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毕业于医学院校，在医院工作，有相对丰富的护理经验
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模拟考题和参考答案
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模拟考题和参考答案
官方公共微信阅读下面文章，完成以下题目美国科学家声称了每个人生来有两个脑，即颅脑与肠脑。肠脑位于食管、胃脏、小肠与结肠内层组织的鞘中，含有神经细胞、神经传递质、蛋白质和复杂的环行线路。结肠炎、过敏性肠综合症等都与肠脑内产生的问题有关。肠脑中几乎能找到颅脑赖以运转和控制的所有物质，如血清素、多巴胺、谷氨酸、去甲肾上腺素、一氧化氮等。此外，肠脑中还存在多种被称为神经肽的脑蛋白、脑啡肽以及对神经起显著作用的化学物质。颅脑面临惊恐时释出的应激激素会冲击胃脏以生痉挛；惊恐又引起交感神经影响肠脑的血清素分泌量。应激激素过分刺激还会导致腹泻。当情绪压抑时，食管神经受到高度刺激会感到吞咽困难；颅脑释出的应激激素还会改变胃脏与食管间的神经功能，导致胃灼热。最初的脑神经系统起始于管形动物，生存竞争需要更复杂的颅脑，从而发展了中枢神经系统。重要的肠神经系统不能进入头颅与胃肠相联，而为了适应高级动物进食和消化的需要，自然法则就保存了有独立功能的肠神经系统。就人而言，早期胚胎发育中产生的神经脊，一部分进入了中枢神经系统，另一部分变成肠神经系统，通过迷走神经连接两者--颅脑和肠脑。小题1:根据文意，肠脑之所以称为"脑"，下列理解不准确的一项是(
A．它是不依赖中枢神经系统而独立活动的神经系统
B．它的物质构成中含有神经细胞及对其起显著作用的物质
C．它具有同颅脑一样的能够控制肠胃运转的独立功能
D．它起源于管形动物的脑神经系统并从中分化出来
小题2:根据文意，对"肠脑中几乎能够找到颅脑赖以运转和控制的所有物质"一句，理解正确的一项是(
)。 A．颅脑赖以运转和控制的绝大部分物质存在于肠脑之中 B．颅脑依赖肠脑中的绝大部分物质进行运转和控制活动 c．肠脑中具有与颅脑赖以运转和控制所需相同的绝大部分物质 D．肠脑中所有的物质与颅脑赖以运转和控制的物质几乎相同小题3:下列解说，符合原文意思的一项是(
A．应激激素作用于肠脑引起肠神经系统化学物质的改变
B．情绪的变化是肠脑和颅脑发生联系的重要渠道
C．进食和消化的需要是肠神经系统形成的基础条件
D．重要的肠神经系统因不能进入头颅而成为独立系统
小题4:对本文所提供的信息，理解不准确的一项是(
A．美国某些科学家否定了每人只有颅脑的观点
B．美国某些科学家对肠神经的位置和功能提出了新的见解
C．美国某些科学家对肠胃疾病的产生补充了新的见解
D．美国某些科学家对人类某些器官的发生过程提出新观点
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阅读下面文章，完成以下题目美国科学家声称了每个人生来有两个脑，即颅脑与肠脑。肠脑位于食管、胃脏、小肠与结肠内层组织的鞘中，含有神经细胞、神经传递质、蛋白质和复杂的环行线路。结肠炎、过敏性肠综合症等都与肠脑内产生的问题有关。肠脑中几乎能找到颅脑赖以运转和控制的所有物质，如血清素、多巴胺、谷氨酸、去甲肾上腺素、一氧化氮等。此外，肠脑中还存在多种被称为神经肽的脑蛋白、脑啡肽以及对神经起显著作用的化学物质。颅脑面临惊恐时释出的应激激素会冲击胃脏以生痉挛；惊恐又引起交感神经影响肠脑的血清素分泌量。应激激素过分刺激还会导致腹泻。当情绪压抑时，食管神经受到高度刺激会感到吞咽困难；颅脑释出的应激激素还会改变胃脏与食管间的神经功能，导致胃灼热。最初的脑神经系统起始于管形动物，生存竞争需要更复杂的颅脑，从而发展了中枢神经系统。重要的肠神经系统不能进入头颅与胃肠相联，而为了适应高级动物进食和消化的需要，自然法则就保存了有独立功能的肠神经系统。就人而言，早期胚胎发育中产生的神经脊，一部分进入了中枢神经系统，另一部分变成肠神经系统，通过迷走神经连接两者--颅脑和肠脑。小题1:根据文意，肠脑之所以称为"脑"，下列理解不准确的一项是(
