肠息肉手术需要做哪些检查_百姓问医生
肠息肉手术需要做哪些检查
来自福建省 三明
医生你好，之前体检被检查出来是肠息肉，近期打算做肠息肉手术，请问做这个手术需要哪些检查？
希望解决的问题：
肠息肉手术需要做哪些治疗
你或许还困惑于以下问题？
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息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的。肠息肉是临床常见疾病，其发生率随年龄增加而上升，男性较女性多见。人体的整个消化道都可以有息肉生长，其中以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉比较少。
随着电子肠镜的日益推广，现在主要是在肠镜检查中发现肠息肉患者。一般也是行腹腔镜治疗，希望帮到你
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你好，直肠息肉的治疗方法还是很多的，不过根据自身的情况选择治疗方法才是关键。一般情况下，对于肠息肉的治疗原则如下：小于1厘米的良性息肉，可在结肠镜下直接切除。若直径大于1厘米的良性息肉，距肛门10厘米以内，可采取经肛门直接切除。10厘米以上的结肠可采取腹腔镜下切除。若息肉为恶性，需按恶性肿瘤原则进行处理。
建议采取手术治疗，要治疗肠息肉还得从改善自身的体质开始,从源头上根治肠息肉。建议多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能恢复自身的免疫力.结肠息肉的治疗方法主要是内镜下进行摘除。内镜外科手术联合治疗法：主要用于息肉病患者，即将息肉稀疏区以手术切除，这样即可达到治疗目的，又可维持大肠正常功能。
您好，肠息肉手术，在做之前，需要完善血常规，小便常规，大便常规，肝肾功，凝血检查，并应做电子肠镜和活检明确性质和部位，为下一步手术提供依据。
切息肉前一定要经肠镜进行活检，进行癌变病理分析。如果活检病理报告显示息肉已癌变，就不是单纯进行手术，而是要确定可能发生癌变的范围，除息肉外还要切除其他组织，同时术后要根据患者情况辅以化疗等。
建议你还是先住院后再根据主治医生的安排选择合适的手术方法。
你好，肠道息肉多发生于40岁以上，年龄越大，发生率越高。而且在早期基本没有明显症状，一旦出现腹痛、腹泻、便血等症状时，说明息肉已长大，影响到其他组织，需到正规医院治疗。肠息肉虽不容易根治，但手术切除配合辅助治疗，可延缓息肉生长，关键是早检查、早发现、早治疗。
建议到病理科做组织活检，如果是良性的可以手术和化疗
你好，肠息肉手术前需要检查，术前四项传染病检测。内镜治疗是切除肠息肉，尤其是结肠息肉的最常用方法。最适用于有蒂息肉。内镜息肉切除的方法很多，应根据息肉的部位、大小、形态，有蒂或无蒂等，选用不同的治疗方法。近年来，随着内镜治疗技术的提高，结肠镜内镜切除的手段越来越多，适应征越来越扩大。
百姓导医台 肠息肉
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核心提示：郭旭告诉记者，80%的结直肠癌都是由大肠息肉演变而来，在成为癌瘤前有长达5~10年的良性发展阶段，息肉在遇到一些诱因后会恶变。
　　昨天上午，是大连肛肠科主任的门诊日。“能从肠镜检查报告看到溜光水滑的肠道，越来越少了。”医院一天做120个肠镜检查，几乎有100人有单发的多发的、、大面积溃疡、肿瘤等问题，当然，这个高比率跟大多数肠镜人本来就会有一些症状有关系。另一方便，吃得越来越精细，肠道有问题的人的确越来越多。也处于高发期，中心医院每年就能做400多例结直肠肿瘤手术，2012年，全市肠癌手术每年接近1600例。　　肠癌高发，与饮食过于精细、大鱼大肉、腌渍食品、化学农药等都有关系。　　在郭旭的门诊，每当看到有息肉病的患者，他都要格外多嘱咐两句，定期随诊啊。昨天上午，一个中年患者前来复诊，半年前他因结肠多发息肉，医生用肠镜从他肠道里切除了二十多个息肉，此次复诊，又长了6个息肉，郭旭又用肠镜切了。　　