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静脉输液时是否维生素C注射液十维生素B6十氯化钾十西咪替丁加在一起
静脉输液时是否维生素C注射液十维生素B6...
静脉输液时是否维生素C注射液十维生素B6十氯化钾十西咪替丁加在一起
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：43090
病情分析：您好，根据您的描述，进行输液治疗时，维生素C是不能与西咪替丁同时进行输液的，西咪替丁属于抗酸的药物，维生素C属于弱酸性，两种药物一起输液，是会产生影响的，可能会降低药物的效果意见建议：遵医嘱，在医师的指导下使用药物进行治疗，合理进行药物的搭配治疗，保持良好的心态，注意休息，平时应该适当增加运动，加强体育锻炼，提高抵抗力
职称：医师
专长：五官科
&&已帮助用户：50651
指导意见：遵医嘱，在医师的指导下使用药物进行治疗，合理进行药物的搭配治疗，保持良好的心态，注意休息，平时应该适当增加运动，加强体育锻炼，提高抵抗力
问血栓通可以加氯化钾吗
职称：医师
专长：内科常见疾病、
&&已帮助用户：3988
病情分析： 你好，在血栓通输液治疗的时候，是不允许加入氯化钾注射液的，这是违反药物的配伍的。如果这2种药物都要使用，要分别加入在液体中静脉点滴。意见建议：建议，在使用血栓通治疗的时候，要单一的使用这个药物，不能加入其他的药物，为了安全，还是分开使用吧。祝健康快乐。
问我是接触性皮炎，医生给我开的维生素C注射液与西咪替丁...
职称：医师
专长：小儿内科
&&已帮助用户：373054
指导意见：这是有作用，可以在医生的指导下来进行治疗，同时要注意增强体质为好，不要吃有刺激性的食物为好。
问咳嗽静脉输液
职称：医师
专长：内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
&&已帮助用户：97099
指导意见：你好 这个是可以的，咳嗽考虑是支气管炎，呼吸道感染有炎症引起的，积极治疗观察看看，避免受风寒着凉
问氯化钾输多了
职称：副主任医师
专长：肝胆胰脾疾病的基础研究及临床诊治，特别是在胆石症、胆道肿瘤基础研究及临床诊治方面有较深的造诣。此外，在肝脏肿瘤、肝硬化门静脉高压症、胰腺肿瘤、重症急性胰腺炎的诊断及治疗方面有较丰富的临床经验。
&&已帮助用户：67
问题分析：如果体内明显低钾必须尽快补充，否则有心跳骤停的危险，不知道你现在有什么不舒服？我们有的病人在明显低钾的时候甚至从静脉泵入氯化钾原液！
问医生，你好西咪替丁片能和维生素B6，...
职称：医生会员
专长：妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
&&已帮助用户：13983
指导意见：你好，根据您的问题，这几个药物是可以同时服用的，但是，从保护胃黏膜的角度，最好是稍微间隔一段时间为宜。例如服用鱼肝油是促进钙吸收的，可以在一个小时后服用胱氨酸片和维生素B6片的
问西咪替丁注射液
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
问题分析：可以喝维生素B6在一个瓶里输液，对药效没有影响，可以一起使用。
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评价成功！常用药物的滴速、用法、配伍禁忌
常用药物的滴速、用法、配伍禁忌
分类：医学空间　　　　　
一 、输液速度的调节
在临床工作中，成人的静脉输液速度通常控制在40～60滴/min，但这不是一成不变的原则，必须根据所用药物、病情、年龄等因素加以调整。对于某些药物的剂量、浓度，如果滴速过快，可能产生毒副作用，甚至导致死亡。脱水药必须适当快速地输入静脉，休克患者静滴升压药，则必须根据病情、血压随时调整输液速度。
