为治疗，也可作为最后明确诊断的措施。发现阑尾增生变厚、系膜缩短变硬，阑尾扭曲，周围粘连严重，则可证实术前慢性阑尾炎的诊断正确。如发现阑尾基本正常，或稍有炎症表现与临床不符，则应首先详细探查邻近有关器官，如盲肠、回肠末端、右侧输卵管等。在探查过程中如发现有胃十二指肠或胆囊疾病时，则可在上腹部右旁正中另作切口作进一步探查，以发现正确病因而予以处理。手术后随访至关重要，如术后症状依旧，应继续追查可能病因。阑尾切除术后，慢性阑尾炎所引起的等症状应即消失，如术前症状仍然存在，必须进一步检查以明确腹痛的病因。
1、X线钡灌肠检查： 可见阑尾显影有中断，扭曲，排空迟缓，并因粘连不易被推动等，如阑尾腔已全闭塞，则不显影，该检查对无典型的发作史者有重要意义，钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病，如病，，盲或癌肿，内脏下垂等。
2、： 也很重要，用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎，女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。更多
预防阑尾炎，平时就要养成良好的卫生习惯，注意饮食调节，少吃多餐，忌暴饮暴食，饭后不要马上进行剧烈的运动等。
慢性阑尾炎饮食没有太多禁忌，若发作，及时看外科。慢性阑尾炎药物只能缓解，无法治愈，既然是慢性，在治愈之前就有可能复发，且复发的可能性很大，会反复发作，否则也不称其为慢性阑尾炎了，在期间也可复发，可导致妇科，手术治疗是唯一的方法，术前须通过钡造影进一步确诊。更多
适量饮水。既可以中和胃酸，减轻胃液对面的刺激，同时还可补充因造成的身体轻度脱水。调节饮食结构，多吃素、少吃荤;多吃软、少吃硬。少食辛辣油腻的，多食蔬菜水果.适当补充营养，加强身体锻炼。更多
相关专家达人解答
5个回答最佳答案：你好，慢性阑尾炎不影响妊娠，可以顺产，如果以前经常发作，要注... 主治医师2个回答最佳答案：1、阑尾炎本身不影响受孕，长期慢性的阑尾炎可能是阑尾与周围的... 助产士1个回答最佳答案：你好，妊娠期身体免疫力降低，容易发生慢性阑尾炎的急性发作，是... 主治医师4个回答最佳答案：你好，急性阑尾炎是孕期最常见的外科合并症，如果你的慢性阑尾炎... 主治医师2个回答最佳答案：你好，在怀孕期间发生阑尾炎不是必然的，但是这是可以发生的，建... 主管护师
提示：如果您没找到满意的内容，请到向专家提问吧。
还有更多慢性阑尾炎的问题？
词条分类：
词条时期：
你可能感兴趣的百科
热门推荐文章
北京世纪摇篮网络技术有限公司版权所有，所有内容未经授权，不得转载或做其他使用
京ICP证010534号
客服信箱： & 电话：010-当前位置：&&&
阑尾炎的治疗用药
　　阑尾炎手术　　原则上急性阑尾炎一经确诊，应尽早作阑尾切除术。慢性阑尾炎反复发作者，也宜切除阑尾。手术治疗的方法是切除阑尾、闭合盲肠。一般简单易行，麻醉一般采用连续硬脊膜外麻醉，小儿可采用全麻。切口多取右下腹斜切口(即麦氏切口)进入腹腔，切口一般长3～7cm，单纯性阑尾炎可以用较小切口完成。寻找到阑尾后，可用阑尾钳夹其末端系膜把阑尾提出腹膜外切断结扎后，缝合腹膜，用生理盐水冲洗切口。手术时间约为2小时左右。　　阑尾炎吃什么药　　确诊阑尾炎之后，如暂时不能接受手术治疗的患者，原则是足量、有效的抗生素联合应用，控制住炎症的发展。