郭旭告诉记者，80%的结都是由演变而来，在成为癌瘤前有长达5~10年的良性发展阶段，息肉在遇到一些诱因后会恶变。初期只有一颗黄米粒大小，患者一点感觉都没有，但随着息肉变大，有的人会出现、腹痛、梗阻，如果息肉长在肛门口，则会出现排便次数增多，需早做检查。　　不过，当息肉长到两厘米大小，癌变的可能性达50%，应尽早切除。　　郭旭会告诉患者，改善肠道环境，首先需要改变饮食习惯。但要改变人的饮食结构难度非常大，“不吃辣的吃不下饭”“我有应酬，不喝酒肯定不行““就爱吃肉”……医生经常发现，患者改了一两个月又恢复原样，这就是肠癌发病率上升的重要原因。此外，如果家族有肿瘤基因，早做预防就非常有必要的。
　　医生提醒　　防肠癌体检便潜血和　肠镜最有效　　每个肠癌病房探视过的人都生出这样的慨叹：肠癌真多啊，男女发病比率越来越接近。郭旭主任告诉记者，预防办法就是两个，一是改变饮食习惯，二是做把肠镜作为常规体检项目。因为在接受肠镜的人群中，发现大肠息肉等癌前病变的比例很高，如果在息肉阶段进行手术摘除，往往可以避免癌变的可能。此外，潜血检查也能发现消化道肿瘤的端倪，因此，中心医院开展的肠癌早期筛查中，按照国际标准，把便潜血和肠镜检查，作为结直肠癌防治简单而最有效的手段。对于有家族肿瘤病史及近期有无不适或可疑症状等，是重点推荐筛查人群。经过规范诊疗，结直肠癌患者的生存几率及生活质量都会得到极大的保证。
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大肠癌的高发年龄在40-50岁，随着年龄的增长，发病率逐年上升。解放军第四五八医院结直肠肛门外科主任施章时提醒，如果有肠息肉，或出现不明原因腹部隐痛，抑或者经常便秘、便血，均要排查大肠癌。 []
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遗传性结直肠癌综合征的早期筛查、监测和外科干预
约25%的结直肠癌（Colorectal cancer,CRC）具有明显的家族聚集性或遗传倾向性，即具有遗传性/家族性高风险（Genetics/familial high-risk）。然而仅约5%的CRC病例与明确的家族癌症综合征（Familial cancer syndromes）有关。家族癌症综合征具有高外显、癌变早、多部位患癌的特点，对其家族成员的早期筛查（）、严密监测(Surveillance)、早期干预（Intervention），对降低CRC发病率和死亡率具有重要的意义。&目前文献报道的CRC遗传综合征较多，具有不同的突变基因、遗传方式和临床特点（表1）。临床上最多见的是Lynch综合征（Lynch syndrome,LS）、家族性腺瘤性息肉病（familial adenomatous polyposis,FAP）、MUTYH相关性息肉病（MUTYH-associated polyposis,MAP）。而近年来提出的锯齿型腺瘤息肉病综合征（Serrated polyposis syndrome,SPS），过去称为增生性息肉病（Haperplastic polyposis），也具有家族遗传特点，但是遗传的原因不明确。其它遗传综合征少见或罕见。表1：结直肠癌高危险遗传综合征综合征基因（染色体）MIN No.常染色体显性遗传&&&& &遗传性非息肉病结直肠癌综合征（HNPCC）Lynch综合征a,b&&家族遗传性结直肠癌X型&MLH1(3p21-p23), MSH2(2p21),MSH6(2p21),PMS2(7p22) 未知&120435&&无& &&&&&&&遗传性腺瘤息肉病综合征家族性腺瘤息肉病（FAP) a减弱型FAP（AFAP)Gardner综合征APC(5q21-q22)175100& &&&&&&&错构瘤/混合性/增生性息肉病综合征P-J综合征LKB1/STK11(19p13.3)175200家族性幼年性息肉病综合征SMAD4(18q21.1)BMPR1A(10q22.3)174900遗传性出血性毛细血管扩张症综合征cENG(3q33-q34.1)ACVRL1(12q11-q14)187300遗传性混合性息肉病综合征（HMPS）cCRAC1(15q13-q21)601228PTEN 