腰椎骨刺_百度百科
腰椎骨刺是因为中年以后，随着年龄的增大，机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化，退化的椎间盘逐渐失去水份，椎间隙变窄，纤维环松弛向周边膨出，椎体不稳，纤维环在椎体边缘外发生撕裂，导致髓核之突出，将的骨膜顶起，其下面产生新骨，形成骨刺或骨质增生。同时，还有人认为椎间盘退变萎缩后，椎体向前倾斜，椎体前缘在中线为所阻，两侧骨膜掀起，骨膜下形成新骨。另外，局部的受压因素也是引起骨刺的主要因素，腰椎椎体边缘受压较重。
腰椎骨刺基本概述
大多数骨刺可以长期没有症状，开始出现腰背酸痛、僵硬、休息后明显稍活动后反而好转但活动过多则加重，天气寒冷或潮湿时症状常加重往往因轻微扭伤，过度劳累，搬提重物或偶然的无意识腰部不协调动作，产生急性发作，急性发作时腰部疼痛加剧。活动翻身均感困难，有时也有放射性痛，沿颁，如常见，，常有局限性压痛，常位于棘突旁、或压痛范围广泛，也可无压痛，但为数较少。
腰椎骨刺发病原因
骨刺属中医的&痹证&范畴，亦称&骨痹&。中医认为本病与外伤、、瘀血阻络、感受、痰湿内阻、肝肾亏虚骨质增生病因等有关。
1. 病理学：不规则的软骨损害，在负重区域的软骨下骨硬化、，边缘骨赘增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
2. 组织学：早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积，同时存在着软骨修复、骨赘增生；晚期出现软骨的彻底破坏，表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。
3. 生物力学：的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加，过度肿胀，软古下。
4. 生化改变：蛋白聚糖的含量（浓度）下降，其分子大小和聚集度改变，的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常该变。
5.营养学：骨刺的根本原因是缺钙，这个是应力反应的结果。
腰椎骨刺治疗原则
的治疗主要是对症治疗，主要彻底治疗以乌，原理是疏通经络、行气止痛，即是通过药物和经络穴位刺激达到气血通畅，以求得阴阳平衡，从而达到彻底治疗该病的目的。 原理主要是消炎镇痛、松解软组织粘连、恢复骨关节的正常解剖位置、缓解神经血管的压迫。治疗主要针对骨质增生引起的软组织动态平衡失调，通过松解特定部位的粘连，使人体建立新的平衡，从而达到减轻骨质增生引起的疼痛不适，这些手段对骨质增生症状是有一定的疗效的。
腰椎骨刺临床症状
腰椎骨刺发病缓慢，早期症状轻微不易引起重视，仅表现为腰腿酸痛，时轻时重，尤以久坐、劳累后或晨起时疼痛明显，适当活动或休息后减轻。当退变后，椎体变形，相邻椎体间松弛不稳，活动时自觉腰部僵硬，疼痛无力。退变后形成的骨赘刺激，可使腰部僵硬感更加明显，休息时重，稍事活动后减轻，过劳则加剧。一旦增生使脊神经受压，可引起腰部的放射痛，也可以出现及下肢麻木。若椎体的后缘增生而导致，压迫，出现马尾神经受压综合症，临床有症状。椎体前缘增生及侧方增生时，可压迫刺激附近的血管及产生机能障碍。
腰椎骨刺的治疗有中医和西医治疗，又可分为保守治疗、手术治疗和介于保守和手术之间的治疗方法。治疗前，应首先明确诊断以免效果不佳。治疗方法较多，主要原理大概都是减轻椎间盘内的压力和消除对的压迫。绝对卧床为通用原则，还有中医中药内服、外敷、针灸、，西医手术摘除及介于保守和手术之间的消融法治疗。中药益中是医学界公认可以根治腰椎增生、消除骨刺最好的膏药。
腰椎骨刺发展及分类
腰椎骨刺疾病发展
从时间上分，腰椎骨刺可分为三个阶段：
第一阶段，为隐蔽阶段，实际已经出现了增生部位，增生的厚度或长度仅在1～2毫米左右。此时对人的活动尚不构成影响，且无自我感觉，或稍有感觉也不体现为明显的症状。所以，在隐蔽期一般不能引起人们的注意。这一阶段大约持续1～2年的时间。