根据病情选用广谱抗生素，如头孢哌酮、头孢曲松或用甲硝挫加头孢拉定加一种氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素。必要时根据腹水或血培养和药敏结果调整用药。药物治疗虽有可能使感染局限化好转，却不能根治，保守治疗期间要严密观察病情，如有恶化，仍须手术。　　阑尾炎为什么不提倡长期保守治疗　　保守治疗只适合于轻症的早期阶段，有手术禁忌症的患者。不提倡单纯保守治疗是因为保守治疗会形成阑尾局部脓肿，还可能与周围组织发生粘连，并且病情很容易复发。据统计10%的病人在半年内复发，50%在5年内复发，共有70%以上将演变成慢性阑尾炎而反复发作。而且，粘连越严重，后面想要做手术切除也越困难。如果急性发作较严重，甚至穿孔发展为急性腹膜炎，治疗就更为棘手。　　阑尾炎一定要马上手术吗?　　有些情况下阑尾炎还是应先采用非手术治疗，如妊娠早期和晚期的急性单纯性阑尾炎，为了避免手术可能引起的流产或早产，应先争取保守治疗，若打针吃药不能奏效，再考虑手术;又如年老体弱病人或伴有其他严重器质性疾病存在手术禁忌证者，也是先行保守治疗，不得已才冒险手术。再如有其他更重要的手术在前或者在后的疾病患者。最后，如果阑尾炎发病已经超过72小时者，一般首先选择非手术治疗。不过长期来看，还是需要手术治疗。　　阑尾炎的治疗：在大约15%的阑尾炎手术中，发现阑尾并无异常。但是，为了明确病人腹痛的原因而耽误手术时机是相当危险的，因阑尾在症状开始后24小时内就可能发生破裂。即使阑尾炎不是腹痛原因，通常也要切除阑尾。随后，手术医生仔细检查腹腔，力求明确腹痛的真正原因。　　一、急性阑尾炎的治疗：　　在治疗上，当不能除外恶性肿瘤时，行剖腹探查。一般除瓣膜有严重的解剖异常或伴有肠大量出血外不行切除手术，可将脱垂的回肠粘膜通过盲肠切口进行复位。本综合征为一种良性病变，预后良好。　　1.手术治疗　　原则上急性阑尾炎一经确诊，应尽早作阑尾切除术。因早期手术既安全、简单，又可减少近期或远期并发症的发生。如阑尾发炎化脓坏疽或穿孔后再手术，操作困难且术后并发症显著增加。术前、术后应用有效抗生素予以抗感染治疗。应该强调，忽略了阑尾的梗阻病因，单纯应用抗生素，治疗以避免手术是不适宜的。　　2.非手术治疗　　适应证：①急性单纯性阑尾炎;②轻型化脓性阑尾炎;③阑尾周围脓肿，肿块不超过右下象限，全身中毒症状较轻者。　　抗生素：根据病情选用广谱抗生素，如头孢哌酮、头孢曲松：或用甲硝挫加头孢拉定加一种氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素。必要时根据腹水或血培养和药敏结果调整用药。　　二、慢性阑尾炎的治疗：　　1.手术治疗　　慢性阑尾炎反复发作者，均宜切除阑尾。但术后应明确诊断，须仔细排除胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、习惯性便秘、慢性胆囊炎、肾盂炎、右侧输卵管结石、慢性盆腔器官炎症、肠系膜淋巴结结核等，不能以右下腹有压痛就轻率施行手术，以致术后症状未能减轻、反而加重。　　2.非手术治疗　　(1)适应证：仅适用于单纯性阑尾炎或急性阑尾炎的早期阶段，患者不接受手术治疗或伴有其他严重器质性疾病存在手术禁忌证者。　　(2)方法：患者可取半卧位，禁饮食，合并腹膜炎时应行胃肠减压，静脉补液，联合应用抗生素，腹部热敷或应用中药。
《默克家庭诊疗手册》Robert Berkow(赵小东译)《常见病中医护理常规》张素秋，孟昕，李莉主编
小儿急性阑尾炎
简介： 小儿急性阑尾炎是小儿最常见急腹症，多见于较大儿童...