教科书上表明:成人输注一般药物的滴速是40-60滴/分，年老、小儿、有心脏疾患的病人一般要求20-40滴/分。参照书上的要求再回头结合我们临床工作来看，以250毫升的液体为例，以最快的60滴/分计算：250（毫升）*20（输液器滴系数）/60（滴/分）=83（分钟）。就是说参照这个标准，250毫升的液体要在一个半小时左右滴完。但是以我现在所在的急诊科来看，成人一般的药物比如说能量我们一般是在50-60分钟左右滴完，换算成滴速应该是80-100滴/分，远远高于教科书上的标准。而且工作中我们觉得这样的速度很正常，病人也没有出现过不良反应。之所以提到这个问题，我是根据大家在输液卡上签字的习惯，除了甘露醇等需要强调速度的特殊药物，一般大家都会在输液卡上填到50-60滴/分，如果是在50分钟滴完，速度其实已经达到了100滴/分，但是签在输液卡上好象又违背书上的标准。给药时间是影响药物疗效的一个重要因素。医生拟定了合理的给药方案后，药物能否在患者机体内产生所期望的浓度，与护士是否采取科学的态度去执行有着密切的关系。
概念:半衰期（t1/2）又称半寿期，是指药物入血后，在血浆中的浓度达最高值，经排泄下降一半所需的时间，由此可决定给药时间或次数。医生用药时一般都会参照药物的药代动力学来。
一、青霉素类半衰期在1h左右，头孢菌素（第三代的个别品种和第四代除外）的半衰期多在1—2h左右.青霉素和头孢类是属于半衰期相对较短的药物，为了达到药物在体内的有效浓度，这类药物要求在1h内滴完（250ml），快速杀菌，避免药效降低，速度过慢不能达到药物在血内的浓度。
二、林可霉素类抗生素
1）林可霉素：250ml& 1-2小时，不能低于1小时
快速静注可引起低血压、心电图变化甚至心跳呼吸停止
2）克林霉素：250ml&&
三、喹诺酮类抗生素
1）门冬氨酸洛美沙星、左氧氟沙星 ：100ml瓶装 不少于60分钟
2)帕珠沙星：100ml& 30-60分钟
3）依诺沙星、加替沙星：不少于60分钟
此类抗生素一般是要求时间在一个小时以上，滴速过快易出现静脉刺激症状（皮疹、瘙痒、红斑、及注射部位发红、发痒或静脉炎症状）和胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻、腹痛等）
四、氨基甙类抗生素（链霉素、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星）
五、大环内酯类抗生素（红霉素、罗红霉素、阿奇霉素）
阿奇霉素浓度为1.0～2.0mg/ml，滴速控制在40滴/分
。滴速过快易出现恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻等消化道症状，局部出现发红、疼痛等静脉刺激症状。
六、硝基咪唑类抗生素
甲硝唑& 不超过2.5ml/分（100ml不少于40分钟）
替硝唑& 不少于60分钟
七、抗病毒药物（阿昔洛韦）不少于1小时，快速滴注容易发生肾小管结晶沉淀，引起肾功能损害
八、止血药
6-氨基己酸：因其在体内排泄较快，需持续给药才能维持有效浓度，4g溶于100豪升的液体中要求在15-30分钟滴完
氨甲环酸和氨甲苯酸：在体内的排泄速度较慢，静注太快容易引起眩晕，甚至轻度晕厥。
九、奥美拉唑&
&100ml不少于20分钟
十、周围血管扩张药（长春西汀、灯盏花素、胞磷胆碱）
以及茵栀黄、环磷腺苷、苦参碱均需要缓慢滴注
十一、甘露醇：脱水药必须适当快速地输入静脉，才能使血液达到必需的高渗压而发挥脱水作用，若输入速度过于缓慢，脱水药则可被体液稀释并迅速向间隙扩散和从尿中排泄，使血液达不到有效的高渗压而影响脱水效果
十四、硝酸甘油：使用输液泵严格控制输液速度，滴速多10-15滴/分，视血压变化调节速度。
十五、纳诺酮：静脉滴注和肌注，视病人反应控制滴速。
二、常用药物的观察和用药指导
护理人员不仅是药物治疗方案的执行者，而且也是患者对药物治疗效应的反馈者。
护士在给患者用药时，要注意通过观察和询问，了解患者有无不适的反应并观察有无皮肤、黏膜和排泄物的变化。要全面了解药物的不良反应，才能够判断患者在用药过程中是否属于正常的药物不良反应。
1）青霉素类抗生素：PG钠水溶液中β-内酰胺环易裂解而失效，所以应新鲜配置。它在近中性的（PH=6-7）的溶液中较为稳定。酸性或碱性溶液均使之分解加速，应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。溶于葡萄糖液（PH=3.5～5.5）中可有一定程度的分解。青霉素类在碱性溶液中分解极快。
