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健康评估习题1资料.doc196页
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?填空 健康评估1-2章
1.健康评估是现代护士必须具备的（核心 能力之一。
2.护士在制定护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断，是构成其护理干预行为 科学 基础。
3.护理程序的首要环节是（健康评估）
4.通过问诊所获得的健康资料被称为（主观资料）
5.经体格检查实验室检查或其它辅助检查所获得的资料称之为（客观资料）
6.采集病史过程中，有关记录病人年龄的规定是以（实际年龄）为准。
7.患病时间是指（从患病到入院或者就诊）的时间。
8.与主要症状同时或随后出现的其它症状称为（伴随症状）。
9.为明确遗传和家庭对病人目前健康状况的影响，在收集家族史过程中应注意询问病人的双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与患病情况，特别是有无患有（ 同样? ）的疾病及与（ 遗传有关? ）的疾病。
10.问诊过程中，当病人不能很好地表达时，护士可提供（ 多项被选答案 ）的问题以获取准确的资料。
11.就发热的发生机制而言，导致发热最主要的因素是（??致热源）.
12体温调节中枢受损、某些引起产热过多或散热减少的病所致的发热称（非致热源性发热）。
13.持续2周以上的发热称之为（长期发热 ）
14热期少于2周的发热称之为（ 急性发热 ）
15.与持续发热使机体物质消耗明显增加。以及营养物质摄取不足有关的现存性护理诊断是（? 营养失调：低于机体需要量? ）
16.神经痛的特点为（??? 剧烈灼痛或酸痛??? ）
17.实质脏器包膜牵张所致的疼痛特点为（???胀痛??? ）
18.全身感染性头痛的特点为（??? 整个头部胀痛??? ）
19.高血压性、血管性及发热性疾病所致的头痛多为（??搏动性?? ）
20.脑肿瘤所致的头痛多呈（??? 慢性进行性加重??? ）
21.绞痛多由（?? 空腔脏器?? ）痉挛、扩张或梗
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瞳孔散大对光反射消失出现体温符号中断
瞳孔光反射是光线刺激引起瞳孔缩小，光反射传导通路任何一处损坏均可引起光反射减弱或消失。到正规yī yuàn眼科就诊试试，按照具体状况采取对应的zhì liáo。对光反射的传入纤维走行于视神经、视束，在接近外侧膝状体时分出内束而到达上丘，止于顶盖前区神经核。现在你到正规yī yuàn眼科就诊试试，按照具体状况采取对应的zhì liáo。瞳孔是眼睛虹膜中央的孔洞，直径约3~4毫米。正常人的瞳孔为圆形，两侧大小相等。观察瞳孔的变化，对了解一些jí bìng，特别是颅内的jí bìng及中毒性jí bìng的变化，对危重病人的诊断和急救等，都具有重要意义，两侧瞳孔散大：可见于颅脑外伤、颅内压增高、药物影响(阿托品、颠茄等药品作用、中毒)、濒死状态，2、两侧瞳孔缩小：可见于中毒(有机磷农药、镇静安眠药、毒章中毒)与药物反应(毛果云香碱、吗啡等)，3、两侧瞳孔不等大：常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、脑恼等，4、对光反射迟钝或消失：多见于昏迷病人，5、瞳孔散大、固定、对光反射消失：假如还要伴有心跳、呼吸停止，则表明病人已经死亡，医学上光反射消失的病因那是有有许多的，但都归于结眼睛组织的受损而致使眼睛对光的照射没有反射作用。如：阿罗瞳孔损害、视网膜出血、玻璃体脓肿等，提议去正规yī yuànjiǎn chá一下，而后进行zhì liáo，应当得做个手术的，成功率通常很高的，平时注意眼部卫生。直接和间接反射都消失，见于深昏迷或同侧动眼神经受损;直接对光反射消失，间接对光反射存在，见于同侧视神经受损。最好及时jiǎn chá，结合大夫zhì liáo。