错构瘤综合征（Cowden综合征/Bannayan-Ruvalcaba-Riley综合征）cPTEN(10q23)480Birt-Hogg-Dube综合征cFLCN(17p11.2)135150常染色体隐形遗传腺瘤性，锯齿性腺瘤和增生性息肉MUTYH-相关性息肉病&MUTYH(1p34.1）&608456a Turcot综合征）是Lynch或FAP综合征伴发脑瘤的变异类型b 综合征（MIN No.158320）是Lynch或MAP综合征伴发皮脂腺肿瘤的变异类型c 尚不明确的结直肠高危因子一、遗传性非息肉病综合征遗传性非息肉病结直肠癌综合征（hereditary nonpolyposis colorectal cancer syndrome,HNPCC）是一类具有典型的家族遗传特征的癌症综合征，估计约占全部结直肠癌的2-4%。基于个人史和家族史，要把HNPCC准确的鉴别出来仍然很困难。美国NIH对HNPCC重新进行了分类：其中有错配修复基因（MMR）遗传性缺陷的HNPCC，定义为Lynch综合征（Lynch syndrome,LS）（现在多数文献把HNPCC和LS作为同义名词混合使用），所以LS是有明确的遗传基因缺陷的HNPCC；而其它约50%没有MMR基因遗传缺陷证据、遗传基础不明确，统一定义为家族性结直肠癌X型（Familial colorectal cancer type X）。LS主要是由于4个DNA MMR基因（MLH1、MSH2、MSH6、PMS2）中的任何一个发生了有害的胚系突变（Germline mutation）所导致的。近来研究发现，EPCAM（TACSTD1）基因3’端的外显子胚系缺失导致MSH2基因启动子的甲基化而致MSH2基因表达沉默，以及胚系的MLH1基因启动子的甲基化，都是导致LS的重要原因。（一）筛查（Screening）按照基于个人史和家族史的Amsterdam 标准（Ⅰ/Ⅱ），筛查的敏感性（Sensitivity）和特异性（Specificity）均较低，约50%满足Amsterdam 标准的患者可以查出MMR基因遗传缺陷（属于LS），但是高达68%的LS患者却不满足Amsterdam 标准。后来美国NCI提供了一个更为宽泛的Bethesda标准（修订版），要求对满足条件的患者的肿瘤组织进行微卫星不稳定（MSI）检测，大大提高了筛查的敏感性。现在一些基于个人史和家族史的在线的计算机评估模型逐渐建立，有助于LS的筛查，比如PREMM1,2,6。& LS的常规筛查策略需要经历3个阶段：1、怀疑LS（Suspected　LS）：满足基于家族史和年龄的Amsterdam 标准（Ⅰ/Ⅱ）或Bethesda标准；2、可能是LS（Probable LS）：检测肿瘤组织内某一种MMR基因的蛋白表达缺失（IHC）和/或检测微卫星不稳性属于MSI-H；3、确诊LS （Definitive LS）:通过基因测序（Sequencing）等手段确定MMR基因（MLH1、MSH2、MSH6、PMS2）和EPCAM基因胚系的有害突变，或者证实胚系的MLH1启动子甲基化（表2）。&表2 ：非息肉病遗传性结直肠癌综合征的判断标准术语临床标准分子遗传分析遗传性非息肉病结直肠癌（HNPCC）Amsterdam 标准（Ⅰ/Ⅱ）仅仅根据临床标准定义家族性结肠癌X型Amsterdam 标准（Ⅰ）遗传基础不清楚，即没有DNA错配修复基因a遗传缺陷证据LS家族聚集性结直肠癌和/或其他相关性肿瘤b病理性的DNA错配修复基因胚系突变；胚系的MLH1基因启动子甲基化；EPCAM（TACSTD1）基因3’端的外显子胚系缺失导致MSH2基因失活LS可能（probable）家族聚集性结直肠癌和/或其他相关性肿瘤b肿瘤组织内微卫星不稳定（MSI）及DNA错配修复基因蛋白表达缺乏，而且排除了MLH1启动子甲基化怀疑LS（suspected）Bethesda标准（修订）Amsterdam 标准（Ⅰ/Ⅱ）仅仅根据临床标准定义aDNA错配修复基因（MMR）：MLH1， MSH2，MSH6，PMS2bLynch综合征相关性肿瘤包括结直肠、子宫内膜、卵巢、胃与小肠、胰腺、泌尿道、乳房、肝胆管、脑等部位的肿瘤，其它还有皮脂腺瘤、角化棘皮等&&目前有各种各样的筛查策略正在进行研究，旨在提高筛查的敏感性和特特异性。