第二阶段，为明显阶段，的长度超过5毫米以上，对人体活动有明显的影响。左边椎间盘增生时，人体向左倾斜和弯曲，左边的肢体即引发酸、痛、麻感。反之亦如此。有的人处于正常体位时也会产生一些症状，这说明某处神经长期受压迫。此阶段如果没有得到根本的治疗，则可能长期痛苦，以至影响正常的生活活动。这一阶段可延续多年，以至一直进入第三阶段。
第三阶段，为或阶段。一般骨质增生部位多、增生长度超过10毫米以上，多年得不到很好的治疗，导致瘫痪或行走困难。这种情况在临床上比较少见。
腰椎骨刺疾病分类
从形态上分，腰椎骨刺可分为四种：
1、膨出状：临床上最普遍，即在骨质外层增厚，使表面层膨出。称之为，也叫突出或。
2、角状骨刺：在的上角边处形如牛角盘的突出，且向上挑，边沿有尖状突出，最易产生严重的症状。一般发生在颈、腰椎间盘上。
3、柱状骨刺：发生在活动角度较大的小关节部位，如指关节、膝关节等处。局部症状比较明显但影响不大，痛苦也较少。但有个别人在腰椎处也长出长达20毫米的柱条骨体，影响十分严重。
4、粒状赘生体：发生在经常活动的大拇指与掌的活动关节处，在关节缝外赘生一粒球状骨体，粒径可达4～6毫米左右。影响其手指正常工作，甚至无力。在膝关节处也可以出现此现象。
腰椎骨刺家庭治疗方法
腰椎骨质增生是一种慢性、进展性关节病变，以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。
在治疗方面，要结合实际情况合理选择适合自己的方法，才能有效的改善患者的症状，恢复正常生活。这就需要对腰椎骨质增生的防治方法有一个全面的了解。因为腰椎骨刺既有内平衡（腰椎骨、关节、椎间盘等）结构的退变、增生、错位、炎症及自身反应等病理改变，又有腰部肌肉、韧带等外平衡的失调。在治疗时要同时兼顾，内外同治。治疗腰椎骨刺的关键不是消除骨刺，而是在于消除骨刺周围的无菌性炎症。如果有疼痛，可用消炎镇痛药或封闭治疗进行对症处理，也可辅助采用、理疗、按摩与牵引等促进血液循环，使局部肌肉放松和缓解疼痛，或用小针刀减轻对神经压迫。目前国内国际上一般建议腰椎骨刺患者在日常的家庭护理康复治疗中使用，它是利用低频调制中频脉冲电流，药物导引，将中频电和药物导入结合在一起，达到对疾病的治疗作用，可单独使用，也可配合外用药物来使用，配合外用药物时除自身的效果以外，还可使药物的效果加倍。经临床验证证明具有确切的疗效。非常适用于腰椎骨刺来使用，操作简单易懂，使用安全，易于携带，特别适用于诊所及家庭使用。老年人发现有明显骨刺后，适量运动仍要进行，但要避免长期剧烈运动，因为长期的剧烈运动可使骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重，加重疼痛。同时要注意防寒保暖。[1]
腰椎骨刺一般治疗
早期腰椎骨刺，症状轻微，不需要做特殊的治疗。
第一，注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫。
第二，应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带，后韧带及侧韧带的力量，避免增生的骨质压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓的发生和发展并治疗早期腰椎骨质增生。据调查，腰部肌肉韧带发达，力量大的人群中，腰椎骨刺继续发作发展的几率下降了80%，所以，腰部周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于腰椎骨刺的治疗恢复有着重要的意义。
在这一方面，建议腰椎骨刺患者在日常居家治疗时多关注国内常用的一些医疗器械，比如等等，都属于国内多功能治疗的常用方法。它属医疗器械产品，设计结构兼具、热蒸、牵引和固定四大功效
腰椎骨刺注意事项