A．它是不依赖中枢神经系统而独立活动的神经系统
B．它的物质构成中含有神经细胞及对其起显著作用的物质
C．它具有同颅脑一样的能够控制肠胃运转的独立功能
D．它起源于管形动物的脑神经系统并从中分化出来
小题2:根据文意，对"肠脑中几乎能够找到颅脑赖以运转和控制的所有物质"一句，理解正确的一项是(
)。 A．颅脑赖以运转和控制的绝大部分物质存在于肠脑之中 B．颅脑依赖肠脑中的绝大部分物质进行运转和控制活动 c．肠脑中具有与颅脑赖以运转和控制所需相同的绝大部分物质 D．肠脑中所有的物质与颅脑赖以运转和控制的物质几乎相同小题3:下列解说，符合原文意思的一项是(
A．应激激素作用于肠脑引起肠神经系统化学物质的改变
B．情绪的变化是肠脑和颅脑发生联系的重要渠道
C．进食和消化的需要是肠神经系统形成的基础条件
D．重要的肠神经系统因不能进入头颅而成为独立系统
小题4:对本文所提供的信息，理解不准确的一项是(
A．美国某些科学家否定了每人只有颅脑的观点
B．美国某些科学家对肠神经的位置和功能提出了新的见解
C．美国某些科学家对肠胃疾病的产生补充了新的见解
D．美国某些科学家对人类某些器官的发生过程提出新观点
阅读下面文章，完成以下题目美国科学家声称了每个人生来有两个脑，即颅脑与肠脑。肠脑位于食管、胃脏、小肠与结肠内层组织的鞘中，含有神经细胞、神经传递质、蛋白质和复杂的环行线路。结肠炎、过敏性肠综合症等都与肠脑内产生的问题有关。肠脑中几乎能找到颅脑赖以运转和控制的所有物质，如血清素、多巴胺、谷氨酸、去甲肾上腺素、一氧化氮等。此外，肠脑中还存在多种被称为神经肽的脑蛋白、脑啡肽以及对神经起显著作用的化学物质。颅脑面临惊恐时释出的应激激素会冲击胃脏以生痉挛；惊恐又引起交感神经影响肠脑的血清素分泌量。应激激素过分刺激还会导致腹泻。当情绪压抑时，食管神经受到高度刺激会感到吞咽困难；颅脑释出的应激激素还会改变胃脏与食管间的神经功能，导致胃灼热。最初的脑神经系统起始于管形动物，生存竞争需要更复杂的颅脑，从而发展了中枢神经系统。重要的肠神经系统不能进入头颅与胃肠相联，而为了适应高级动物进食和消化的需要，自然法则就保存了有独立功能的肠神经系统。就人而言，早期胚胎发育中产生的神经脊，一部分进入了中枢神经系统，另一部分变成肠神经系统，通过迷走神经连接两者--颅脑和肠脑。小题1:根据文意，肠脑之所以称为"脑"，下列理解不准确的一项是(
A．它是不依赖中枢神经系统而独立活动的神经系统
B．它的物质构成中含有神经细胞及对其起显著作用的物质
C．它具有同颅脑一样的能够控制肠胃运转的独立功能
D．它起源于管形动物的脑神经系统并从中分化出来
小题2:根据文意，对"肠脑中几乎能够找到颅脑赖以运转和控制的所有物质"一句，理解正确的一项是(
)。 A．颅脑赖以运转和控制的绝大部分物质存在于肠脑之中 B．颅脑依赖肠脑中的绝大部分物质进行运转和控制活动 c．肠脑中具有与颅脑赖以运转和控制所需相同的绝大部分物质 D．肠脑中所有的物质与颅脑赖以运转和控制的物质几乎相同小题3:下列解说，符合原文意思的一项是(
A．应激激素作用于肠脑引起肠神经系统化学物质的改变
B．情绪的变化是肠脑和颅脑发生联系的重要渠道
C．进食和消化的需要是肠神经系统形成的基础条件
D．重要的肠神经系统因不能进入头颅而成为独立系统
小题4:对本文所提供的信息，理解不准确的一项是(
A．美国某些科学家否定了每人只有颅脑的观点
B．美国某些科学家对肠神经的位置和功能提出了新的见解