一项研究表明，对小于70岁的所有患者、对大于70岁并符合Bethesda标准的患者进行IHC或MSI检测，敏感性达95.1%，特异性达95.5%。对有条件的机构，为了提高LS的检出率，可以直接对所有患者的肿瘤组织直接进行MMR基因蛋白（IHC）或/和MSI检测，而不管年龄和家族史。NCCN指南（Version 2.2014）建议满足如下条件之一的都应该进行LS的筛查检测：1、符合Bethesda标准（修订）或Amsterdam 标准；2、年龄小于50岁的子宫内膜癌；3、有LS家族史。&一旦LS被确诊，建议对其家系成员进行全面的临床筛查，尤其是要对处于高危的一级亲属进行家系遗传突变的检测，筛查出亲属内的携带者或患病者，并要按照LS的随访流程进行严密的监测和干预。排除的家系成员可以按照普通人群或具有一般家族遗传易感性的人群进行随访。（二）监测（Surveillance）&LS具有特殊的生物行为和临床特点，针对突变基因携带者、患病者、不同的部位、不同的突变基因等因素采取不同的随访监测策略。LS发生癌变风险最高的部位是结肠、子宫内膜和卵巢。LS携带者一生中发生结肠癌的风险可高达80%、子宫内膜癌约60%、卵巢癌约24%、其它部位都在10%以下，所以随访监测的建议主要针对结肠和子宫内膜，并有较强的证据支持，而没有证据支持对其它部位进行常规的筛查。MMR不同的基因突变，患癌的风险差异较大，比如到70岁时，MLH1/MSH2/EPCAM突变携带者患结肠癌的风险40-80%、患子宫内膜癌的风险25-60%，而MSH6/PMS2患结肠癌的风险为10-22%，患子宫内膜癌的风险16-26%。所以对MLH1/MSH2/EPCAM突变携带者的监测随访更为严格。1、大多数（60～70%）LS的CRC发生于右半结肠，监测手段应该选择全结肠镜，而不应选择乙状结肠镜。2、MLH1/MSH2/EPCAM突变携带者，诊断腺瘤的中位年龄为43.3岁（23-63.2），诊断腺癌的中位年龄为45.8岁（25.2-57.6），建议从20-25岁监测，每1-2年检查1次肠镜。3、MSH6/PMS2突变携带者的发病比MLH1/MSH2/EPCAM突变携带者要迟，建议MSH6突变携带者从30-35岁开始，40岁之前2-3年1次、40岁之后1-2年1次肠镜，而PMS2突变携带者从35-40岁开始，50岁之前2-3年1次，50岁之后1-2年复查1次肠镜。4、无论任何基因突变的携带者，至少应该比家系中最年轻的患者提前5年开始检查肠镜。5、女性子宫内膜和卵巢的监测，可以根据每个临床医生的经验选择监测的手段和方法，尤其要重视功能性子宫出血，但是对于MLH1/MSH2/EPCAM突变携带者，生育以后每年应该进行1次子宫内膜的活检，没有足够的证据支持经阴道超声和血清CA125作为常规的筛查手段。（三）干预（Interventions）由于LS的癌变率高，尤其是结肠和子宫内膜部位，严密监测和早期干预可以降低癌变率和死亡率。1、虽然有研究表明，LS每天口服阿司匹林600mg至少2年可以降低59%患结肠癌的风险，但是没有很强的证据支持作为标准方法推荐运用。2、筛查和随访中发现有结肠腺瘤息肉后，可以在内镜下作息肉切除，然后每1-2年检查1次结肠镜。3、如果突变携带者不能定期进行肠镜监测，或者发现有镜下不能切除的腺瘤息肉，可以经腹行全结肠切除、回肠与直肠吻合手术，术后每1-2年检查1次直肠镜。4、如果绝经后或者完成生育要求的女性，并且是MLH1/MSH2/MSH6突变携带者，可以行预防性的子宫/双侧附件切除，可以降低患癌风险。二、遗传性腺瘤息肉病综合征&遗传性腺瘤息肉病综合征，结肠内可生长几个、几十个到成千上万个腺瘤性息肉，息肉的负担越重，癌变的风险越高，占总的结直肠癌约为1%。