急性阑尾炎
简介： 急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一，可见于任何年...
妊娠合并阑尾炎
简介： 急性阑尾炎是妊娠期最常见的急腹症之一。由于妊娠中...
妊娠合并急性阑尾炎
简介： 妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科疾病。可发...
慢性阑尾炎
简介： 大多数慢性阑尾炎(chronic appendicitis)由急性阑尾...
胃肠外科疾病排行榜
无需注册，即可提问，您的问题将由三甲医生免费解答。阑尾炎治疗,阑尾炎怎么办,阑尾炎护理_引起原因_百姓健康网
扫描二维码
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
>>>>>阑尾炎 共收录9061个疾病
进入了解更多讯息
阑尾炎百科
阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变.它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗.早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低(o.1%一...
满意度 88%
平均费用：7882元
基于112位网友提供的真实数据
去医院必看
治疗费用：
500 —— 3000元
治疗方式：
用药治疗、手术治疗
发病部位：
易发人群：
是否传染：
是否遗传：
是否医保：
就医诊室：
易混淆病：
阑尾炎治疗方法大全！
用药治疗、手术治疗
阑尾炎相关文章
1、桃仁薏苡仁粥2、芹菜瓜仁汤3、冬瓜仁苦参汤4、败酱草汤
1、 忌食辛辣、生冷食物；2、 戒烟酒；3、 少食油炸及不易消化的食物；4、 尽量少食肥腻食物。
胃肠外科良恶性疾病，...
副主任医师
普通外科尤其是肛肠疾...
副主任医师
普外科各类常见病的诊...
痔疮，肛瘘，肛裂，肛...
南京秦淮区长乐路68号
025- （南院）025-（东院）
南京市珞珈路30号
025-385130
南京市广州路300号
南京市姜家园121号
北京市海淀区阜成路6号
010-（总机），010-（服务台），010-（挂号
北京市海淀区永定路69号
010-（总机），010-（挂号咨询）
北京市海淀区阜城路51号
010-（总机）
北京市海淀区花园北路49号
010-（总机），010-（总机）
总院：上海市宛平南路725号;分...
021-（总机）
上海市漕宝路8号
021-（总机）
上海市宜山路600号
021-3（预约挂号），021-（咨询）
本部：上海市徐汇区枫林路180号...
021-8（预约挂号），021-（本部总机），021-640
广州市广州大道北路1838号
020-60201(预约挂号) |020-(总机) |020
广州中山大道西183号
广州市沿江西路151号（靖海路口...
020-（门诊预约），020-（总机），020-
广东省广州市海珠区石榴岗路13号...
020-（咨询），020-（传真）
在生活中，如果出现了腹痛或者发热，都要及时的去检查，因...
浏览过的疾病
阑尾炎相关疾病急性阑尾炎怎么治疗?有哪些预防方法?_中国青年网健康频道
当前位置：
&>>&&>>&急性阑尾炎怎么治疗?有哪些预防方法?
急性阑尾炎怎么治疗?有哪些预防方法?
目前公认急性阑尾炎的治疗方法为手术切除阑尾和处理其并发症。但是阑尾炎症的病理变化比较复杂，非手术治疗在急性阑尾炎治疗中仍有其地位，不应忽视。
急性阑尾炎怎么治疗?