C．美国某些科学家对肠胃疾病的产生补充了新的见解
D．美国某些科学家对人类某些器官的发生过程提出新观点
科目: 高中语文最佳答案见解析解析
小题:根据第三段可知，肠脑对肠胃的运转控制并不独立，要受制于颅脑所分泌的应激激素等，所以答案为C。小题:根据语法及逻辑分析可以比较容易地解决此题。答案为C。小题:应激激素只是会改变肠脑神经系统的某些功能，而不会引起该系统化学物质的变化，所以A不正确；B、c项在文中并没有提到。所以答案为D。小题:以前并没有关于肠神经系统的说法，美国科学家是第一次提出，所以不能说是关于这个问题的新见解，B理解有误。知识点: 现代文阅读相关试题大家都在看热门知识点
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由内而外地预防手指畸形的侵袭
孕早期是胎儿大部分器官形成的关健时期，胎儿器官是否有畸形，主要取决于遗传与环境。遗传因素我们无法改变，而环境因素比如细菌病毒感染、药物、射线、烟洒等不良因素我们却可以尽量避免。这个时候我们要少去人多拥挤的地方，也不要接触猫狗等小动物。孕妇生病需要用药的时候，一定要听从医生的指导，怀孕的前三个月也是我们胎儿神经管发育的关键时期。除了饮食方面的预防外，还要注意些练习和环境影响。⑴保持手指关节功能位置：正确的做法是手指关节呈握鸡蛋样，但有时指关节不易做到。需借助可塑夹板固定，尤其夜间休息时，肌肉处于松弛状态，容易加重畸形。每晚临睡前绑上夹板，早晨醒来卸掉，在床上适当做些活动，梳洗、早餐后，在绑上夹板，每日应放开4-5次，让关节适当活动。⑵做手指屈伸练习：①握拳，紧握铅笔或稍大棍棒。②伸指，使手掌和手指平贴桌面。③用两枚大小适中的太极球在掌、指间滚。④拉胡琴或其他乐器，既锻炼手指，又使精神愉快。⑤手腕屈伸练习，两手掌相对，成合掌姿势，用一手压另一手使两手腕屈伸，反复进行，要快速有力，还可手握哑铃，使手腕屈伸活动。（3）环境因素里，α、β、γ和X射线等离子电磁辐射对胎儿有较强的致畸作用，而短波、微波及紫外线等非电离性辐射的致畸作用相对较弱。一般来说，诊断性X线检查对胎儿的危害不大，但也与射线照射部位有关。 因此生活中，孕妇还可能接触不少化学毒物，也可能导致胎儿出生缺陷。如通过房屋装修等途径接触到苯，装饰材料中含有大量甲醛，化妆品、染发剂及洗涤剂中或多或少地含有有毒化学品。（4）当然最重要的一点是，不要想的太多，不要太紧张，保持愉快的心情对预防是很有帮助的。
（责任编辑：梁土清 ）
文章关键词：
随着现在社会的发展，竞争的加剧，越来越多的上班族都把工作放在了第一位，很多白领抱怨最近很累，脖子疼得厉害，那么说明颈椎病已经离你不远了。……
常有人感叹：为何我整天什么事都不干也得颈椎病？专家指出，其实正是这种长时间的不动使得神经肌肉紧张疲劳，进而导致颈椎病。所以，防治颈椎病不……
颈椎病的发病率越来越高，特别是一些在办公室工作的年轻人也都有该疾病的症状，如此高的发病率不免让人们担心。专家指出，对于颈椎病的发生是可以……
腰椎间盘突出症，亦称髓核突出（或脱出）或腰椎间盘纤维环破裂症，高发于20岁~40岁的年龄段，是骨科最为常见的疾病之一。
骨缺损主要包括骨缺损和缺损修复两大部分。骨缺损可由：先天性因素 唇腭裂，后天因素 外伤：平时常见的有工伤、烧伤、爆炸伤及交通事故等所造成……
黄宏兴主任医师
广州中医药大学第三附属医院 ?骨伤一科(关节骨科)
擅长： 骨质疏松症、痛风性关节炎、骨科疾病等。
沈慧勇主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 骨外科
擅长：脊柱肿瘤：原发性肿瘤(血管瘤、嗜酸性肉芽肿等)，继发性肿瘤(肺癌、乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤的脊柱转...
