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真菌白色念球菌感染用什么药?有口服的药物推荐吗?
病情描述:
我的女朋友被这种细菌感染了,去了医院,开的药已经吃完了
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医生建议:对于治疗真菌白色念球菌感染,建议外用皮宝霜 进行治疗观察。另外,要注意 多喝水,不能憋尿,控制房事或SY,注意卫生; 关键多喝水和注意卫生,勤清洗。
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念珠菌病的流行病学及治疗药物
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霉菌性阴道炎不会遗传 (文章来源:人民日报)
  尊敬的冯大夫:
  您好,我有一事相求:我在9年前在中国生下女儿,满月后我因阴道灼痛烧痒,检查化验是患霉菌性阴道炎,经治疗,虽化验做培养都正常但下身还时常有烧痒感觉,用洁尔阴也有一段时间还是没有根本解决,6年前来到美国,时好时坏,化验几次,其中查出霉菌的有两次,用药后,舒服没多久,又出现原状,白带有时多,并且黄。这严重影响我的身心,连我也不敢去,难道得了这种病就是一辈子,我在美国又生了一女,两个孩子长大是否也可能得这病,这正是我最担心的事,再次恳求冯大夫帮助我摆脱这令人烦恼,又难以启齿的毛病。
  王勤于美国北卡州
  美国北卡罗那州王勤女士:
  霉菌性阴道炎是妇科的常见病,现代医学认为其发病的主要原因是感染白色念珠菌引起。孕妇、糖尿病患者、长期接受大量雌激素治疗,不恰当过量地使用抗生素以及接受放射治疗的患者容易发生本病。
  霉菌性阴道炎的主要临床表现为白带增多,呈白色稠厚的豆渣样或水样,外阴瘙痒,灼痛,症状严重时坐卧不宁,痛苦异常,可伴有尿频,尿痛,性交痛。若抓破表皮易成表浅的溃疡。妇科检查时可见小阴唇两侧粘膜及阴道壁上有乳白色片状伪膜覆盖,擦去后可见粘膜充血、水肿或糜烂、出血。
  中医学认为本病主要因湿热下注所致。治疗以清热利湿,解毒杀虫为主,临床辨证为三型。
  1、脾虚湿热证症见带下清稀如水样,量多色白,绵绵不多,无臭,外阴瘙痒、灼痛,面色脱白或萎黄,神倦,纳少,口粘腻或口苦,便溏,舌淡胖,苔白或腻,脉濡缓或濡数。妇科检查可见小阴唇两侧粘膜及阴道壁上有乳白色片状伪膜覆盖,擦出后可见粘膜充血,水肿。治法为健脾燥湿,清热杀虫。以完带汤合萆渗湿汤加减。
  2、肝胆湿热证症见带下量多,如豆渣样,质稠,有臭味,阴部瘙痒较甚,灼热疼痛,身热面赤,心烦易怒,口苦而干,或胸胁胀痛,大便秘结,小便短赤,舌红苔薄黄或黄腻,脉弦数。妇科检查可见外阴部有多个表浅的溃疡,或表面有白色的膜覆盖。治法为清利肝胆,祛湿杀虫止痒。以龙胆泻肝汤。
  3、阴虚内热证症见带下量多,质稠如豆渣样,阴部干涩,痛痒难忍,五心烦热,或长期低热,口干不欲饮,耳鸣,腰酸,舌红少苔,脉细数。妇科检查可见外阴有表浅溃疡,甚至抓破流血。治法为滋阴清热,除湿杀虫。方用知柏地黄汤加减。
  对于王女士的情况,我们没有见到更多的临床检查的报告,暂以阴虚内热予以治疗。可试服下列方药:知母10克,黄柏10克,车前草10克,紫草10克,白花蛇舌草10克,生地30克,山药15克,山萸15克,泽泻10克。泽兰10克,丹皮10克,土茯苓30克,水煎服。治疗期间避房事,忌茶,忌辛辣油腻之品。
  一般认为,霉菌性阴道炎是不会遗传的。假如你是位糖尿病患者,有可能你的女儿会罹患糖尿病。当然,只要你们注意阴部卫生,经常洗浴,加之内服汤剂,是完全可以完全治愈的。
  最后我们还应嘱咐您,可在服用中药的同时,用中药坐浴治疗:蛇床子15克,白藓皮15克,地肤子15克,黄柏10克,秦皮6克,川椒5克,薄荷3克,枯矾12克,野菊花30克,紫草15克,水煎,坐浴,每日1—2次,每次20—30分钟,10天为一疗程。此外,还要检查你是血糖异常,是否有癣病,是否经常使用激素,如有都应予以注意。
  霉菌性阴道炎
①约80%~90%霉菌胎阴道炎是白色念珠菌感染所引起的。本病较多见于孕妇、糖尿病及接受激素治疗的患者;
  ②广谱抗生素及肾上腺皮质激素的长期应用可使机体菌种药群发生紊乱导致霉菌生孔;
  ③严重的传染病和其它消耗性疾病。 临床表现患本病的部分病人白带增多、粘稠、呈白色豆渣祥或乳酪样。白带粘附于小阴唇内侧及阴道粘膜,磨擦易出血。约50%的病人,白带为大量水样或脓性而无白色片状物,症状不重,仅有外阴潮湿治疗
  1消除病因 如有糖尿病,要积极治疗,及时停用抗生素和维激素。勤换内裤,用过的内裤、浴巾和毛巾,均应用开水烫洗。
  2改变阴道的酸减度 用碱性溶液如2%--4%碳酸氢钠液冲洗外阴及阴道,10次为一疗程。
  3杀菌剂 制霉菌素软膏3%~4%的克霉啤软膏和1%的龙胆紫水溶液,均可用于绘擦阴道,每周3~4次,连续两周。
  4其他 3%洁尔阴外洗和局部涂,洗必泰栓塞阴道,每晚1次,连续7天。中药:鹤虱50g、苦参25g、狼毒25g、蛇床子25g、当归尾25g、灵曲25g共煎水外洗。
  5顽固性病例的处理 本病常与糖尿病和滴虫性阴道炎并发,如遇久治不愈,应检查尿糖、血糖和有无滴虫感染。为防止沿道念珠菌的感染,可口服制霉菌凯50万单位~100万单位,每日3次,7~10天为一疗程,
  6合并妊娠的治疗 为了避免感染新生儿,仍应进行局部治疗,有时需持续治疗出妊娠8个月,以防复发。
  难言之隐在这里诉说
  ——患有阴道炎怎么办?