目前公认急性阑尾炎的治疗方法为手术切除阑尾和处理其并发症。但是阑尾炎症的病理变化比较复杂，非手术治疗在急性阑尾炎治疗中仍有其地位，不应忽视。
1.非手术治疗
当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时，一旦炎症吸收消退，阑尾能恢复正常，也不再反复，因此阑尾不必切除，可采用非手术治疗，促使阑尾炎症及早消失。当急性阑尾炎诊断明确，有手术指征，但因病人周身情况或客观条件不允许，也可先采取非手术治疗，延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性肿块，也应采用非手术治疗，使炎性肿块吸收，再考虑择期阑尾切除。如炎性肿块转成脓肿，则应先行切开引流，以后再进行择期阑尾切除术。当急性阑尾炎诊断尚未肯定，需等待观察时，也可一边采用非手术治疗，一边观察其病情改变。此外，非手术治疗还可以作为阑尾手术前准备。总之，非手术治疗有其重要地位。非手术治疗包括：
(1)一般治疗：主要为卧床休息、禁食，给予水、电解质和热量的静脉输入等。
(2)抗生素应用：在非手术治疗中抗生素的应用颇为重要。关于其选择与用量，应根据具体情况而定。阑尾炎绝大多数属混合感染，以往采用青、链霉素联合应用，效果满意，以后发现耐药菌株增多且厌氧菌感染率增高，随即改用“金三联”即氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素与甲硝唑联合，其抗菌覆盖面大，价格也不贵，甚受推崇。近年来新型高效抗生素出现，更有头孢霉素不断更新。因此目前常采用头孢霉素或其他新型β-内酰胺类抗生素与甲硝唑联合。其优点为抗菌谱更广，抗耐药菌力更强，而毒性、副作用则更少。对轻型急性阑尾炎，抗生素应用近似预防性质，可选用一般抗生素短时间应用。只有对炎症严重的病人才适合正规治疗性应用。重型阑尾炎(坏疽或穿孔性)目前主张采用第三代头孢霉素加甲硝唑联用或用亚胺培南能收到良好效果。
(3)止痛药应用：止痛有时非常必要。强烈的疼痛可以增加精神上的恐怖，降低体内免疫功能，从而减弱病人抗病的能力。一般止痛药有时不能止住较强的疼痛，吗啡类药的应用可以考虑但必须谨慎，可适用于已决定手术的病人，但禁用于一般情况，尤其是体弱者。
(4)对症处理：如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等。
2.手术治疗
原则上急性阑尾炎，除黏膜水肿型可以保守后痊愈外，都应采用阑尾切除手术治疗，去除病灶以达到：①迅速恢复;②防止并发症的发生;③对已出现并发症的阑尾炎也可以得到良好治疗效果;④去除以后有可能反复发作的病灶;⑤得到正确的病理结果。但是急性阑尾炎由于病情轻重、来院迟早、病人年龄及体质强弱等等原因，情况极为复杂，更因很多疾病与阑尾炎有时难以鉴别，因此处理上应因病而异，决不应因“阑尾炎”手术小而草率从事。因手术操作不当而出现的各种并发症为5%～30%，死亡率也在1%左右，如果再加上因错误诊断误行阑尾手术，加重原发疾病，则危险性更大，所以阑尾虽小，必须认真对待，不容丝毫疏忽。
阑尾切除术为腹部中经常进行的手术。一般说来，并不复杂，但有时也较困难。