假如昏迷的话这个对光反射是不会有的，昏迷的话就是意识障碍的一种，是一种比较严重的意识障碍，对光反射是消失的这个昏迷是说明意识丧失了，一些神经反射也是会消失的，因此对通常的反射都是看不到的以及对光也是没有感觉的，这个昏迷是必需重症监护zhì liáo的这个jiǎn chá是用手电筒光照一侧瞳孔，引起双侧瞳孔缩小的反应，称为瞳孔对光反射。主要是jiǎn chá光反射通路神经反射有没有不正常，假如是病人瞳孔对光反射消失后直接和间接反射都消失，见于深昏迷或同侧动眼神经受损;直接对光反射消失，间接对光反射存在，见于同侧视神经受损，下，假如病人的神经传导huī fù后，病人的视力是可以huī fù正常的，但假如是神经传导没有huī fù，可能视力会有影响。通常双眼还要出现通常还是和是否用药物有关系，你是否用了不小心用了散瞳的药物或者眼药，或者你是否去yī yuànjiǎn chá过点了这方面的眼药。不知道你除了瞳孔散大还有什么症状？有没有眼睛疼和视力下降等状况的发生？近视没有？假如你有，须要前往yī yuànjiǎn chá一下眼睛，试试有没有青光眼的可能性，在高度近视和有家族史的状况下发生可能性大。
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提问时间： 15:51:14
患者性别：女患者年龄：51
指导意见：你好，这个如果没有呕吐或是嗜睡的现像考虑就没有问题的.注意观察就可以了.必要时随时去医院进行 检查脑内部会有精神异常，出现精神萎靡、食欲不振、呕吐、嗜睡等情况，如果不放心可以去医院做进一步检查
回复医生：共1个回答
提问时间： 19:46:25
患者性别：女患者年龄：39
指导意见：你好，根据你说的情况右眼瞳孔5mm对光反射迟钝脖子发硬有时头疼的，建议你可以给予热敷处理的
回复医生：共2个回答
提问时间： 19:50:53
患者性别：男患者年龄：18岁
问题分析：你好，根据你说的情况看是视神经受到了损伤，而这个神经的损伤一般是不可逆的，很少能治疗好的。意见建议：建议目前的治疗可以暂时停用了，这种情况治愈的可能性很小的，可以让其自我恢复的。
回复医生：共1个回答
提问时间： 20:15:47
患者性别：女患者年龄：39
指导意见：你好右眼瞳孔5mm对光反射迟钝脖劲发硬有时头疼，建议你最好去医院看一下
回复医生：共1个回答
提问时间： 06:25:44
患者性别：男患者年龄：45
指导意见：有可能是中风，脑血栓的原因，积极检查治疗的较好，多注意休息，保持充足睡眠，增加营养，忌寒凉，辛辣食物，尽量保持生活规律化
回复医生：共2个回答
提问时间： 18:25:35
患者性别：男患者年龄：33岁
你好人对光反射迟钝是由多种因素的影响而形成的建议你及时去医院进行检查和治疗并且还需要在患者身边鼓励心情放松积极面对治疗在选择医院的时候一定要选择正规的医院进行治疗切勿相信小广告
回复医生：共1个回答
提问时间： 18:26:35
患者性别：男患者年龄：35岁
你好应与瞳孔对光反射通路相鉴别视近物时因调节和辐辏而发生的瞳孔缩小称为瞳孔近反射系大脑皮层的协调作用观察是要注意对光反射是否灵敏当用手电筒照射瞳孔时其变化很小而移去光源后瞳孔增大不明显此种情况称为瞳
回复医生：共1个回答
提问时间： 18:27:35
患者性别：男患者年龄：39岁
你好患者存在对光反应消失的症状应该注意少食用安眠药催眠药以及少吃杏仁过量服用苦杏仁可发生中毒多吃明目的食物沿动眼神经到睫状神经节另外一个神经元系从睫状神经节细胞发出到达瞳孔扩约肌少接触刺激性关线以免
回复医生：共1个回答
提问时间： 07:41:12
患者性别：男患者年龄：72岁
病情分析:你好你说的情况病人病情比较重不宜搬动如果没有再出血的症状暂时不宜做CT.意见建议:甘露醇是用来降颅压的什么时间可以停用需要医生根据病情变化决定只要高颅压的症状比如神志不清头痛呕吐等减轻或解除了就
回复医生：共1个回答
提问时间： 20:44:09
患者性别：男患者年龄：13-18
视物模糊的原因很多。l、各种原因引起的角膜浑浊，角膜变性，晶体浑浊，玻璃体浑浊等。 2、部分玻璃体浑浊、炎症性玻璃体浑浊或出血、网脱早期。3、伴有暗点者可见黄斑部出血、黄斑部脱离、中浆、球后视神经炎、视
回复医生：共1个回答
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