  在外企做营销工作的王小姐今年才28岁,一向洁身自好,可最近排尿时常感到阴道有灼痛感,于是到医院检查,发现感染上霉菌性阴道炎。分析原因有两个:一是王小姐患口腔溃疡有几个月了,已存在霉菌,平时用手搔抓口部不注意又带入阴道而感染;另一个原因是经常出差从旅馆不洁被褥上感染到霉菌。
  王小姐病症还仅是少数,更多的是从性交中感染,如不注意性卫生或有不洁性交往,都会引发阴道炎以至传播性疾病。
  阴道炎是女性生殖器炎症中最常见的病症之一,多半由细菌、霉菌、原虫和病毒感染而引起。阴道本身虽有自净作用限制了细菌的生长繁殖,但由于阴道与外界相通,离肛门又近,故易受污染。阴道炎一般分为滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和阿米巴阴道炎。滴虫性阴道炎主要表现为白带增多,有腥臭味,有时混有少量血液,性交痛,外阴瘙痒,尿频、尿痛等。由于滴虫能吞噬精子,阻碍乳酸生成,因此可造成不孕。霉菌性阴道炎约有80—90%是由白色念珠菌感染引起,主要症状是在阴道内和阴部外有强烈的瘙痒,白带象糨糊状粘稠或象奶酪一般。受分泌物的影响,阴层受刺激的皮肤可能红肿或可能出现轻微的红点,阴道内有疼痛感或灼烧感,特别是在性交时。如果你象王小姐那样有上述一种或多种症状,特别是在月经来临之前,这就表明你可能患有阴道炎了。
  另外,绝经后的老年妇女也容易发生阴道炎。这是因为绝经后卵巢功能停止,雌激素缺乏,使阴道粘膜萎缩,抵抗力减弱,而容易受细菌感染。这时除要检查白带中有无滴虫或霉菌外,还要做宫颈刮片,以确认有无癌细胞。
  感染上阴道炎要抓紧治疗。遵照医生嘱咐,王小姐开始使用妇康安克霉唑软膏,每日临睡前将药膏推入阴道深部。她感到使用很方便,因为妇康安为水包油型阴道用乳膏,不象片剂、泡腾片需要崩解和融化时间,且有一定的粘附性,能均匀地分布在阴道粘膜表面。所以王小姐照常出差,并没有影响工作。原来妇康安所含的克霉唑是经典的广普抗霉药,药典、部标及药理文献均公认其用于治疗阴道霉菌病、滴虫病、白色念珠菌病等阴道炎十分有效。它的栓剂和软膏在国内外已广泛地应用于临床治疗霉菌性外阴炎和阴道炎。由广东顺德顺峰药业有限公司研制的妇康安克霉痤软膏是中华医学会重点推广工程的妇产科指定产品,它具有克霉唑经典功效,又不单是克霉唑这么简单。它除了含有克霉唑外,还含有高效的杀菌药苯甲醇、洗必泰。这是因为苯甲醇是常用的消毒杀菌药和局部止痛药,对细菌、病毒、霉菌、酵母菌等均有抑杀作用,妇科临床上常用于冲洗阴道,治疗各种阴道炎症。洗必泰是高效广谱的的杀菌剂,对各种革兰氏阳性及阴性细菌、真菌、滴虫均有抑杀作用。它的栓剂已广泛应用于宫颈糜烂、化脓性阴道炎、真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。妇康安把克霉唑、苯甲醇和洗必泰经特殊工艺组方后,不但抵抗霉菌、酵母菌、滴虫的效果明显增加,而且还增强杀灭细菌、病毒等功效,使“老药”功效倍增。这就是医学上的药物作用相加性,它使单方克霉唑的抑菌作用变为快速杀菌作用。所以,妇康安在临床上不单可用于治疗霉菌性阴道炎,还可用于细菌性等各类阴道炎。
  一个星期后王小姐到医院复查,症状和体征完全消失。医生告诉她,为了治疗彻底,在下次月经过后,应再治疗一个疗程。经过这次病症,王小姐对阴道炎有了进一步的了解。她知道了阴道炎的感染主要是由性交直接传播的(她庆幸自己不是这个原因)。女性传染上这种病后,丈夫还得同时接受治疗,在治疗期间要避免性生活。王小姐告戒自己,以后出差时要十分注意厕所、浴池、游泳池和被褥的卫生,一不小心,就有可能传染至外阴及阴道,而患上霉菌性阴道炎,苦不堪言,影响工作,又损害身体健康。
  为什么霉菌性阴道炎容易反复发作
  引起霉菌性阴道炎反复发作的原因可以有以下几方面:
  首先,发生霉菌性阴道炎后用药不认真,不能彻底治疗,是导致疾病反复发作的重要原因。霉菌性阴道炎患者经过治疗,仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化验,连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈,而属于复发或再感染,需要继续治疗。
  第二,夫妻双方未同时接受治疗:女性患霉菌性阴道炎后,通过性生活可以将病原体传给丈夫,使丈夫也成为带菌者,约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗而男方未治,那么即使女方治愈也会被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”,女性的霉菌性阴道炎反复出现。
  第三,治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾,也可以成为念珠菌再感染的原因。