1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
2、注意腰间保暖，尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物，不要长时间在空调下这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护。
3、白天腰部戴一个腰围（护腰带如），有利了腰椎的恢复和治疗。
4、不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）注意劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变。
5、急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息不要过于劳累.，以免加重疼痛 。
6、平时的饮食上多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，注意营养结构。
7、避免长期剧烈运动。长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发的基本原因之一。过度的运动使腰椎受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨骼上受力不均，从而导致腰椎骨刺。
杜永明．腰椎骨刺家庭治疗技术．北京：中外健康文摘，2012年：021期 210-211页
企业信用信息详解骨质增生的诊断标准 介绍骨质增生的辅助检查|腰椎骨质增生该怎么检查？
腰椎骨质增生该怎么检查？
针对骨质增生的治疗，目前尚没有能根治疾病的方法，骨质增生常发部位在腰椎和颈椎，而手指、膝关节的症状则比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢，又以上肢见多。骨质增生治疗的关键在于早发现早诊断早治疗
详解骨质增生的诊断标准 介绍骨质增生的辅助检查
针对的治疗，目前尚没有能根治疾病的方法，骨质增生常发部位在腰椎和颈椎，而手指、膝关节的症状则比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢，又以上肢见多。骨质增生治疗的关键在于早发现早诊断早治疗。专家提示，明确认识骨质增生的诊断标准，对于早期预防骨质增生是非常有帮助的。那么，骨质增生的诊断标准是什么呢？骨质增生的诊断标准，可以参考以下几点：骨质增生常发部位在腰椎和颈椎，而手指、膝关节的症状则比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢，又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状，而上肢症状明显。一般增生在某一侧（不是左就是右），可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。骨质增生患者出现的肌肉部位疼痛，与其它疾病是有差别的，尤其是感觉会很不一样。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状，而骨质增生的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻，病程长，多年不愈，越来越重。而且应排除椎盘脱出的情况，如果有外伤和扭伤时，还是先拍片为好。因为脱出与增生的症状是相似的，以免治疗不对症。骨质增生的辅助检查病人若做血常规、血沉、、等化验检查，一般都在正常范围，少数炎症严重者，血沉和C反应蛋白可轻度升高。滑液检查：受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多。典型者清晰、黏稠、细胞数不高（&20X109/升），多为单核细胞。攒液中可见软骨或骨碎片颗粒，软骨碎片中可见软骨细胞。