(1)手术适应证：①临床上诊断明确的急性阑尾炎、反复性阑尾炎和慢性阑尾炎;②非手术治疗失败的早期阑尾炎;③急性阑尾炎非手术治疗后形成的回盲部肿块;④阑尾周围脓肿切开引流愈合后;⑤其他阑尾不可逆变。对病人体质极差、有重度心肺等伴发症者，则不宜行手术治疗。
(2)术前准备：即使无并发症的急性阑尾炎，也应有必要的术前准备，包括对病人生命器官功能的一般了解，常规化验和较短时间的补液、减压、止痛、抗生素应用和术前用药等，以保证麻醉顺利，手术安全。对有并发症的重型阑尾炎情况则有所不同，因为阑尾炎症状严重，甚至化脓坏疽，并且同时有局限性或弥漫性腹膜炎，以致合并有不同程度的脓毒血症表现，或出现早期多器官功能衰竭(MOF)现象，术前准备应随病情加重而加强。输液量要大，有时还需一定量的胶体液以补充血容量;抗生素要选效力强、毒性小、抗菌谱广、对耐药菌株有效并联合应用;对症处理也要积极，包括对各生命器官的保护和调整，其目的在于使病情可以在短时间内趋于平稳，以便及早进行病灶切除，使病人能及早得到良好的治疗效果。
(3)切口选择：一般采用右下腹斜切口。标准麦氏(阑尾点)斜形切口是在右髂前上棘与脐部联结线的外1/3与中1/3交接点上，作与联结线垂直的4～5cm小切口。切口也可随估计阑尾部位略予移动，以直接暴露出阑尾。斜行切口优点是按肌纤维方向分开肌肉，对腹壁血管和无损伤，发生切口疝机会小。切口也可呈横形，与褶皱相吻合，其瘢痕不显。横切口开始时应用于儿童，目前也应用于成人。
切口长度应随腹壁厚度而加以调整，肥胖病人的切口往往要长。任何过小的切口，必然增加手术难度，甚至会产生不必要的意外，得不偿失，不值得采取。
严格保护切口，是预防术后切口感染的重要措施。显露阑尾是手术重要步骤，应在直视下找到盲肠，再沿结肠带找到阑尾根部，用环钳和(或)长无齿镊夹出阑尾，如阑尾显露不清，应果断延长切口。最好在直视下切除阑尾，当阑尾基底易暴露，而阑尾其余部位暴露不清或与周围组织紧密粘连固定，可采用阑尾逆行切除法。必须确定已将阑尾全部切除，没有残留。如阑尾基底部坏死，盲肠壁亦有坏死，可将阑尾全切，坏死的盲肠壁亦切除，然后将切口内翻缝合。
(4)寻找和切除阑尾方法：阑尾根部与盲肠顶端的解剖关系恒定，沿结肠带追踪到盲肠顶端即为阑尾根部，此方法亦适用于寻找异位阑尾。如未见到阑尾，应考虑阑尾位于腹膜外的可能，须剪开侧腹膜，将盲肠与升结肠向内侧翻转寻找阑尾。也可循回肠末端寻找盲肠和阑尾。
顺位法切除阑尾，操作方便，污染少。如炎症严重，阑尾尖端与深部组织粘连而无法提出，或逆行切除，如有困难，可行黏膜下阑尾切除术：先将阑尾根部切断，残端按常规结扎荷包埋入盲肠，再完整剥除阑尾黏膜，仅留下阑尾的浆肌套筒。如根部坏疽，盲肠壁水肿、脆弱，则不宜勉强行荷包埋入缝合，以免放腹腔引流。
(5)阑尾残端的处理：一般采用结扎断端，用苯酚(石炭酸)、酒精、盐水涂残端，荷包缝合，内翻埋入盲肠的方法。这样处理止血有保证，创面腹膜化防止粘连，断端烧灼可灭活腺体，使残端埋入盲肠后不致形成黏液囊肿。但对盲肠壁炎症显著，肠壁水肿脆弱或阑尾残端肿胀增粗时，可单纯结扎。