  第四,人体自身就可以是念珠菌的携带者,存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎,例如平时卫生习惯不良,大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦,就可能将肠道中的念珠菌带入阴道,反复引发霉菌性阴道炎。因此,治疗霉菌性阴道炎时应该同时口服用药,以消灭肠道念珠菌。而且,患者要改变不良卫生习惯。
  第五,经常或长期使用抗生素,反复破坏阴道菌群间的制约关系,使念珠菌生长旺盛。对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。
  第六,糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎是因为其阴道内酸度增加,以及长期尿糖,为念珠菌的生长提供了有利的条件。因此治疗糖尿病是减少霉菌性阴道炎反复发作的关键。
  第七,不讲究卫生,内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性阴道炎者极少,但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就会造成自身传染。另外,经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸,或有洗盆塘的习惯,也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎。
  (摘自:《家庭医生》)
  妇科疾病熏洗法
  虎杖煎治疗霉菌性阴道炎
  配 方:虎杖100克。
  法:上药加水1500毫升,煎沸20分钟,去渣取汁,待药液温时坐浴10-15分钟,每日1次,7日为1个疗程。经期不用。每剂可连用2日。
  功 效:清利湿热。
治:霉菌性阴道炎。症见带下量多,呈豆腐渣样,外阴瘙痒,口干,烦躁,舌红苔黄腻,脉濡数。
  方中独取虎杖清热利湿,据研究其有抑菌作用。临床用本方治疗30例霉菌性阴道炎,均获愈。
  如何治疗霉菌性阴道炎?
  霉菌性阴道炎,是由白色念珠菌引起的,传染性很可。此病多见于孕妇及糖尿病患者,少女也会罹患;此外,长期应用抗生素、激素或接受放射治疗的患者,由于菌群系乱,也容易发病。霉菌可以寄生在阴道前庭用阴道内,当阴道上皮细胞糖元增多、酸性增强时,可使病菌迅速繁殖而引起炎症。霉菌性阴道炎,主要症状是上阴瘙痒,多自小阴唇内侧开始,逐渐蔓延到整个外阴部。瘙痒严重时可使患者坐卧不安,影响工作、学习和睡眠。此外,还有外阴烧灼感,白带增多,呈豆腐渣样或水样。霉菌性阴道炎比较容易治愈,治疗方法主要有以下几种:(1)
  局部用制霉菌素。可将制霉菌素片塞入阴道深处,每晚1次,每次5万-10万单位,7-10天为一疗程。有条件时可配事制霉菌素冷霜(5万单位/克)涂擦外阴部皮肤。也可口服制霉菌素。(2)
  每晚或隔天,在临睡前用2%-4%的苏打水冲洗外阴部和阴道,冲洗后用0.5%-1%龙胆紫溶液涂抹阴道壁和外阴部,5次为一个疗程。(3)
  中药疗法。*冰硼散1支与锡类散2支混合后喷阴道壁,每日一次,10天为一个疗程;**艾叶(或茎)或大蒜茎3-5棵,煎汤外洗,7天为一个疗程;***黄柏、蒲公英、蛇床子、苦参各15克,煎汤先熏后洗擦外阴和阴道,每日2次。治疗期间应注意:洗脚盆、洗外阴的盆要分开,不乱用,不借用,用完经常用沸水消毒;勤换内裤,每天洗净后应煮沸消毒晾干,不能再穿;外阴与阴道用药要同时进行;龙胆紫药水浓度不宜浓度不宜过高,也不宜涂得过勤,以免引起外阴或阴道溃疡。
  霉菌性阴道炎与不孕症
  霉菌性阴道炎也是一种常见的阴道炎,发病率仅次于滴虫性阴道炎。是由霉菌中的白色念珠菌所致。霉菌对热的抵抗力不强,如果加热到60℃一个小时即可以死亡;但对于干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。
  根据统计,大约105主诉白带增多的非孕妇女及1/3孕妇阴道中有此种菌寄生,但因明显症状就医的较少。最适合霉菌繁殖的PH值为5.5,当阴道内糖原增多、酸性增强时,霉菌就可以大量繁殖,引起炎症,所以霉菌性阴道炎多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者,如果长期应用抗生素,也可以引起感染。
  患霉菌性阴道炎时,主要症状有外阴瘙痒、灼痛、症状严重时坐卧不宁、痛苦异常。还有尿频、尿痛、性交痛。急性期白带增多,典型的白带呈现白色豆腐渣样。检查时,在小阴唇的内侧及阴道黏膜附有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,还可以见到糜烂及表面的溃疡,但很快又被白色膜状物覆盖。
  霉菌性阴道炎使阴道内的正常环境受到破坏,炎性细胞可以吞噬精子,并使精子的活动力减弱,白色念珠菌有凝聚精子的作用,以及炎症发生时的性交痛及性欲减退,均可以影响怀孕。
  化脓伤口为什麽不能抹龙胆紫?