例外： 氯唑西林用盐水稀释对血管的刺激很大。
2）头孢菌素类：
A、对头孢菌素过敏及有青霉素过敏史者或即刻反应者禁用。
B、头孢类药物化学结构中含有甲硫四氮唑侧链，饮酒或静脉注射含乙醇药物，将抑制乙醛去氢酶的活性，使乙醛积聚，出现心悸、幻觉、头痛、嗜睡等双硫仑样反应，因此用药期间和停药后一周内禁用含酒精药物和饮料。
C、头孢曲松钠易现配现用，不超过6小时，呈黄色不影响疗效。头孢曲松钠不能用复方氯化钠（林格液）等含钙溶液配置，出现白色浑浊，易形成头孢曲松钙沉淀在人体肺或者肾脏，在婴儿中发生过不良事件甚至致死亡的病例。
D、头孢拉定配好后呈淡黄或黄色澄明液，如果出现结晶可以手握加温，振荡溶解，不可加热或冰冻。
3）喹诺酮类抗生素
A、可使动物的承重关节永久性损害而致跛行，小于18岁的人群和孕妇禁用。
B、可发生轻到中度的光过敏反应（以洛美沙星为典型），在治疗期间和治疗后几天内应尽量避免直接的接触阳光和紫外线（尤其是12小时之内）要交代病人，如出现光毒反应症状如皮肤灼热、发红、肿胀、水疱、皮疹、瘙痒等应停药。
C、部分喹诺酮类药物可引起低血糖反应，要注意监测血糖。常用的左氧氟沙星与优降糖、胰岛素合用就可引起低血糖，加替沙星更是禁用与糖尿病患者。
D、诱发癫痫。常见药物依次为环丙沙星-氧氟沙星-左氧氟沙星-诺氟沙星
E、此类药物要求是避光储存，也是考虑到药物的光敏性。依诺沙星要求输注的时候避光。
&4）硝基咪唑类抗生素
A、观察输液过程中的胃肠道反应（上腹部不适、食欲不振、腹泻）中枢神经和周围神经系统反应（头痛、眩晕、失眠、周围神经炎）血液系统反应（中性粒细胞下降）出现情况可对症处理。
B、继发白色念珠菌感染（鹅口疮、伪膜性肠炎）应限制钠盐摄入。
C、替硝唑禁用与12岁以下儿童。
D、用药期间及停药一周内不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。
5）林可霉素类
A、林可霉素与阿片类镇痛药合用时，因本品的抑制呼吸作用可与阿片的呼吸抑制作用相累加可引起呼吸抑制。
B、克林霉素（双益和定好）输注后引起口苦、手痛等。
硝普钠：临用时现配，溶解后放置不得超过四小时，见光易变质，可用黑纸或铝箔避光，除5%GS稀释，药液内不可加入其他药物。速度不可过快，密切监测血压，根据医嘱和血压水平调节滴速，用药过程可出现恶心、呕吐、头晕、焦虑不安、心悸和出汗。
硝酸甘油&&
：使用后出现颜面潮红、头痛、心悸等症状,是因为药物造成头面部血管扩张引起，与病人做好解释工作,为防止用药后出现体位性低血压,同时可嘱病人用药后卧床休息。输液过程中嘱病人在床上解大小便,避免体位忽然改变而出现血压下降、头晕、冷汗、心悸等症状。
中草药（复方丹参、双黄连、黄芪等）与含有离子成分的输液配伍后可能会因盐析作用而产生大量不溶性微粒，提高输液反应的发生率，所以一般采用5%或10%葡萄糖注射液稀释后静滴。
雷尼替丁：8岁以下儿童禁用。
654-2：具有外周抗M胆碱受体作用，能解除平滑肌和微血管痉挛，改善微循环。
不良反应：口干、面红、视物模糊、少见的有心跳加快、呼吸困难、多在1-3小时消失。剂量过大可引起阿托品中毒症状。可用毛果芸香碱解救
注意：口干可口含酸梅或维生素C。夏季用药因其闭汗作用可是体温升高，老年男性患者多伴前列腺肥大，易导致尿潴留。
哌替啶：中枢神经系统，是阿片受体拮抗剂，作用是镇痛和抑制呼吸。
&&&&&&&&&&&&&&&
平滑肌，能引起胆道括约肌痉挛
&&&&&&&&&&&&&&&
心血管系统，体位性低血压
不良反应：A、头昏、头痛、出汗、口干、恶心、呕吐、心悸、体位性低血压
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
B、过量致瞳孔散大、心动过速、幻觉、血压下降、呼吸抑制、昏迷
&&&&&&&&&&&&
三、常用药物配伍禁忌