(6)腹腔探查：术中见阑尾炎症明显，不必探查腹腔其他部位。如术中发现阑尾正常或炎症轻，则应系统探查寻找病因。先检查盲肠有无病变，然后从回肠末端开始探查小肠，观察有无克罗恩病或梅克尔憩室炎，继之探查盆腔内器官、乙状结肠等。最后再探查胆囊、十二指肠和胃等腔内其他脏器。
(7)腹腔冲洗与引流：一般不宜冲洗腹腔，以避免炎症扩散。尽量吸尽脓液，除非脓液不能吸尽或坏死组织较多时。一般不需引流，连续缝合腹膜，切口冲洗后一期缝合。
腹腔引流适用于：①阑尾炎症较重，粘连广泛，阑尾切除后局部仍有少量渗血者;
②阑尾附近有较多脓性渗液者;
③阑尾位置较深，或盲肠后阑尾，阑尾坏疽，切除不很顺利者;
④阑尾根部结扎不很可靠，又不能埋入盲肠者;
⑤阑尾周围已成脓肿者。
3.术后并发症及治疗：
阑尾切除术虽然并不复杂，但仍有发生各种并发症的可能，其发生率与阑尾炎症程度、病人全身情况及手术操作有无失误有关。
(1)切口感染：是阑尾切除术后最常见的并发症。未穿孔的阑尾切除术后，切口感染率&1%;穿孔的阑尾切除术后切口感染率7%～9%;穿孔并发弥漫性腹膜炎时，切口感染率高达30%，充分说明阑尾炎应及早发现并手术。当阑尾炎还在早期时，阑尾切除术后切口感染的机会不多，即使感染，程度也轻，易于处理。关于预防切口感染，除早期手术外，还有预防性应用抗生素，切口在手术中严加保护、切口缝合前局部应用甲硝唑或抗生素液冲洗、切口缝合不留空隙。切口如果严重污染时，可采用延期缝合等。预防性抗生素应在手术前半小时就开始应用，对一般非坏疽性阑尾炎，预防应用24～48h已足够。对严重炎症的阑尾炎手术后，抗生素作为治疗应用，应根据情况延长应用日期。切口是否延期缝合应慎重考虑，多数情况无此必要。对切口缝合后感染机会极大者，可先放置缝线而不结扎，敞开切口，引流包扎，24h后流液不多时，再将缝线结扎作为二期缝合。
(2)腹腔脓肿：阑尾切除后并发腹腔脓肿发生率不高(&1%)，见于阑尾炎症严重，并发穿孔，尤其是穿孔后引起弥漫性腹膜炎的病人，既属于腹膜炎的延续，又与阑尾手术时预防措施不力有关。腹腔脓肿常见于膈下、盆腔及肠间。病人持续高热，血白细胞计数升高。B型超声检查可以发现局部积液。有时膈下脓肿可出现呃逆，盆腔脓肿可出现排便次数增加，里急后重感觉和肛诊触到包块和压痛点。一旦证实应及时引流，脓液稀薄及穿刺条件许可时，可采用B型超声引导下穿刺置管引流，否则应手术引流。在行阑尾手术时应尽可能防止术后腹腔脓肿的发生，包括：①对弥漫性腹膜炎病人，冲洗腹腔应该积极，物理性冲洗远较局部应用抗生素重要;②腹腔内有可能引发脓液的坏死组织应清除，如脓苔粘连，脱入腹腔的粪石或坏死脱落组织，严重感染的网膜也最好去除;③凡属能继续渗液和有可能继发坏死的局部应放置引流。
(3)残株炎与盲肠壁脓肿：发生率约为0.5%。残株炎为阑尾切除时残留根部过长(1～5cm)，以后局部反复发作炎症，近似阑尾炎。残根留长的原因常是：①阑尾根部为盲肠浆膜所盖，不易辨认;⑦阑尾根部水肿，解剖不清;③反复炎症使阑尾与盲肠紧密相连，根部不易分离;④切口过小，暴露不够，阑尾根部的位置又过深。因此在阑尾手术时应注意，遇到上述情况应细致解剖，勿草率从事。残根埋入盲肠内时荷包缝合过宽，致使残株周围留有较大空隙，易致盲肠壁脓肿，也应防止。残株炎与盲肠壁脓肿发生于阑尾切除后，常反复出现阑尾炎症状，并被延误，有达30年后才被发现。B型超声检查和钡灌肠检查对诊断有一定价值。