  龙胆紫,其1--2%溶液俗称紫药水,是人们所熟悉的外用药。龙胆紫为一种碱性阳离子染料,因其阳离子能与细菌蛋白质的羧基结合,影响其代谢而产生抑菌作用。它能抑制革兰氏阳性菌,特别是葡萄球菌、
  白喉杆菌,对白色念珠菌也有较好的抗菌作用。它杀菌力强,对组织没有刺激性,也没有毒性和副作用。外用可治疗皮肤与粘膜的创伤感染及溃疡、小的烫伤、口唇疱疹、溃疡性咽喉炎、鹅口疮、霉菌性阴道炎、外阴炎等。以1--2%水溶液或
  酒精溶液外涂于患外皮肤,就可以防止细菌感染和局部组织液的外渗。它也能与坏死组织结合形成保护膜,起到收敛作用,骨服可治蛲虫病。龙胆紫于外用治疗时,如果伤口已经化脓,就不应再抹了。因为龙
  胆紫能使作品表面结上一层痂,看起来干燥清洁,但干燥的硬痂下面细菌还在繁殖。在痂皮保护下,细菌可能继续墁延,向深部侵入反而使病性加重。因此,化脓伤口不要用龙胆紫,而应请医生清洗创口,采取综合治疗措施。使用龙胆紫应注意,对贮存过久而析出多量沉淀,紫色溶液变淡时,即不宜再用。
  以下内容摘自: 新浪生活
  女友得霉菌性阴道炎会传染给我吗?
  问:我只有唯一一个女朋友。3,4个星期前我们做爱后3,4天,我发现早起小便有异样感,稍微有些疼痛,但在我白天喝水之后,就没有这种感觉,这种状况一直持续到现在。
  前两天,她去看了医生,说她有阴道炎症(真菌)并且给她开了斯皮仁诺。我想请问您,
1.是否是她传染的我,这种病对男方会有多大的危害;
  2.如果确定是她传染的,那我是不是就吃同一种药就可以了;
  3.如果需要去医院,我该去哪个科室看病,最想知道的是这种病的危害到底有多大,可以不可以自己买药治疗?
  吴大夫答:女友得霉菌性阴道炎会通过性生活传染给你的,使你发生念珠菌性龟头炎。但不是100%,需要到医院检查你是否有真菌。这种病对男性的危害主要是包皮部位瘙痒分泌物多,而且由于你不治疗总是有菌会再感染你的女友。
  如果确诊感染可以口服同样的药物,并外用抗真菌药物。不过还是建议你到正规医院的皮肤性病科就诊,明确诊断,如果不是这种病自己随便用药是会加重病情的。而且你有尿疼的症状,这是念珠菌性龟头炎所没有的。
  霉菌性阴道炎,解脲支原体也呈阳性
  我得了霉菌性阴道炎,同时解脲支原体也呈阳性,请问这两种病有没有联系?治疗支原体需用红霉素,而红霉素能诱发霉菌,不知该何治疗?请在百忙中能给予解答,不胜感激,谢谢!
  吴大夫答:霉菌性阴道炎和解脲支原体感染没有必然的联系。是不同的病原体感染所导致的。女性感染解脲支原体不一定都是致病状态,因为正常人中也有相当的比例是阳性的,是由于现代的方法还不能区分致病的解脲支原体和不致病的解脲支原体,因此还要结合是否有症状,是通过什么方式检查得出支原体感染的结论的,以及检查宫颈黏液分泌物涂片中多形核白细胞数目,是否≥10个每油镜视野如果满足上述三个条件,才可以诊断非淋性宫颈炎。
  你所说的治疗矛盾,其实不是这样的。一般只有长期服用广谱抗生素才会导致霉菌感染的。所以用红霉素规律疗程的治疗一般是不会导致霉菌性阴道炎的。如果已经有霉菌性阴道炎,可以同时服用治疗霉菌的药物,就可以防止因为用抗生素导致霉菌性阴道炎加重的可能。
  霉菌性阴道炎患者乙肝小三阳,能否服用抗真菌药物?
  问:我是一名霉菌性阴道炎患者,阴道塞药及小苏打坐浴治疗已三个月还未治愈,治疗期间我白天虽不痒,但晚上睡觉时,外阴就开始痒,睡着后不自觉的会去抓,常常造成外阴皮肤破损,我该怎么办?
  由于每次月经过后症状加重,这次医生给我开了口服药里素劳片剂,要我月经期间服用,我发现说明书上写着有肝病者禁用,我患有乙肝小三阳,请问是否服用此药?如果不能。有什么口服药对肝无损害?
  吴大夫答:你说的药物是酮康唑对于肝脏的损害较大,有肝脏疾病的尤其是现在肝功能不正常的患者,最好不要服用。但是你的霉菌性阴道炎反复发作,需要口服药物,建议你使用伊曲糠唑,即斯皮仁诺,它比酮康唑和氟糠唑的副作用都要小,如果单纯是乙肝小三阳而肝功能正常,短期服用是可以的。对于霉菌性阴道炎反复发作的口服治疗一般是斯皮仁诺一周,所以相对副作用较小。
  此外象你这样的情况由于长期的搔抓导致皮肤的湿疹化,建议同时外用复方的药物如派瑞松和益肤清等。
  白带呈黄白色豆渣状:霉菌性阴道炎
  问:最近几次与男友做爱时有不少白色豆渣状的物体流出,这几个月以来的白带呈黄白色豆渣状,请问是否感染了什么病毒?有什么治疗措施?性生活需要停止吗?
  吴大夫答:根据你的描述首先考虑霉菌性阴道炎,因为豆腐渣样的白带是这种病的特征。这是一种很常见的女性阴道炎症,是由于念珠菌感染引起的,在多数女性阴道中有少量的念珠菌,但只有在周围环境改变发生菌群失调时才致病。它不是性病,但是通过性行为可以传染,导致男性得霉菌性龟头炎。它不是病毒感染引起的。
  治疗用3%的苏打水清洁外阴,配合外用抗真菌的药膏如达克宁软膏或栓剂等,坚持1-2个月。如果反复发作的可以口服抗真菌药物,如三维康、大扶康等每周一次,共1-2次。每次月经干净后复查,连续3次阴性就算是治愈了。
  在此期间可以进行性生活,但需要用避孕套。对于反复发作的男性伴侣应该检查并治疗。建议你到正规医院确诊后治疗。
  我为什么会得霉菌性阴道炎?
