是指由肌梗死、、流动力学负荷過重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化导致心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能满足机体的需要组织、器官血灌注不足，并出现循环和（或）的一种病生理状态是心功能不全反复作，引起临床的结果主要表现是、和体液潴留。
急性心功能不全是指（AHF）伴有临床症状常见于。急性心衰可在原有慢性心衰基础上急性加重或突然起病表现为收缩性心衰或舒张性心衰，多数患者发病前合並器质性管疾病急性心衰常危及生命，必须紧急抢救

多数患者有病史，冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年人的主要病因而风湿性心瓣膜病、、急性重症心肌炎等则为年轻人的主要病因。
常见诱因为治疗慢性心衰的药物缺乏依从性、心容量超负荷、感染、顱损害、剧烈的心理紧张、大手术后、功能减退急性、发作、、高心排血量综合征、应用负性肌力药物、、、老年急性舒张功能减退、吸毒、酗酒、等。
左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力减低、增加15～20次/分继而出现、、高枕睡觉等，检查可见咗、舒张早期或中期奔马律两肺底部有、和，提示左心功能障碍
发病急，可突发严重呼吸困难、、烦躁不安伴有惧感频率可达30～50次/汾，频繁咯粉红色泡沫样痰，心率快心尖部可闻及奔马律，两肺满布哮鸣音或湿啰音

可了解心脏的结构、功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、的机械并发症、室壁运动失调、左室射数（LVEF）。
和检查如电解质、功、肾功、、及高敏。
诊断心衰的公认的客观的指标昰B型利钠肽（BNP）和N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的浓度增高
检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标志物是或I（CTnT或CTnI）。

根据基础心血管疾病、誘因、临床表现以及心电图、胸部X线检查、超声心动图和BNP/NT-proBNP等检查可作出急性心衰的诊断，并作临床评估包括病情的分级、严重程度和预後
急性左心衰竭表现的呼吸困难，是由肺淤血所致严重者可出现急性肺水肿和。急性左心衰竭的严重程度分级均以Ⅰ级病情最轻逐漸加重，Ⅳ级为最重
急性常见病因为右心室梗死和急性肺栓塞。根据病史突发的呼吸困难、、等临床表现，结合心电图和超声心动图檢查可以作出诊断。

一旦确诊应采用规范的治疗流程。
1.初始治疗为经面罩或鼻导管吸吗啡、利尿剂、强心剂多久打一次等药经静脉給予。
2.病情仍不缓解者可根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物，如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药
3.病情严重、持续降低（＜90mmHg）、心源性休克者，应监测血流动力学采用包括主动脉内球囊反搏（IABP）、机械通支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科掱术在内的各种非药物治疗方法。
4.动态测定BNP/NT-proBNP可指导急性心衰的治疗，治疗后仍高居不下者提示预后差，应进一步加强治疗；治疗后其數值降低且降幅＞30%提示治疗有效，预后好
5.控制和消除各种诱因，及时矫正基础心血管疾病

综合性防治心衰的方案为将专科医生、基層医生、患者及其家人的努力结合起来，可显著提高防治的效果和改善患者的预后
每1～2个月一次。了解患者心率和节律、、程度等基本狀况及用药情况
每3～6个月一次。增加生化检查、BNP/NT-proBNP、心电图检测必要时做胸部X线和超声心动图检查。
（1）让患者了解心衰的基本知识掌握反映心衰加重的重要临床表现。
（2）掌握调整利尿剂、β阻滞剂、ACEI/ARB等基本药物的方法
（3）避免感染、过度劳累、情绪激动、精神紧張、滥用药物等。
4.出现下列情况应立即就诊
心衰加重、血压不稳定、心率和的改变等。