：能直接观察关节内部情况，能清楚观察关节软骨及其周围组织，但由于本检查毕竟属于创伤性检查，可能伴发感染或出血等不良反应，且费用较高，不可能作为常规检查。X线平片不仅仍为本病的常规检查方法，有的学者还认为它是追踪病情变化的金标准。拍膝关节片时，病人应取站立位拍前后位和侧位片，髋关节和手关节可只拍前后位片。在早期阶段，X线片大多正常，中晚期可见关节间隙不对称性狭窄、关节面下骨硬化和变形、关节边缘骨赘形成，关节面下囊肿和关节腔游离液体等。骨性关节炎的x线特点为：①关节间隙狭窄，如在膝关节，可小于3毫米；②关节面硬化变形；③关节边缘骨赘；④关节鼠；⑤软骨下囊性变，其边缘分界清楚；⑥骨变形或关节半脱位。X线片可分为五级。0级：无改变；1级：轻微骨赘 2级：明显骨赘，关节间隙正常；3级：骨赘外关节间隙中度狭窄；4级：骨赘外关节间隙严重狭窄，伴软骨下骨硬化。
专家谈骨质增生的诊断与治疗
骨质增生又称“骨刺”，是中老年常见病和多发病，多发于活动度大，负重的颈椎，腰椎，骶椎，膝关节，足跟等部位，不良的体位和不均衡磨损可诱发骨刺形成，以教师，会计，重体力劳动者和运动员发病率最高，发病较早。骨质增生是由于骨骼受损、堵塞，故营养供应不足，骨代谢紊乱 —-衰老的骨细胞不断产生沉积，在骨关节或脊椎所形成的骨性赘生物。诊断：1、腰痛，晨起重，活动后减轻。多活动或负重后腰痛又加重，以酸胀、不适为主。2、 多无明确压痛点。3、腰部活动受限。4、 腰部扣击有舒服感。5、 不伴神经压迫体征。6.X 片显示椎体有骨赘增生，椎间隙狭窄。治疗：该病的辨证，必须抓住“邪实正虚”四个字。邪实，为淤血内阻，邪袭脉络，气血凝滞不通，不通而痛；正虚，为肾元亏虚，肝血不足，筋骨不坚，过早过快地衰老退变，脊柱易遭损受邪。治疗方法必含有祛邪扶正两大因素，二者可有偏重但决不可偏废。内外结合，以药物内治其脏腑，辅以膏药、手法、针灸等外理其筋络。专家点评：膝关节骨质增生症的主要特点是关节主动活动时有磨擦音 和疼痛， 上下楼梯，斜坡或从坐位站立时特别明显，按压髌骨时，可有压通和磨擦感，髌 骨周边或关节 间隙压痛，有时膝关节肿胀积洲，有浮髌感，有时髌下脂肪垫增生，肥厚、硬化 ，可从髌腱旁 摸到肿块。若肥厚的关节滑膜，破裂的半月板游离体或髌下脂肪垫在关节活动时 被卡于关节面 间，可产生交锁症状。急性期可出现股四头肌痉挛，后期该肌肉萎缩，关节活动 时明显受限， 经常疼痛，关节边缘变形增粗。最后关节固定于半屈曲状态。1、的临床表现：大多数腰椎骨质增生病症人可以长期没有症状，开始出现腰背酸痛 、僵硬、休息后明显稍活动后反而好转但活动过多则加重，天气寒冷或潮湿时症状常加重往往因轻微扭伤，过度劳累，搬提重物或偶然的无意识腰部不协调动作，产生急性发作，急性发作时腰部疼痛加剧。⒉、膝关节骨质增生：此病多见于中老年人，女性发病高于男性。其表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时，但休息或卧床后好转。随着病情发展，走平路也疼痛，活动不方便，关节不稳定，走路稍不注意就会疼痛；同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上，解“锁”时，伴有明显的弹响。这说明关节内已经有了游离体。⒊、足跟骨质增生的临床表现：起脚跟有疼痛感，长时间步行、站立加重。⒋、颈椎增生的临床表现：颈椎增生症，轻者可见颈项不适，酸楚疼痛；重者可合并脊髓，椎动脉，神经根受累而形成各种类型的颈椎病，出现相应的临床表现：（1）神经根性症状：颈后与肩背部疼痛，有针刺样或触点麻木感；颈部活动受限，握力减弱，手指活动不灵。精细动作困难等。（2）脊髓型症状；此型最易导致瘫痪，多表现为步态不稳，行走笨重，感觉脚底好似踩在棉花上，一侧或双侧上肢麻木，手无力，或持物易失落等。（3）交感神经型症状：视力模糊，眼睑无力，眼窝肿痛，流泪；心动过快或过缓，心前区痛和血压高，肢体发凉，体温下降。遇冷肢体有针刺感，继而出现红肿或疼痛加重；头、面、颈部也可发麻或疼，耳鸣、耳聋、舌麻木等。（4）椎动脉型症状：头痛、头晕、脑缺血；头转向某一方位时，即感眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等；突然肢体麻木，感觉有异，持物无力或突然摔倒等。