  问:我个人卫生习惯很好,从小坚持洗下身。但结婚一年以来,一直有阴道瘙痒的感觉,最近分泌物增多,呈白色块壮,很淡的腥味,每天有大量乳白色略稀的分泌物从阴道排出,请问是不是得了霉菌性阴道炎,应怎么治疗?
  张大夫答:霉菌性阴道炎多是由寄生在口腔、肠道、阴道内的念珠菌在适宜条件下致病的,在机体抵抗力低下、阴道环境改变(例如患糖尿病)等情况下容易发病。另外,如果治疗不彻底、性伴侣同时有感染(可能没有症状)的时候,可能会造成反复发作和久治不愈的情况。治疗方面主页有过介绍,建议男方也去查查。
  灰指甲能否引起霉菌性阴道炎
  问:刚才看了你在网上对于灰指甲不会引起霉菌性阴道炎这个问题的回答,想请教一下,我也算是个妇科医生吧,在临床上,一直都爱说袜子和内裤不能同时洗,如果有脚气,妇女就会引起霉菌性阴道炎,包括我的老师也是这样认为。就你的回答,这样的说法就应该否定,那我请问一下,这种阴道炎引起的原因是什么,病菌的来源又是什么?斯皮仁诺具体怎么服?
  林大夫答:“灰指甲不会引起霉菌性阴道炎”这个问题不是我回答的。不过既然提到就讨论一下吧。甲癣、手足癣、体癣等主要由皮肤癣菌一类真菌引起,属于浅部真菌病;而霉菌性阴道炎主要由念珠菌引起,属于深部真菌病。一般来说皮肤癣菌不会引起霉菌性阴道炎,霉菌性阴道炎多由寄生在口腔、肠道、阴道内的念珠菌在适宜条件下致病的。但事情不是绝对,有一类甲真菌病(由念珠菌等所致)很容易误以为甲癣或脚气,这类病的病原体有可能导致霉菌性阴道炎,所以袜子于内衣裤分开洗是正确的。斯皮仁诺剂量应个体化,可以口服每日200毫克,一周为一疗程;或者一次400毫克,一周一次。
  泌尿系念珠菌感染和霉菌性阴道炎如何治疗
  问:我今年暑期8月13日带妻子和女儿去游泳时不幸被染上生殖器感染,我们当晚同房,妻子第二天早晨便感觉阴道奇痒,以为是女性的阴道炎,因为以前也间或有过阴痒的旧病,并没太在意,我于第三天早晨发现阴颈奇痒,冠状头溃烂,我虽然包皮过长,但从未得过此类病症(不属于包颈,可翻至冠状沟处)。
  我和妻子分别去当地正规专业医院男性病和妇科诊疗多次,经化验确诊为泌尿系念珠菌感染和霉菌性阴道炎,遵医嘱口服过氟康唑、氧氟杀星等多剂,外用过甲肖唑、碧洁等常用妇科洗剂和栓剂,三个星期后病症消失。但男性现在包皮与冠状头之间仍然粘糊,且冠状头与冠状沟之间仍有类似水肿样的表皮,妻子也常伴有阴痒等症,请问这是否正常,如何才能痊愈?盼望您的答复。
  林大夫答:念珠菌是真菌(霉菌)的一种,是造成泌尿生殖器感染的重要病原体之一。治疗方面可以参考“霉菌性阴道炎的治疗”,也就是这些药物了。但一是要坚持治疗,症状消失后在继续用药1-2周;二是治疗期间不要性交,以免治愈者再被感染;三是再查查还有没有合并其他感染?
  治疗霉菌性阴道炎的外用栓剂会对身体产生哪些不利影响
  问:有几个问题请教:1,霉菌性阴道炎就是细菌性阴道炎吗?2,长时间连续使用治疗霉菌性阴道炎的外用栓剂(只是因为害怕复发),会对身体产生哪些不利影响?3,每天用3%的苏打水清洁阴部可以代替象洁尔阴这类的洗液吗?
  林大夫答:霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎是不同的疾病,因为感染的微生物是不同的,霉菌性阴道炎是由于真菌感染引起,而细菌性阴道炎是由于细菌感染引起,二者的治疗也不同,所以一定要区分对待。长时间连续使用治疗霉菌性阴道炎的外用栓剂和每天用3%的苏打水清洁阴部可以代替象洁尔阴这类的洗液都不好,这些是治疗用的,它和人的生理条件还是不同的,正常的阴道应该是酸性环境,长期的碱性环境,容易发生滴虫的感染,而长期使用抗真菌的栓剂也会导致阴道内的菌群失调,容易发生其他的感染。
  霉菌性阴道炎和附件炎会影响我生育吗
  问:前几天我去做早孕检查,结果确认是怀孕了。可医生给我作白带检查时,发现我有霉菌性阴道炎;做B超时,发现我患有左侧附件炎。和近一段时间常有的左下腹部疼痛验证,应该是慢性附件炎,对不对?医生给我做了阴道冲冼及阴道塞药,可我现在刚怀孕,不知道能不能留下这个孩子?我今年已经29岁了。最好的解决方法是什么?如果这次不要以后还能生育吗?急切盼望您的答复,十分感谢!