梁伟国主任医师
广州红十字会医院 骨科
擅长：骨关节损伤与疾病、脊椎治疗
刘文刚主任医师
广东省第二中医院 骨伤一科
擅长：关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松、股骨头坏死、膝髋关节疾病，各种骨折创伤。
专家在线一小时 成功为网友解答疑难
擅 长： 儿科、熟练掌握妇科宫腔镜、开腹及腹腔镜手术，对女性不……&&&&&&& 新疆巴楚县人民医院 843800
&&&&&&& 【摘 要】目的：探讨超声筛查中孕早期胎儿神经管畸形与叶酸的密切关系。方法：回顾性分析我院2012 年1 月&2014 年12 月期间对中孕早期即14-20 孕周胎儿进行神经管畸形的产前超声筛查与是否服用叶酸的相关资料。结果：5210 例中孕早期孕妇有3427 例系统服用叶酸，未检查神经管畸形，另1783 例孕妇未服用叶酸，超声筛查检出神经管畸形15 例，并经引产所证实，其中无脑儿4 例，脑膨出3 例，脑积4 例，脊柱裂2 例（其中合并足内翻1 例），无脑儿并脐膨出1 例，全前脑1 例，漏诊2 例，检出率84%，漏诊率7，.5%。结果：超声筛查对诊断中孕早期胎儿神经管畸形与是否服用叶酸有密切关系，对优生优育有重要的意义。
&&&&&&& 【中图分类号】R730.41【文献标识码】A【文章编号】（-01
&&&&&&& 神经管畸形是最常见畸形之一，全世界每年约出生30-40 万神经管畸形儿，在我国估计每年出生8-10 万例（1），我国是神经管缺陷的高发区，特别是我们这（新疆南疆喀什地区巴楚县）地处偏远，交通不发达，这90%以上均为维吾尔族，大多没有文化，落后，加之封建思想严重，很多农民没有进过县城，没有保健意识，更谈不上服用叶酸了，故神经管畸形的发生率更高。目前神经管畸形主要有实验室检查、超声检查等，实验室检查不能确诊神经管畸形，而超声既是筛查，又可以确诊神经管畸形，收到广大关注。超声筛查通常的做法在中孕早期进行筛查，我们采用中孕早期（18-20 孕周）超声筛查胎儿神经管 畸形取得较好效果，现报道如下：
&&&&&&& 1 资料与方法
&&&&&&& 1，1 一般资料 4.12 新疆巴楚县及周边孕14-20孕周进行胎儿神经管畸形筛查的孕妇约5210 例，孕妇年龄16-45 岁，平均38.5 岁，诊断时胎儿孕周为14-20 周，平均17 周，孕妇由本次妊娠末次月经或妊娠早期超声检查确定。5210 例孕妇中有3427 例孕妇系统服用叶酸，另有1783 例孕妇未服用叶酸。
&&&&&&& 1，2 仪器 使用V1V1DE9 实时彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3，5MHZ。
&&&&&&& 1，3 方法 在详细询问孕妇是否系统服用过叶酸及一系列相关问题，并做记录后，应用产科超声检查条件，超声检查前孕妇无需做特殊准备，进行妊娠子宫内胎儿的超声检查（2），观察胎儿颅骨强回声光环，测量双顶径、头围，观察颅内结构情况，并观察胎儿面部、颈部、脊柱、四肢（测量股骨长）、胸围、腹围，以及胎盘和羊水的情况，并多个切面、多方位、多角度扫查，在检查过程中，均有记录，对于发现畸形儿有图像储存于超声工作站中保存，以备日后回顾性分析研究。
&&&&&&& 2 结果
&&&&&&& 2，1 对1783 例未服用叶酸孕妇中，胎儿畸形检查情况：4，12，共对5210 例胎儿进行神经管畸形筛查，共检查各种畸形儿29 例，其中非神经管畸形16 例，包括胎儿颈部淋巴管瘤1 例，先天性心脏病3 例，胸、腹水7 例，肢体畸形3 例，腹裂病内脏外翻2 例，15 例神经管畸形均经引产证实。