(4)粪瘘：阑尾炎症严重，周围组织也水肿变脆，因此手术时易损伤附近肠管，也易致阑尾根部结扎不牢，术后炎症将已损肠壁溃破或根部结扎的线结脱落，发生术后粪瘘。有时阑尾周围脓肿与粪瘘相通，在切开引流后很快出现粪瘘。除术中误伤肠道而又疏忽极为危险外，术后粪瘘均较局限，只要向外引流通畅，下段肠道并无梗阻，易于自愈。治疗原则为积极支持治疗和创面清洁。如有可疑，应作窦道肉芽活组织病理检查以排除特殊原因，多数情况不必手术修补。
(5)其他：阑尾切除术后也有严重的并发症。如阑尾动脉结扎线结脱落，发生术后腹腔内大出血;术中误伤肠管未被发现，术后出现弥漫性腹膜炎，均应立即再手术处理。术后门静脉炎或脓毒血症有时合并多发肝脓肿为罕见极为严重的并发症，必须在发现后积极处理，方可避免不良后果。此外还有早期粘连性肠梗阻、切口出血、血肿或破裂等。至于少见的尚有术后局部炎性包块，发生于1个月后，为慢性炎症的增殖性改变。病人全身情况佳，困难在于与回盲部或结核不易鉴别。近年来对阑尾切除术后是否易致结肠癌问题时有论及。有认为40岁以上病人阑尾切除术后其结肠癌发病率较正常人明显高，虽无定论但值得注意。结肠癌与急性阑尾炎并存或是急性阑尾炎的病因已引起临床注意，因此阑尾切除术后观察发现可能被遗漏的结肠癌，应予重视。
急性阑尾炎食疗方：(资料仅参考，具体请询问医生)
[临床表现]微热、右中下腹胀闷、恶心嗳气、食欲不振，大便或秘结、尿或黄，舌质略红，苔薄白，脉弦紧。
[食疗药膳]
1、桃仁薏苡仁粥：桃仁10克(去皮尖)，薏苡仁30克，粳米50克，加水同煮粥至极烂服用。
2、芹菜瓜仁汤：芹菜30克，冬瓜仁20克，藕节20克，野菊花30克。水煎，每日分2次服。
[临床表现]发热、腹痛加剧、拒按，口干欲饮、唇红，大便秘结、小便黄短，舌质红绛，苔黄腻，脉滑数。
[食疗药膳]
1、冬瓜仁苦参汤：冬瓜仁15克，苦参30克，甘草10克，水煎，调蜂蜜适量饮服。
2、败酱草汤：败酱草30克，忍冬藤20克，桃仁10克，薏苡仁30克，水煎，每日分2—3次服。
3、蛇舌草败酱草汤：白花蛇舌草30克，败酱草20克，煎水，调入蜂蜜适量饮服。
2、吃哪些食物对身体好：?
多吃膳食纤维可以达到预防肠道疾病(包括阑尾炎)作用。
3、最好不要吃哪些食物：?
饭后切忌暴急奔走，盛夏酷暑切忌贪凉过度，尤其不宜过饮冰啤酒，以及其他冷饮。平时饮食注意不要过于肥腻，避免过食刺激性食物。
急性阑尾炎应该如何预防?
饭后切忌暴急奔走，盛夏酷暑切忌贪凉过度，尤其不宜过饮冰啤酒，以及其他冷饮。平时注意不要过于肥腻，避免过食刺激性。应积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫能力。如果有慢性阑尾炎病史，更应注意避免复发，平时要保持大便通畅。
1、增强体质，讲究卫生。
2、注意不要受凉和饮食不节。
3、及时治疗便秘及肠道寄生虫。
转载请注明出处：中青健康频道 - /wk/2260.htm
关键词：急性阑尾炎怎么治疗;有哪些预防方法
健康之路10-08期，体质好坏谁说了算，神秘法宝，真的能让我们改变体质吗？健康专家告
&盛利霞，女
1974年毕业于
罗在德，主任
李二彬，主任
郭会斌，现任
冯荣梓，现任}