注射液的物理化学配伍变化主要出现混浊、沉淀、结晶、变色、水解、效价下降，肉眼看不到变化的配伍禁忌主要是在一些水溶液中不稳定的药物，一般都将加入一些溶媒或加入输液在这种情况下原来条件（如pH）产生了变化，因而变得不稳定，这种情况由于肉眼观察不到，所以带来的危害性往往是严重的。只有全面了解药物配伍禁忌，才能杜绝药物不良反应。随着新药层出不穷，配伍禁忌表已远远不能满足临床。很多新药一定要阅读药品说明书。
1）青霉素类不可与酸性或碱性药物配伍。与大环内酯类、氨基糖甙类、去甲肾上腺素、间羟胺、苯巴比妥、维生素B族和C族、氨茶碱、碳酸氢钠存在配伍禁忌，不可同瓶滴注。与氧氟沙星
配伍出现浑浊或沉淀。
来切利与甲磺酸帕珠沙星有配伍禁忌
氯唑西林钠遇胃复胺出现浑浊
2）头孢类与氨基糖甙类不可同瓶滴注
头孢呋辛钠与庆大霉素、妥布、林可、氨茶碱、利多卡因、糖钙呋塞米有配伍禁忌
头孢曲松钠遇复方氯化钠、氨基糖甙类、速尿、葡萄糖酸钙出现浑浊，与氨茶碱配伍引起PH变化、降效
头孢噻肟钠加入5%GS 出现白色浑浊，与碳酸氢钠呈现红色配伍禁忌，增加相互毒性
头孢他定遇维生素C、碳酸氢钠降效
头孢拉啶与止血敏、呋塞米出现浑浊
头孢哌酮钠与环丙沙星、西米替丁、止血敏、止血芳酸、葡萄糖酸钙、氧氟沙星、培氟沙星、氟哌酸 、左氧氟沙星
、碳酸氢钠、甲硝唑出现浑浊
3）喹诺酮类抗生素的溶媒大多选择GS
氟罗沙星（安谱克）加入氯化钠出现白色浑浊
环丙沙星与林可霉素、复方丹参、红霉素、氨苄西林钠出现沉淀，遇速尿、碳酸氢钠、地塞米松、冠心宁、头孢哌酮钠出现浑浊
（左）氧氟沙星与复方丹参、速尿---浑浊
4）林可霉素与新生霉素、卡那霉素同瓶滴注有配伍禁忌，遇磺胺嘧啶出现沉淀
克林霉素与氨苄青霉素、氨茶碱、葡萄糖酸钙、硫酸镁有配伍禁忌
5）常用加管药物：
甲氧氯普胺：西米替丁、呋塞米、消旋山莨菪碱、糖钙
消旋山莨菪碱：甲氧氯普胺、辅酶A、
呋塞米（速尿）：西米替丁、甲氧氯普胺、维生素C、维生素B6、氨苯甲酸、地塞米松针、肝素钠、洛美沙星
（混浊）甲硝唑（ 沉淀）&
灯盏花素注射液
阿莫西林维酸钾、氯霉素、硫酸庆大霉素，乳酸环丙沙星，硫酸卡那霉素，头孢拉定，氨苄青霉素
配伍不稳定，含量下降，药液浑浊，生成沉淀
清开灵注射液
盐酸林可霉素，青霉素G，硫酸小诺霉素，硫酸妥布霉素
药液浑浊，有沉淀生成，清开灵量降低
丹参注射液
硫酸庆大霉素，妥布霉素，丁胺卡那霉素，氧氟沙星，氯霉
氯化钾、阿奇霉素、维生素B6、沙星类出现浑浊
盐酸川芎嗪注射液
青霉素G，头孢哌酮钠
有沉淀生成
茵栀黄注射液
红霉素，四环素，乳酸环丙沙星，硫酸庆大霉素
药液浑浊，产生沉淀
黄芪注射液
氯霉素产生沉淀
维生素B6 出现混浊
香丹注射液
乳酸环丙沙星，氧氟沙星，左氧氟沙星
药液浑浊，生成沉淀
环丙沙星、左氧氟沙星
维生素K1。
氨茶碱针、甲氧氯普胺、呋塞米
硫酸镁针、尿激酶。
硫酸镁针、呋塞米
辅酶A、尿激酶、肌苷、地塞米松针
脑蛋白水解物、氨苄西林-舒巴坦、碳酸氢钠、肝素
5%GS、10%GS、5%GNS、低右会引起变色
5%碳酸氢纳
培氟沙星、西咪替丁、长春西汀
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【经验】临床常见药物配伍禁忌汇总
来源：医学之声|作者：
临床上当应用一种疗效不佳时，就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但并不是所有的药品配伍都是合理的，有些药品配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些药品配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些药品配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。现将临床常见药物汇总如下，以供临床参考。
一、水溶性维生素注+kcl
分析：加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等，使水溶性维生素中的有机酸盐（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）、有机碱盐（维生素B1、维生素B6等）和羟苯甲酯溶解度降低，从而自溶液中析出，不溶微粒增加。