&&&&&&& 2，2 通过中孕早期神经管畸形筛查，检查29 例各种严重畸形，及时终止妊娠，降低新生儿的病死率和先天性疾病，其社会效益是无法用金钱来衡量的，通过筛查及时检查畸形儿，减少了孕妇其它方面的损失，减轻或避免了孕妇身体或精神上的痛苦，以及康复带来的舒适和愉快。
&&&&&&& 3 讨论
&&&&&&& 3，1 有多种原因导致胎儿神经管畸形，叶酸的缺乏、先天性遗传性神经系统疾病，怀孕期间滥用药物所致（如阿斯匹林、抗癫痫药物），据报道，流行病学研究证实，孕期叶酸摄取不足，或孕妇先天体质无法充分吸收叶酸，容易导致胎儿神经管缺陷畸形，包括无脑儿、脑膨出、脑积水、脊膨出及脊柱裂等疾病，如孕妇适量补充叶酸，可降低胎儿神经管缺陷畸形的发生率。除了胎儿神经管缺陷畸形的相关性之外，叶酸充分也被认为可预防胎儿先天性心脏病、唇额裂、腹裂畸形、尿道下裂、部分染色体异常，以及部分成人的癌症。最近数个研究结果进一步确认，孕期叶酸补充对某些儿童癌症的预防效果显著（4）。经长期追踪研究调查，叶酸是唯一有意义的环境改变因子，除了不以谷类物为食者之外，几乎有孕母皆得以摄取足量的叶酸，因此，随着谷物添加叶酸日益普及，儿童患神经胚细胞瘤的机率也逐年下降，此外，1994 年-2005 年，有个别针对孕期有无摄取足量叶酸所致的个案控制研究和发现孕母补充叶酸足以降低可能源自子宫内的胎儿癌症，包括脑瘤、神经胚癌瘤及婴儿白血病，其中儿童脑瘤的患病率下降了35%，神经胚瘤下降57%（5）。
&&&&&&& 3，2 神经管畸形发生的原因可能与下列情况有关：A、有发生神经管畸形的家族史。B、有神经管 儿畸形的分娩史。C、缺叶酸、碘及锌。D、使用某些抗癫痫药物及农药。E、体重严重超标。F、孕期发烧或睡热炕及洗热水盆浴。G、患有糖尿病。H、孕妇吃了过多发芽的土豆。I、2 种或2 种以上小剂量无明显致畸形作用的有害因素的协调作用等。
&&&&&&& 3，3 胎儿神经管缺陷畸形在胚胎发育早期，特别是神经管闭合期，因为受到不良因素的损害，如感冒服药，接触有害化学物等干扰其发育和分化，发育速度受到影响，甚至发生障碍而停滞，导致神经管某段关闭不全，或不关闭产生畸形。故在妊娠前3 个月及在孕后3个月内服用叶酸对预防胎儿神经管畸形有非常重要意义。
&&&&&&& 要提高人口素质，首先要提高出生人口素质，为了广大孕妇优生优育，在孕前做好健康保健，筛查可能有的疾病和讨论关于孕期吸烟、饮酒、排解其它有害物质的危险性，以及诸如饮食、社会和医疗等方面的问题。确保体内特别是叶酸、碘、锌及微量元素的补充，注意做好孕期保健，定期孕检，包括血清学检查、超声学检查及血压的监测，才能优生优育，减少新生儿的致残、致畸、病死率等出生缺陷的发生，为社会、家庭和孕妇带来无比效益。
&&&&&&& 超声检查是一种无创性、普及性、经济实惠及简单的产前检查技术，故利用超声技术筛查中孕早期胎儿比实验室筛查更受产科医师的青睐和产妇的重视，为临床提供了及时准确的诊断依据。神经管缺陷致病因素非常复杂，在未完全致病因素前应先进行胎儿产前筛查，使此种畸形得到早期诊断，早期终止妊娠，从而提高新生儿的成活率和优生比率。
&&&&&&& 参考文献：
&&&&&&& [1] 张泽峰、朱艳萍、李竹，神经管畸形高发区婚检妇女血清游离氨基酸水平的研究（J）中国优生优育）63-66.
&&&&&&& [2] 代视、朱军、周光萱 全国神经管缺陷的动态监测（J）中国预防医学杂志）402-405.
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