腰椎骨质增生该怎么检查？
腰椎骨质增生该怎么检查呢？骨质增生对患者的影响非常大，下面让骨科医院的专家为大家介绍一下腰椎骨质增生的症状表现有哪些吧。骨质增生的症状：（1）开始时出现腰背部酸痛、僵硬、休息后、夜间、晨起时往往疼痛加重，稍活动后疼痛减轻，但活动过多或劳累后则疼痛又加重。（2）在天气寒冷或潮湿时症状常加重，症状严重时腰部活动、翻身均感困难，有时可反射性疼痛，并没神经根分布，下肢麻木、疼痛、无力、肌肉萎缩、皮肤感觉异常。（3）亦可引起椎管狭窄致腰部疼痛，间歇跛行，腰部能屈不能伸，行走困难等。腰椎骨质增生怎么与内脏引起的腰痛区别呢？内脏疾病引起的腰痛有以下特点：疼痛的性质多属牵涉性疼痛，是由于内脏病变刺激觉神经而产生腰部的疼痛、压痛等症状，大多为继发性，主要表现在躯干前面且远没有腹部的疼痛来得严重。内脏疾病一般不是惟一的症状，除了腰痛之外，还有其它的临床表现，影像学检查，腰椎无明显改变。以上就是骨科专家为大家介绍的骨质增生的症状表现，希望对大家能有所帮助，发现上述症状时要及时到正规的骨科医院检查，以免引发严重的后果。
骨质增生怎样自我诊断
当增生部位在腰部时，其症状并不在腰部，而是从臀部坐骨神经起，沿坐骨神经反射到脚后跟处，以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的，基本上可以确诊。如果出现在局部某个点，尤其仅在关节处，则不应视为增生（膝关节增生除外），先应做风湿病的化验为好。其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状，而骨质增生的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻，病程长，多年不愈，越来越重。骨质增生是一种多发病、常见病。一般在人群中四十岁以上的人发病率最高。诊断是不是骨质增生病，一般可去医院拍一张X光片即可（不必用CT片）。在未拍片之前如何自我诊断？可从个人的感觉判断。骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎，手指和膝关节处亦可发生，但比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢，又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状，而上肢症状明显。一般增生在某一侧（不是左就是右），可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。而且应排除椎盘脱出的情况，如果有外伤和扭伤时，还是先拍片为好。因为脱出与增生的症状是相似的，以免治疗不对症。何为骨质增生的成因主要表现为上肢麻痹、肩背疼痛、颈项僵硬、头晕、胸闷不舒、心悸心慌、、下肢麻痹痛、怕冷、膝关节肿痛、上下楼梯困难、不能下蹲等一系列病理变化。骨质增生是指在骨关节或脊椎所形成的骨性赘生物，俗称骨刺。是中老人的常见多发病，多发于活动度最大、负重最多的颈椎、腰椎、骶椎、膝关节、足跟等部位。随着年龄的增长，人的关节软骨弹性会锐减，软骨胶原纤维显露，关节中部活动时极易磨损，其外周软骨面便代谢性增殒肥厚，最后骨化形成骨刺。职业性持久用力、长期被迫体位不良、慢性或机械性刺激、跌打损伤等是重要的发病诱因。
三方法诊断骨质增生(图老师整理)