  林大夫答:慢性附件炎有可能影响怀孕,但既然你已经怀孕了,只要不发展,就不会有什么太大影响了。霉菌性阴道炎必须及时、彻底地治疗,为了避免感染新生儿,必要时得坚持局部治疗至怀孕8个月。因为不用口服药物,所以不影响继续妊娠。
  早孕霉菌性阴道炎能不能留下这个孩子
  问:前几天我去做早孕检查,结果确认是怀孕了。可医生给我作白带检查时,发现我有霉菌性阴道炎;做B超时,发现我患有左侧附件炎。和近一段时间常有的左下腹部疼痛验证,应该是慢性附件炎,对不对?医生给我做了阴道冲冼及阴道塞药,可我现在刚怀孕,不知道能不能留下这个孩子?我今年已经29岁了。最好的解决方法是什么?如果这次不要以后还能生育吗?急切盼望您的答复,十分感谢!
  吴大夫答:早孕检查发现霉菌性阴道炎,比较常见,说明你在要孩子之前没有去全面的体检。这个期间只要外用药物,不口服药物,一般来说对孩子的影响不大,可以用3%的苏打水,清洁,同时用达克宁栓等放入阴道。至于能不能留下这个孩子还应该和妇产科的医生咨询。29岁应该以后还能生育,35岁之前都不算是高危妊娠。
  霉菌性阴道炎、非淋性阴道炎和假性湿疣之间的关系
  问:我由于患霉菌性阴道炎而到医院诊治,结果竟意外地发现我外阴上长了一个赘生物,旁边还有一些小的不光滑的东西。当时就做了激光并做了病理检验,诊断说我得了尖锐湿疣。我当时非常疑惑,因为我刚结婚三个月,怎么会得了这个病呢?而且我丈夫也没有任何症状。后来吃了十天的“明珠欣”,同时天天到医院去上治霉菌的药。后又到另一家医院检查,医生说临床已看不出尖锐湿疣的症状,但霉菌依然很严重,怀疑是不是假性湿疣,因为假性湿疣与尖锐湿疣在病理上有时会难以区别。于是又让我做了衣原体、支原体和淋菌的检查,发现我有解脲支原体感染(uu&10000),诊断为非淋性阴道炎。而最近我小腹经常坠痛,我怀疑自己宫腔内发炎。真是祸不单行!我非常痛苦。我想知道这些病之间的关系。我没有任何不洁性行为,为什么会得这些病呢?治疗应该从何入手呢?我的尖锐湿疣有没有可能是误诊的?我丈夫应该分别作什么样的检查呢?
  吴大夫答:霉菌性阴道炎是一种很常见的女性阴道炎症,是由于念珠菌感染引起的,在多数女性阴道中有少量的念珠菌,但只有在周围环境改变发生菌群失调时才致病。它虽然不是性病,但是可以通过性行为以传染。它的发病原因:部分女性是由于不注意外阴的清洁或使用不洁净的卫生纸卫生巾所致,也有部分是由于大量使用抗生素,杀死阴道内的正常细菌,导致菌群失调,有利于致病的真菌生长而发病,还有的是糖尿病患者,由于血中糖含量高,容易感染。假性湿疣表现为小阴唇内侧天鹅绒样或绒毛状突起,大小比较均匀,没有自觉症状。和阴道分泌物多等刺激因素有关,不是性病,不传染。由于患霉菌性阴道炎时分泌物增多,刺激周围的皮肤,容易发生假性湿疣。如果阴道炎治疗好了,分泌物减少,假性湿疣就不会再发展了。但它也很难自己消退,部分人在白带减少后可以好转,但不能完全消失。至于解脲支原体感染,由于它分许多型有的致病,有的不致病,但现在的医学条件还不能区分二者,所以会发现许多正常人也有解脲支原体感染,但不致病。所以现在的诊断是依据有没有症状、解脲支原体感染和宫颈黏液分泌物中多形核白细胞数目,如果≥10个每油镜视野为阳性,如果前面三条都有才诊断为非淋性宫颈炎。如果没有其它的两条,只是解脲支原体感染,一般不用治疗。非淋性宫颈炎的治疗参见前面的相关内容。
  霉菌性阴道炎有什么特效药
  问:我外阴、阴道痛痒已经半年多了,月经前后最重,白带并不多且豆渣状,有时性交疼痛。一直都没去医院检查,自己内服外用了一些药品。最近比较严重才去医院检查,医生说我患的是霉菌性阴道炎,很容易反复发病。我想请问您这种病有什么特效药?是否好治愈?我的丈夫应该注意些什么?
  吴大夫答:霉菌性阴道炎是一种很常见的女性阴道炎症,是由于念珠菌感染引起的,在多数女性阴道中有少量的念珠菌,但只有在周围环境改变发生菌群失调时才致病。它虽然不是性病,但是可以通过性行为以传染。它的发病原因:部分女性是由于不注意外阴的清洁或使用不洁净的卫生纸卫生巾所致,也有部分是由于大量使用抗生素,杀死阴道内的正常细菌,导致菌群失调,有利于致病的真菌生长而发病,还有的是糖尿病患者,由于血中糖含量高,容易感染。本病的治疗效果还是非常好的,治愈率很高。但是由于阴道有许多皱襞,所以部分菌可以躲在里面,因此如果不规律治疗,容易复发。所以应该坚持治疗,每次月经干净后复查,连续3次阴性就算是治愈了。反复发作的可以口服抗真菌药物,如三维康、大扶康等每周一次,共1-2次。同时用3%的苏打水清洁外阴,配合外用和阴道内放置抗真菌的药物如达克宁药膏和栓剂,坚持1-2个月。此外对于反复发作的患者,男性伴侣应该检查并治疗。
  霉菌性阴道炎能否做一个彻底检查
  问:我一年半以前有一次不洁性行为,两三天后阴部不适。但是感觉不大明显。所以没有去医院。一个月后,由于卫生没注意,阴部发炎。由于客观原因,一周以后才去医院。诊断为霉菌性阴道炎,治疗一段时间,病情有所好转。但不久又复发。外阴搔痒,性交痛。从那以后直到现在都未痊愈。我身心受尽折磨,痛不欲生。请问有没有地方能做一个彻底检查?