二、速尿+多巴胺+葡萄糖注射液
分析：呋塞米为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能，但有报道两药混合后颜色有轻微变化。建议临床上若病情需要使用这两种药物时，分开使用，也不应连续输注，最好中间输注0.9%生理盐水，即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿组。
三、地塞米松+VitB6
分析：两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。VitB6 为水溶性物质制成的盐，其本身不受PH变化而析出，但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。
四、多烯磷脂酰胆碱+kcl
分析：多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液，不可与其他任何注射液混合注射，若要配制静脉输液，只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释，严禁用电解质溶液，以免其稳定性遭破坏。
五、Vitc+vitk1
分析：VitK1可被VitC破坏而失效。使用缘由：VitK1可被肝脏利用来合成凝血酶原VII，IX，X因子，VitC可参与体内氧化还原及糖代谢过程，增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性，加速血液凝固，刺激造血功能。从药理、病理学方面分析，两药合用是有利的。不能配伍原因：VitC具有较强的还原性，与醌类药VitK1混合后可发生氧化还原反应，而致VitK1疗效降低。
六、胰岛素+VitC
分析： VitC有较强的还原性，与胰岛素混合使用，导致胰岛素失活。
七、头孢曲松+葡萄糖酸钙
头孢曲松与含钙药物（包括含钙溶液）联用有出现头孢曲松钠—钙盐沉淀可导致致死性不良事件。故不宜将两者混合或同时使用，即使是在不同部位使用不同给药方式，且在使用头孢曲松48h内不宜使用含钙药物。
八、vitk1+kcl
分析：有报道维生素K1与氯化钾有配伍禁忌，氯化钾可使维生素K1含量下降30%多。[周晓洁，等。 维生素K1配伍稳定性考察。 药学通报
九、氨茶碱注+氨溴索注+α糜蛋白酶
分析：氨茶碱PH近9.6，碱性较强，氨溴索在PH＞6.3的溶液中可导致氨溴索游离碱沉淀。α糜蛋白酶注水溶液以PH3~4时最稳定。氨茶碱+氨溴索、氨茶碱+α糜蛋白酶注不宜混合配伍。
十、Vitc+肌苷
分析：理化配伍禁忌，同瓶混合输注，疗效下降，不良反应增加。
十一、葡萄糖酸钙注+地塞米松磷酸钠注
分析：葡萄糖酸钙含2价钙离子，地米为地塞米松磷酸钠， 磷酸盐与钙反应，生成磷酸钙沉淀，不能混合滴注。
十二、奥美拉唑＋vitC
分析：奥美拉唑具有亚硫酰基苯丙咪唑的化学结构，具弱碱性。在酸性条件下很不稳定，易变色或聚合沉淀。本品配制的溶液不应与其他药物混合或在同一输液中合用。
十三、奥美拉唑＋5%GS
分析：奥美拉唑具有亚硫酰基苯丙咪唑的化学结构，具弱碱性。在酸性条件下很不稳定，易变色或聚合沉淀。宜用NS做溶媒。（红叶001注，要看实际药物而定，不要绝对）
十四、β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍
分析：头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。青霉素类中的美西林也不可与其配伍。
十五、其它
1.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，
2.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。本类药物之间也不可相互配伍。