常见的家族腺瘤性息肉病（familial adenomatous polyposis,FAP），其次是MUTYH相关性息肉病（MUTYH-associated polyposis,MAP）。&FAP是APC基因病理性胚系突变所导致的常染色体显性遗传病，特征性的表型就是结直肠多发的腺瘤性息肉。根据结肠息肉数目的多少，分为两种类型：息肉≥100个的称为经典型（classical FAP，CFAP）；息肉数目&100个（通常在10到100之间）的称为弱化型（attenuated FAP，AFAP）。消化道息肉表型还常见于胃底、十二指肠乳头周围，少数患者有小肠、食道等上消化道息肉。把伴有消化道以外表型的FAP称为Gardner综合征。Gardner综合征的常见肠外表型有：表皮样囊肿、硬纤维瘤、肠系膜纤维瘤病、下颌骨瘤、牙槽畸形、先天性视网膜色素上皮细胞肥大（）等。但是把伴有脑瘤（髓母细胞瘤）的类型单独列出，综合征。&MAP是由引起的常染色体隐性遗传病，其结直肠息肉的典型表现与AFAP基本相同，息肉数目&100个。在没有检测出apc基因突变的腺瘤性结肠息肉患者中，约40%的病人有mutyh基因的双等位突变。apc基因和mutyh基因遗传突变所导致的结直肠腺瘤息肉综合征，在息肉数目上有重叠。& span=&&&&15% CFAP发生结直肠息肉在10岁以后的青春期，20-30岁约75%，30岁时达90%。未行手术切除的CFAP患者，绝大多数在30-40岁期间会癌变，到50岁左右100%会发生结肠癌，多数发生在左半结肠。结直肠息肉的发生和癌变，AFAP及MAP比CFAP要延迟10-25年左右，到80岁的时候70%会发生结肠癌，多倾向于右半结肠。FAP患者可同时或异时罹患十二指肠乳头周围癌、胃底肿瘤、内分泌器官（甲状腺、乳腺、子宫内膜、肾上腺等）肿瘤、肝母细胞瘤、胆道肿瘤等。（一）筛查（Screening）&筛查的主要目的是明确遗传性结肠腺瘤息肉病家系的突变基因，对家系成员的携带者进行严密的监测和早期干预。一项对7225名结肠多发息肉患者的横断面研究表明，结肠上超过10个息肉的患者，约有28%能够检测出APC基因的有害的遗传胚系突变或者MUTYH基因双等位遗传胚系突变；息肉数目越多APC基因的遗传突变率越高(10-19个为5%；20-99个为10%；100-999个为56%；&1000个为80%)，而MUTYH基因双等位遗传突变率大约在2-7%左右(10-19个为4%；20-99个为7%；100-999个为7%；&1000个为2%)。&由于有30%的患者为新发病例，并没有明确的个人或家族病史。临床上发现结直肠上有多个腺瘤息肉的患者，尤其超过10个，都应该考虑到腺瘤息肉病的可能，建议进行APC基因和MUTYH基因的遗传筛查。需要进行APC遗传筛查的人群有：①、结肠腺瘤数目&10个；②、有硬纤维瘤的个人史；③、APC基因有害突变的遗传家系成员。需要进行MUTYH基因遗传筛查的人群有：①、结肠腺瘤数目&10个；②、符合锯齿型息肉病诊断标准、但病理检查息肉有腺瘤变的人；③、有MUTYH基因双等位突变的遗传家系成员。（二）监测（Surveillance）&需要对以下人群需要进行严密的监测：①、有APC基因有害突变和MUTYH基因双等位突变的携带者；②、结直肠上腺瘤息肉数目&10个、没有进行基因遗传检测的患病者；③、没有做遗传筛查的家系成员，尤其是一级亲属。&对于腺瘤息肉病的监测，要根据基因型、表现型和每个人的不同情况，做到个体化选择，间隔时间也需要根据息肉的负担进行调整。1、监测CFAP⑴、对于APC突变阳性携带者，从10-15岁开始行乙状结肠镜或结肠镜检查，每年1次。⑵、没有明确APC突变的家系成员，从10-15岁开始行乙状结肠镜或结肠镜检查，每年1次直到24岁、每2年1次直到34岁、每3年1次直道44岁，然后每3-5年1次；如果考虑属于AFAP，可以从20岁开始每3-5年1次的结肠镜检查；如果发现结肠息肉，每年1次结肠镜检查。