我们给大家谈谈人的骨关节病的衰退，一般人到了35岁以后，椎体间的椎间盘就要发生退变。弹性、韧性减低，导致关节囊的生理平衡遭到破坏，机体为适应这些内环境的变化，要自身调整，建立新的平衡，而在椎体边缘生长出新的骨骼，这就是我们通常说的骨质增生，也就是骨刺。随着时间的流失，年龄在一天天的增长，人体各部位会出现轻重不同的衰退。在临床上表现出这样和那样的身体不适感，即影响工作又影响学习，给生活带来诸多不便烦恼。中老年人在生长过程中，出现一些继发性骨质增生，是机体的一种自我代偿性反应，是人体的一种保护性机制，所以说有的人患了骨质增生，临床上没有什么不适感。不过，随着年龄的增长，骨刺也在不断的增长，一旦自身不能调节，内环境的变化，代谢功能发生障碍。骨刺周围的软组织会充血、水肿、炎症、粘连。甚至压迫神经及血管引起一系列临病，这就叫骨关节退行性病变，必须引起重视。（1）本病患者多为40岁以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分病人腰椎生理曲度异常；腰椎两侧肌肉有压痛。（2）腰椎X线片的改变（正位、侧位、左右斜位），如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。（3）腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。
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官方公共微信腰椎椎缘骨与骨质增生硬化的区别
&腰椎椎缘骨与骨质增生硬化的区别
椎缘骨与腰椎退变中骨质增生容易相混，为了在以后的工作中能够更多的认识它们的相同与不同，现将它们的区别及相同的地方分述如下：
一、不同点
椎缘骨又称边缘骨，椎体边缘体，永存骨骺和椎角离断体，发生于椎体的前缘，以L4为甚。其病理，椎缘骨发病机制学说不一，包括外伤、永存骨骺及椎间盘突面等。目前，均倾向于后者，即椎体软骨板和（或）椎体骨骺交界处存在薄弱区，在异常外力的作用下诱发髓核突出，使得椎体骨骺与椎体分离，形成三角形骨块，其与腰椎后软骨结节统称为椎体边缘软骨结节，其临床表现：椎缘骨发病年龄和性别无差异，病程不等，有症状者多为腰退痛，约半数无症状，多因查体或外伤摄片时偶尔发现。
椎缘骨的影像表现：
X线：椎缘骨以腰椎多见，约94%发生椎体前上（下）角，多为单椎体单发，少数为单椎体多发或多椎体多发，侧位片：椎体前上（下）角见大小不一的三角形骨块，周边硬化如皮质，内为松质，后缘为一斜面，与椎体缺损区相对应，骨块与椎体之间夹有一条厚薄一致的透亮带。
CT：椎缘骨表现为椎体前部半圆形或梭形骨质缺损，位于椎体前1/3，边缘硬化，缺损区CT值约为70-90HU，与同层面椎间盘等密度。游离体块位于缺损区前方，呈长条状或节段状，周围无软组织肿胀。而骨质增生是单位体积内骨量的增多，组织学上可见骨皮质增厚，骨小梁增粗，增多，是成骨活动增多或破骨活动减少或两都同时存在所致。大多数是因病变影响成骨细胞活动所造成，少数是因病变本身成骨，如成骨肉瘤的肿瘤骨形成。
骨质增生硬化的X线表现：骨质密度增高，伴有或不伴有骨骼的增大，变形。骨小梁增粗，增多，密集，骨皮质增厚，这些都导致受累骨密度增高，明显者甚至难于区别骨皮质与骨松质，这种X线征象可称之为骨质硬化，骨质增化见于多种疾病。多数是局限性骨质增生，见于慢性炎症，外伤后的修复和某些成骨性骨肿瘤，少数为全身性增生，往往因代谢性骨病，中毒和遗传性骨发育障碍所致。在肌腱、韧带和骨间膜的附着部位，因创伤、慢性劳损和炎症修复等原因常可形成一些骨性赘生物，按其形态的不同被称为骨刺、骨桥、骨唇等，这种现象称为骨质增生。
二、相同点：
1、发生部位相同，好发于腰椎。
2、临床表现也可相同，腰部疼痛。
正因为临床表现上有些相似，再加上对X线，CT片的不仔细观察，造成了对椎缘骨与骨质增生的误解、误判。因此要想正确的理解它们，我们应做到对临床表现、病史、X线（CT）片有个很好的认识，特别是X线（CT）片的鉴别诊断更为重要。
（任基刚）
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