3.氨基糖苷类（如阿米卡星、奈替米星等）与β内酰胺类抗生素（如青霉素类、头孢菌素类）混合时可导致相互失活而降低疗效，连续输注时应中间输注0.9%生理盐水冲管。同时这两类药联合常可使肾毒性增加。
4.卡马西平与苯巴比妥、苯妥英钠合用时，可加速卡马西平的代谢，使其浓度降低；而烟酰胺、抗抑郁药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等药均可使卡马西平的血药浓度升高，使之易出现毒性反应。此外，抗躁狂药锂盐、抗精神病药硫利达嗪与卡马西平合用时，易致本品出现神经系统中毒症状。卡马西平也可减弱抗凝血药华法林的抗凝作用。而与口服避孕药合用时，可发生阴道大出血及避孕失败。故合用时应特别注意。
5.抑制肠道菌群的药物可抑制柳氮磺吡啶在肠道中的分解，从而影响5-氨基水杨酸的游离，有降效的可能，尤以各种广谱抗菌药物为甚。
6.碱性药物、抗胆碱药物、H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使喹诺酮类药物的吸收减少，应避免同服。
7.四环素类避免与抗酸药、钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物配伍，以防发生络合反应，阻滞四环素类的吸收。牛奶也有类似的作用。
8.可待因类中枢镇痛药与中枢抑制药合用，可产生相加作用。
9.右美沙芬与单胺氧化酶抑制剂合用，可致高烧、昏迷，甚至死亡。
10.麻黄碱与单胺氧化酶抑制剂合用，可引起血压过高。
11.吗啡禁与氯丙嗪注射液合用。哌替啶不宜与异丙嗪多次合用，以免发生呼吸抑制；与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用可引起兴奋、高热、出汗、神志不清。芬太尼也有此反应。
12.抗抑郁药不宜与MAOI合用。因二者作用相似，均有抗抑郁作用，合用时必须减量应用。另外，也不宜与拟肾上腺素类药物合用。抗抑郁药可增强拟肾上腺素药的升压作用。
13.曲马多忌与单胺氧化酶抑制剂合用。因二者作用相悖，相互抵消。
14.左旋多巴禁与单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。卡比多巴不宜和金刚烷胺、苯扎托品、丙环定及苯海索合用。
15.西咪替丁不宜与抗酸剂、甲氧氯普胺合用，如必须合用，应间隔1小时。此外，也不宜与茶碱、苯二氮卓类安定药、地高辛、奎尼丁、咖啡因、华法林类抗凝药、卡托普利及氨基糖苷类药物配伍。
16.酶类助消化药不宜与抗酸剂合用，否则，使其活性降低。
17.胃动力药（多潘立酮、西沙必利）不宜与抗胆碱药合用，作用相互抵消。
18.思密达可影响其他药物的吸收，如必须合用时，应在服用本品前1小时服用其他药物。
19.铁剂不宜与含钙、磷酸盐类、鞣酸的药物及抗酸剂和浓茶合用，否则，可形成沉淀，影响其吸收；与四环素类合用，可相互影响吸收。
20.维拉帕米不宜与β受体阻滞剂合用，否则，会产生低血压、心动过缓、传导阻滞，甚至停搏。
21.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞素A、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。此外，氟喹诺酮类也可抑制茶碱的代谢。
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很好，分享了
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配伍禁忌真的很重要，有的时候医疗事故的发生就是因为配伍禁忌
&发表于： 23:34
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很好学习，收臧。
&发表于： 07:18
水溶性维生素不能和氯化钾铜用知道啦队
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接近临床 受教了
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