⑶、已经行结肠切除、保留了直肠的病人，每6-12月需要做直肠镜检查评估；行直肠和结肠全切除、回肠储袋与肛门吻合或者回肠造口的病人，每1-3年需要对储代和造口进行内镜检查评估；对发现有巨大息肉、有绒毛或高度不典型性增生的偏平息肉者，需要每6月检查1次。⑷、如果发现了结肠息肉或者做了结肠预防性切除以后，对结肠外可能发生病变的地方进行筛查监测，特别是十二指肠乳头部位和胃底，间隔时间可以根据具体情况酌情决定，可每1-3年1次上消化道内镜检查。2、监测AFAP⑴、对于AFP突变携带者、突变没有明确的家系成员，从18-20岁开始，每2-3年检查1次结肠镜。⑵、已经行结肠切除、保留了直肠的病人，每6-12月需要做直肠镜检查评估。⑶、结肠息肉被诊断或者做了结肠预防性切除以后，每年要进行体检和甲状腺检查，25-30岁以后每年检查1次上消化道内镜。3、监测MAP⑴、对于MUTYH双等位突变携带者、突变没有明确的家系成员，从25-30岁开始，每2-3年检查1次结肠镜。⑵、如果在25岁以前发现结直肠的腺瘤息肉，每1-2年检查一次结肠镜。⑶、已经行结肠切除、保留了直肠的病人，每6-12月需要做直肠镜检查评估。⑷、结肠息肉被诊断或者做了结肠预防性切除以后，每年要进行体检，30-35岁以后每年查一次上消化道内镜。4、监测十二指肠息肉⑴、没有发现有息肉者，每4年检查1次十二指肠镜。⑵、如果发现有1-4个管状腺瘤，大小在1-4mm，则2-3年复查1次十二指肠镜。⑶、如果发现5-19个管状腺瘤，大小在5-9mm，则1-3年复查1次十二指肠镜。⑷、息肉≥20个，大小≥25px，每6-12月复查1次十二指肠镜。⑸、弥漫性息肉并有不典型增生者，每3-6月监测一次。（三）干预（Interventions）&腺瘤息肉病恶变率高，对于高危人群一旦筛查发现结直肠上有息肉，除了进行严密的监测以外，早期干预具有重要的意义。1、FAP癌变多数在30岁以后的早期阶段，外科手术切除结肠时预防癌变的唯一手段，所以建议在20岁以后或者发现大量腺瘤息肉且有异型腺瘤的时候行预防性结肠切除。手术方式有三种：⑴、全结肠切除、回肠肛管吻合术（IPAA），⑵、全结肠切除、回直肠吻合术（IRA），⑶、结直肠切除、回肠造口术。具体手术方式选择根据患者年龄、直肠息肉状况、生育需求、硬纤维瘤风险、APC基因突变位点等决定。2、AFAP和MAP患者，腺瘤数目较少、也比较小，可以行结肠镜监测随访并做息肉切除，每1年复查1次肠镜，如果息肉不能摘除或者21岁以后可以做预防性IRA手术，术后每6-12月监测1次直肠情况，如果发现直肠有弥漫性息肉，建议切除直肠。3、有研究表明，口服非甾体抗炎药物（NSAIDS）和选择性COX-2阻断剂能减少FAP息肉的数量，但有争议，且对十二指肠息肉没有作用。MAP目前没有发现有药物可以预防。三、锯齿型腺瘤息肉病综合征（Serrated polyposis syndrome,SPS）&&& SPS是一个结肠癌高风险的遗传综合征，目前遗传风险性和遗传的原因尚不清楚，也没有遗传基因克隆出来。满足下列标准之一者要考虑SPS：①、在乙状结肠近端至少有5个锯齿型息肉，2个以上&10mm；②、一级亲属内有患SPS，乙状结肠近端有任何数目的锯齿型息肉；③、锯齿息肉数目&20且分布于整个结肠。SPS在任何年龄都可以发病，但主要在中老年阶段，结肠上可分布偏平无蒂的息肉，直径多＜25px，常可在近段结肠发现大的有蒂息肉，还没有发现结肠以外或肠外的表型。& &&SPS的患者，每1-3年复查1次结肠镜，当息肉≥5mm，摘除息肉，当息肉有高度异型的时候，需要外科手术切除。对家系成员的遗传风险现在不明，但有研究支持对一级亲属进行早期筛查，一般在40岁左右行结肠镜检查，如果先证者没有CRC，可以和先证者同年龄段开始肠镜检查，如果先证者有CRC，则一级亲属提前10年开始肠镜检查，每5年1次，一级亲属一旦发现有锯齿型息肉或多个息肉，则按照SPS患者进行检测。
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发表于： 21:18
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