  吴大夫答:以下几个因素可以引起霉菌性阴道炎久治不愈:1)男性伴侣没有检查并治疗;2)患者有其它疾病如糖尿病等;3)患者治疗期间或治疗间期服用了广谱抗生素。去除以上原因,口服配合外用治疗是可以根治的。至于你提到的彻底检查,可以除了做真菌的涂片以外,最好做真菌的培养,必要是做药物敏感实验,帮助选择敏感的药物。治疗可以外用抗真菌的药膏,同时用3%的苏打水清洁外阴。如果反复发作的可以口服抗真菌药物,如氟康唑,每次150mg,每周一次,连续2-3周。每次月经干净后复查真菌,连续3次阴性,说明治愈。
  霉菌性阴道炎又得了尖锐湿疣怎么办?
  问:四五个月前,我得了阴道炎,先后用了聚维胴碘栓、甲哨唑,但总是反复发作;二十天前复诊,化验结果是真菌感染,医生又说得了霉菌性阴道炎,刚用了两盒达克宁栓及口服斯皮仁诺,还不知是否治愈,今天又发现得了尖锐湿疣!马上又进行了激光治疗,病理培养结果还没出来,但医生说基本可以确诊是湿疣。请问激光治疗后是否需要口服消炎药或其它辅助药物?我丈夫今天也同时做了检查,化验结果为真菌感染,是否是湿疣的化验结果要明后天出来,但医生也说基本可以确诊是湿疣。我们该怎么办??
  吴大夫答:霉菌性阴道炎的治疗已经多次提到,希望你坚持外用药物,同时用3%的苏打水清洁外阴。此外,每次月经干净后复查,连续3次阴性就算是治愈了。至于尖锐湿疣如果诊断明确,激光治疗后不需要口服消炎药或其它辅助药物,有的研究表明,同时外用干扰素可以减少复发。但应该定期检查,对于复发和未治疗彻底的皮损及时治疗。一般2-4周一次,连续3个月不复发,才是治愈。
  霉菌性阴道炎什么时候能根除
  问:我是一个被病魔折磨了三年的女人,我不知道我是怎么得上这个病的,因为我一向检点自己的性行为,从没有和丈夫以外的男人有过性关系。但每次到医院检查的结果都是:霉菌性阴道炎。三年来,我求医不断,用药不断,为什么我的病却毫不见好转?我是一个普通的工人,每个月几百元的工资,我都毫不吝啬地交给了大夫,但长久医治的结果却是:下面稍有一点骚痒,我精神就会高度紧张。在我心里,阴道炎成了一种不可医治的疾病,和爱滋病无异。我不知道我是不是得了精神分裂症,我也不知道我的病什么时候能根除。自从得了此毛病,天天晚上我都清洗,不管月经前、月经后,还是月经期,卫生都格外小心,我觉得对它的呵护已无可挑剔,但为什么病魔总能坚守在它原有的“阵地”?吴大夫,三年来,医院的门槛已差点被我踩烂,大夫看到我也老是白眼,好象我是一个罪犯——罪大恶极!虽然人正不怕影子斜,但看到她们不友善的脸,我实在有点不愿把那病继续看。
  吴大夫答:首先我觉得你过度紧张,霉菌性阴道炎是一种很常见的女性阴道炎症,是由于念珠菌感染引起的。它不是性病,只是通过性行为可以传染,所以归为广义的性传播疾病,所以得了霉菌性阴道炎不用有什么心理负担。它的发病原因:部分女性是由于不注意外阴的清洁或使用不洁净的卫生纸卫生巾所致,也有部分是由于大量使用抗生素,杀死阴道内的正常细菌,导致菌群失调,有利于致病的真菌生长而发病,还有的是糖尿病患者,由于血中糖含量高,容易感染。本病的治疗效果还是非常好的,治愈率很高。反复发作的可以口服抗真菌药物,如三维康、大扶康等每周一次,共1-2次。配合外用抗真菌的药膏,同时用3%的苏打水清洁外阴。后者坚持1-2个月。此外,每次月经干净后复查,连续3次阴性就算是治愈了。所以希望你也能通过正规的治疗,摆脱疾病的困扰。
  霉菌性阴道炎久治不愈该怎么办
  问:我有一朋友,96年得过念珠菌感染后经常在月经前后发作,吃过多种中西药,也用了不少药栓、外用药都无济于事。她爱人却无症状。请问:1、如何治愈,不复发?2、是否会影响怀小孩?
  吴大夫答:以下几个因素可以引起霉菌性阴道炎久治不愈:1)男性伴侣没有检查并治疗;2)患者有其它疾病如糖尿病等;3)患者治疗期间或治疗间期服用了广谱抗生素。去除以上原因,口服配合外用治疗是可以根治的。治疗可以外用抗真菌的药膏,同时用3%的苏打水清洁外阴。如果反复发作的可以口服抗真菌药物。每次月经干净后复查,连续3次阴性,说明治愈。一般来说对于生育没有影响,但如果长期感染得不到控制,会引起附件炎,甚至盆腔炎,则会引起输卵管不通,影响受孕。
  我得了霉菌性阴道炎 服药后阴道的分泌物还是很多
  问:我得了霉菌性阴道炎,口服过斯皮仁诺,一天两粒,共服了两天,后用醋酸氯己定栓(醋酸洗必泰栓)治疗,虽然不痒了,可阴道的分泌物还是很多,是不是药物不管用?要治疗多久?三个月够不够?治疗期间能不能进行性生活?我的小阴唇内侧长了一个小包,刚长的时候,我去看过医生,医生说是因为阴道分泌物刺激引起的,没关系,但现在越长越大,直径约有2毫米,表面和周围皮肤没有什么不同,我该怎么办?
  吴大夫答:前面已经谈到霉菌性阴道炎应该治疗后坚持复查,在每次月经干净后复查,连续3次念珠菌阴性才算治愈。单纯延长用药时间不行。治疗期间同房要用避孕套。至于你小阴唇内侧长了一个小包可能是假性湿疣,和阴道分泌物多等刺激因素有关,不是性病,不传染。所以不用治疗,应该首先治疗你的阴道炎,如果阴道炎治疗好了,分泌物减少,假性湿疣就不会再发展了。
  我是尖锐湿疣还是霉菌性阴道炎
  问:近两天来我白带曾多,并无臭味,下体骚痒,可是我的丈夫并没有事。我曾去过两家医院,一是说我得了尖锐湿疣,一是说我得了霉菌性阴道炎,我不知道该信哪家?我在今年5月份时有过类似的情况那时说我是发炎,吃了一些药就好了,是不是和上次有关呢?我现在吃的是治疗霉菌性阴道炎的药已经3天了不见好转心里好着急。
  吴大夫答:建议你换一家医院再确诊一下,这两种病的临床表现没有关系,可以同时发生在一个人身上。但如果白带多,有可能会出现假性湿疣,这种病要和尖锐湿疣鉴别。假性湿疣是不用治疗的。至于霉菌性阴道炎不会那麽快见效,如果是复发的最好口服药物的同时,配合外用碱性洗液和栓剂。如果您被确诊是上两种病,建议你丈夫去医院检查,看是否被感染。同时治疗,以免相互传染。
  霉菌性阴道炎要治疗多
  问:我得了霉菌性阴道炎,口服过斯皮仁诺,一天两粒,共服了两天,后用醋酸氯己定栓(醋酸洗必泰栓)治疗,虽然不痒了,可阴道的分泌物还是很多,是不是药物不管用?要治疗多久?三个月够不够?治疗期间能不能进行性生活?我的小阴唇内侧长了一个小包,刚长的时候,我去看过医生,医生说是因为阴道分泌物刺激引起的,没关系,但现在越长越大,直径约有2毫米,表面和周围皮肤没有什么不同,我该怎么办?
  吴大夫答:前面已经谈到霉菌性阴道炎应该治疗后坚持复查,在每次月经干净后复查,连续3次念珠菌阴性才算治愈。单纯延长用药时间不行。治疗期间同房要用避孕套。至于你小阴唇内侧长了一个小包可能是假性湿疣,和阴道分泌物多等刺激因素有关,不是性病,不传染。所以不用治疗,应该首先治疗你的阴道炎,如果阴道炎治疗好了,分泌物减少,假性湿疣就不会再发展了。
  我是否患有霉菌性阴道炎
  问: 有几个问题向您咨询。我在6月份被诊断出患尖锐湿疣。但是我从没有发生过性行为。我知道得此病有可能是间接感染,或是体质的问题。我已经打了七针白介素-2,忘记是什么单位的了(封闭打针),并口服丽珠威,身体经常有小虫子爬的感觉(给我看病的医生说没事,可能是服药或打针产生的副作用)。最近,我自己又发现外阴和内阴之间的皮肤上又长出几个小疙瘩,触摸时能明显感觉到它,但是用眼观察它时,并不明显,而且时有刺痛(很轻微),我问医生,她们总说不是,检查时也并不仔细,我很担心,会不会被漏诊,如果它们不是尖锐湿疣,那么是什么,用不用做醋白试验?医生说我还患有霉菌性阴道炎,她说这个也影响尖锐湿疣的治愈。而且,我在治疗过程中,阴道炎总是时好时坏,请问,我如何在短时间内治愈阴道炎?总是治不好,是不是也和阴道环境的好坏或个人体质有关?请求您的答复。谢谢
  吴大夫答:首先你现在的表现是否尖锐湿疣?而且未发生性行为的女性患霉菌性阴道炎的很少。应该由专业医生诊断,除外是假性湿疣。一般霉菌性阴道炎由于分泌物多,会引起假性湿疣。如果确定诊断有霉菌性阴道炎,应该去医院口服药物治疗霉菌性阴道炎。
  我爱人得了霉菌性阴道炎 这到底是一种什么病
  问:我爱人得了霉菌性阴道炎,请问这到底是一种什么病?怎样才能很好的预防,如何更好的医治?对伴侣有没有影响?
  吴大夫答:霉菌性阴道炎是一种很常见的女性阴道炎症,是由于念珠菌感染引起的。部分女性是由于不注意外阴的清洁或使用不洁净的卫生纸卫生巾所致,也有部分是由于大量使用抗生素,杀死阴道内的正常细菌,导致菌群失调,有利于致病的真菌生长而发病,还有的是糖尿病患者,由于血中糖含量高,容易感染。治疗可以外用抗真菌的药膏,同时用3%的苏打水清洁外阴。如果反复发作的可以口服抗真菌药物。此外,由于这种念珠菌的感染是可以通过性行为传播的,应夫妻同时治疗,以避免交叉传染。
  怀孕后发现患霉菌性阴道炎怎么办?
  我怀孕后发现患有霉菌性阴道炎,治愈后屡次复发。请问如何根治?用2周的制霉菌素是否对胎儿有影响?如果没治愈,胎儿得了鹅口疮有何危害?如何治疗?
  专家解答
  霉菌性阴道炎可用苏达水洗外阴,注意洗脚与洗外阴的用具分开,内裤洗净,晒干,平时要注意洗手,上厕所前后均要洗手,你爱人也同样。小孩得了鹅口疮,可用制霉菌来鱼肝油涂口腔,但胎儿不会得鹅口疮。
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